护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察

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1、护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察邴霜董德花(沂源县魯村中心卫生院山东淄W256100)【摘要】目的：探究对糖尿病合并冠心病患者进行护理干预，观察临床效果。方法：对我院2013.5〜2014.5期间收治的58例糖尿病合并冠心病患者，按电脑随机数字法分为两组，均29例，护理组患者行护理干预，对照组患者行常规护理，对比两组患者护理满意度情况、并发症发生率(低血糖、休克、心力袞竭)。结果：护理组满意15例，一般12例，不满意2例，护理满意度达93.1%;对照组满意15例，一般11例，不满意6例

2、，护理满意度达79.3%,差异具有意义(P<0.05)o护理组并发症发生率3.4%,低于对照组10.3%,P<0.05。结论:随着人们对健康服务质量不断要求，护理工作模式不断完善，护理工作者具有专业理论知识、丰富临床经验，对患者进行有效的护理干预，有利于减少患者并发症发生率、对提高护理满意度有积极意义。【关键词】护理干预；糖尿病；冠心病患者；效果观察【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)19-0265-02冠心病(coronaryatherosclerotich

3、eartdisease)由于老年患者有慢性高血压史，长期无法有效控制病情，导致心脏负荷过重、血管病变，造成冠状动脉管腔狭窄、阻塞，心肌严重缺血、缺氧［1］。患者在H常活动、休息、劳累之后出现发作性压榨性疼痛，伴呼吸困难常有濒死感，严重影响患者健康。随着年龄增长、机体应激能力下降，糖尿病合并冠心病患者逐年增多。木文探宄护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床疗效的影响，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料对我院2013.5〜2014.5期间收治的58例糖尿病合并冠心病患者，按电脑随机数字法分为两组，均29例

4、，护理组中男18例，女11例，年龄60〜80岁，平均年龄(71.9±1.5)岁，平均病程(3.7±2.0)年；对照组中17男例，女12例,年龄65〜86岁，平均年龄(69.4±1.7)岁，平均病程(3.9±1.8)年。上述资料对比无意义，P〉0.05。1.2方法对照组行常规护理，良好治疗环境，遵医嘱对症处理、皮肤护理、药物指导、病情观察等。护理组在上述护理方法上进行护理干预治疗，①用药护理：告知患者及家属用药性质、服用方法、注意事项［2］。②心理护

5、理：多于患者伴有孤僻、焦虑、不安等性情改变，导致血糖无法奋效控制反而加重病情，护理人员应多倾听患者心声，善于发现患者心理问题并及时解决，与患者家属进行干预，让患者感受家庭式温暖，保持情绪稳定。③饮食护理：对患者制定健康的膳食表，合理安排膳食搭配，嘱患者以清淡饮食为主，尽量少吃多餐，每日摄入总量6.28〜9.21KJ,严格按照三低两高，避免高糖、高盐类刺激性饮食［3】。④健康教育：对患者进行一对一式宣教工作，嘱患者禁烟禁酒，保持乐观心态，改正不生活作息，适当进行有氧运动，但注意劳逸结合，避免剧烈活动。教会

6、患者自检，提高自我保护意识，每日按吋服药、血糖测试。⑤并发症处理：低血糖是糖尿病患者常见并发症，告知出现低血糖病人不要惊慌，相应给予糖类补充。如患者出现心力衰竭，应遵医嘱给予血管扩张剂、进行严密病情观察、面罩持续给氧，静脉输液时，注意观察患者生命体征情况，输液滴速宜每分钟＜30滴。1.3疗效评价通过6个月护理观察，对比两组患者护理满意度、并发症发生率(低血糖、心力衰竭、休克)。对29例患者发放护理满意度调查表，冋收率100%。10分为非常满意；9分≤—般≤6分；＜5分为不满意［4］。1.4统

7、计学处理采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1护理满意度护理组护理满意度达93.1%;对照组护理满意度达79.3%,差异具有意义（P<0.05），详见表1。表1患者护理满意度（n=29,例）*2.2并发症发生率护理组并发症发生率为3.4%,低于对照组10.3%,差异有意义，P<0.05。详见表2所示。2.讨论随着人们生活水平不断提高，患糖尿病患者逐年增多，糖尿病是指人体

8、内分泌代谢紊乱，导致组织器官慢性损害，如肾、眼、血管等产生功能障碍，严重损害机体健康。冠心病是糖尿病患者常见并发症之一，临床研究表明［5］，患者肥胖、年纪、高血压、糖尿病史是引发冠心病高危因素，糖尿病合并冠心病临床体征复杂，每年有75%患者因糖尿病合并冠心病而死亡。近年来，介入疗法开始推广于临床［6］,但配合常规护理治疗无法达到治疗效果，患者依从性差，并发症发生率高。本文对我院2013.5〜2014.5期间58例糖尿病合并冠心病患者进行研宄