综合护理干预用于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的效果观察

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1、综合护理干预用于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的效果观察黑龙江省鸡丙市传染病医院158100【摘要】目的：对综合护理干预用于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的效果进行观察。方法：选取在我院进行住院或就诊的乙肝肝硬化合并糖尿病患者，根据其入院编号平均分为实验组和对照组各30例，对照组常规护理，实验组给予综合护理。结果：实验组干预效果明显优于对照组。结论：乙肝肝硬化合并糖尿病患者釆用综合护理，由于患者病情的好转，提高患者的生活质量，故值得在临床上推广。【关键词】乙肝肝硬化；糖尿病；综合护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-16

2、8-01乙肝肝硬化合并糖尿病的患者，不但会伴有肝硬化的临床表现，同时也会因为糖尿病而出现腹水以及高、低血糖等情况，严重的影响着患者的身体健康。另外，由于两种疾病合并，也加深了护理和治疗的难度［1］。因此，木次对对综合护理干预用于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的效果进行观察，为临床护理提供依据。现在通过釆用文字的形式进行探讨，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年10月〜2015年10月在我院进行住院或就诊的乙肝肝硬化合并糖尿病患者60例，男40例，女20例。年龄最小为39,最大为78岁，中位年龄为(45.23岁±3.24)岁，乙肝病程最短为为5

3、年，最长38年，中位时间为为(9.94±0.78)年，糖尿病病程最短为1年，最长为15年，中位时间为(4.23&pluSmn;1.12)年。木次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各30例，两组患者在基木资料方面没有比较的意义，在护理结果上可进行互相比对。1.2方法两组患者均采用拉米夫定，冋吋给予保肝、去黄、降酶治疗，维持电解质平衡支持治疗。对照组的患者给予常规护理，实验组的患者给予综合护理。对照组：给予患者药物护理，出院护理。实验组：在上述基础上进行健康宣教，心理护理，运动饮食护理等。1.3观察指标①对比两组患者血

4、糖水平控制效果：根据患者空腹血浆葡萄糖和餐后2h血糖对治疗效果进行判定。患者空腹血浆葡萄糖值小于或等于6.39mmol/L,以及患者用餐后2h血糖值小于7.8mmol/L,则代表患者血糖水平得到了理想控制；患者空腹血浆葡萄糖值小于或等于7.8mmol/L，以及患者用餐后2h血糖水平小于ll.lmmol/L，则代表血糖水平得到了一般控制；患者的症状无任何改善，同吋患者血糖值未达到上述标准则代表患者血糖水平未得到有效控制。②对比两组患者肝功能变化情况。1.4统计学方法进行试验过程中全部数据选择SPSS13.0进行统计学分析，其中利用(&p

5、USmn;S)表示计量数据，

6、利用t检验进行方法的分析，以P〉0.05为差异不具有统计学意义。2结果2.1两组患者血糖情况干预效果对比，研究结果表示，实验组患者空腹胰岛素、空腹血浆葡萄糖、餐后2h血糖水平明显优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，见表1。3讨论3.1健康宣教医护人员需要详对患者细讲解乙肝肝硬化合并糖尿病的发病原因，导致发病的因素等，教育方式可以采用发放小手册的方式或者面对面指导的方式，让患者明确疾病的因素，在出院后怎样控制疾病［2】。健康指导的基本内容主要有用药、运动、饮食等方面，帮助患者审视0前其生活当中存在问题，以出院后积极改正不良生活4惯。同吋，医护人员需要嘱咐患

7、者出院后戒除烟洒。3.2心理护理由于患者受到疾病的困扰，容易出现烦躁、不安、焦灼等负面情绪。因此，医护人员除了关心患者生活上的需要，冋吋还需要积极关心患者心理上的需要。医护人员疲当主动引导患者将出其不安的原因，然后结合自专业心理知识为患者排忧解难，同吋可以多聊患者感兴趣的事情，使患者放松心情，让其以积极的心态面对疾病。3.3用药护理医护人员在给药后均进行记录，避免给错药物、漏用药等情况的出现。同吋，由于磺脲类、双胍类的降糖药物均会对患者的肝脏造成不同程度的损伤，因此医护人员应当积极对患者用药后的情况进行检查，对于进行胰岛素治疗的患者，需要定时对患者的血糖情况进行检

8、测，对其是否出现低血压情况进行观察,发现异常情况应当及吋告知医生。3.4运动与饮食护理医护人员嘱咐患者应当积极进行运动，且不宜进行过于剧烈的运动，一般以散步、快走、太极拳等为佳，且每日锻炼30min左右，避免吋间过长或过短。医护人员需要嘱咐患者进行低盐饮食，确保患者每日饮食的清淡，避免刺激性食物，给予营养丰富的食物，每日食用新鲜的蔬果。3.5出院指导患者出院前医护人员积极告知患者坚持用药的必要性，避免艽擅自停用药物，同吋嘱咐患者每日用药后进行记录，以避免遗漏用药、错用药和重复用药的情况，通知患者定期来院进行检查，以及吋发现复发或其他异常情况。通过本次研究结果表示，

9、对于乙肝肝