肝硬化腹水并发低钠血症的护理体会

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1、肝硬化腹水并发低钠血症的护理体会唐莉韩娟陈晓君（南充市中心医院四川南充637000）【摘要】目的：对肝硬化腹水并发低钠血症的护理体会进行研宄。方法：从我院肝硬化腹水并发低钠血症患者中选取62例进行研究，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用护理干预措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），均为31例，对比两组患者护理前后心理焦虑状况。结果：对比两组患者护理前心理焦虑评分，没有明显差异性，P>0.05；护理后，两组患者心理焦虑评分显著低于护理前的，P<0.05;组间对比，治疗组患者护理后心理焦虑评分显著低于对照组患者的，P<0.05。结论：护理干预促使在肝硬化腹水并发低钠血症

2、患者临床上只有良好作用，可有效降低患者出现并发症发生率，提高患者心理舒适度。【关键词】肝硬化腹水低钠血症护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）10-0139-01肝脏炎症反复发作会导致患者出现肝硬化腹水疾病，水钠潴留、门脉高压和低蛋白血症等腹腔内积液为其主要临床症状，其给患者正常生活带来严重威胁[1]。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解肝硬化腹水并发低钠血症的护理体会，特从我院肝硬化腹水并发低钠血症患者中选取62例进行研究,报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2012年5月至2014年4月收治的62例肝硬化腹水并发低钠血

3、症患者，均符合WHO关于肝硬化腹水并发低钠血症疾病相关针对标准。并按照患者护理方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组31例，男21例，女10例;患者年龄为24—69岁，平均年龄（46.35±1.17）岁;分析患者病因：21例肝炎肝硬化，9例酒精性肝硬化，1例血吸虫肝硬化；对照组31例，男20,女11例;患者年龄为23—70岁，平均年龄(47.11±1.05)岁；分析患者病因：20例肝炎肝硬化，9例洒精性肝硬化，2例血吸虫肝硬。对62例肝硬化腹水并发低钠血症患者的基本资料进行对比，P〉0.05,具可比性。1.2方法本次研究选取的62例肝硬化腹水并发低钠血症患者

4、入院后均采用护肝和补充蛋白等对症治疗方法进行治疗，同时在患者饮食吋，医护人员应指引其限钠，采用静脉滴注的方法滴注门冬氨酸钾镁，之后依据患者具体临床症状调整补充门冬氨酸钾镁剂量，对于需要的患者为其静脉滴注利尿剂，但应注意滴速，避免出现心脑损伤症状。在此基础上，对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，治疗组患者采用护理干预措施进行护理，对比两组患者护理前后心理焦虑状况。1.3评价指标［2］依据SAS评分对患者护理后心理焦虑状况进行评定，将20个项目的各个得分相加，总分为100分，50分为分界值。其中，轻度焦虑，是指患者实施护理后，SAS评分为50—59岁；中度焦虑，是指患者实施护理后，SAS

5、评分为60—69分；重度焦虑，是指患者实施护理后，SAS评分〉70分。1.4统计学处理本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为(x-±s),不冋患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为X2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05,说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。1.结果对比两组患者护理前心理焦虑评分，没有明显差异性，P>0.05；护理后，两组患者心理焦虑评分显著低于护理前的，P<0.05；组间对比，治疗组患者护理后心理焦虑评分显著低于对照组患者的，P<0.05

6、,见下表：表：对比两组患者护理前后心理焦虑评分(分)组别心理焦虑评分护理前护理后治疗组89.42±5.1355.13±2.14对照组88.67±4.6268.32±3.261.讨论3.1常规临床护理措施护理人员给以对照组患者常规临床护理措施，给患者提供干净整洁的病房环境，并定期定时对病房进行消毒，避免患者出现较差感染现象。3.2护理干预措施该种护理措施是在常规临床护理措施基础上加以心理护理、用药护理、饮食护理和并发症护理等内容。3.2.1心理护理基于肝硬化腹水并发低钠血症疾病病理特点，患者极易出现不稳定情绪。此时护理人员应采用亲切、

7、和蔼的语言冋患者进行积极交流沟通，减轻患者出现的焦虑、紧张及恐惧等不良情绪，促使患者树立战胜疾病的信心,积极配合医护人员工作。3.2.2用药护理在患者实施治疗过程中，护理人员应依据患者具体病情为其制定相应护理方案，避免患者出现盲0使用泻药和利尿剂等药物。M吋，护理人员还应对患者临床症状进行密切观察，依据其24小吋出入水量和腹水量对使用利尿剂量进行确定，适当控制患者腹水量等等。3.2.3饮食护理肝硬化腹水并发低钠血症疾病同饮食之间存在