稳心颗粒联用胺碘酮治疗室性早搏60例临床观察报告

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1、稳心颗粒联用胺碘酮治疗室性早搏60例临床观察报告doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.58摘要目的：观察步长稳心颗粒联用胺碘酮对室性早搏的治疗作用和探讨其作用机理。方法：将120例室性早搏患者随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组男28例，女32例；年龄21〜75岁，平均(45.7±11.8)岁；病程9个月〜22年，平均(4.1±0.9)年。对照组男30例，女30例；年龄18〜71岁，平均(43.6±10.9)岁；病程6个月〜20年，平均(3.8±0.7)年。两组在年龄、性别、病程、病因、室早分类、心功能分级、EF等方面均具有可比性，无统计学差异。

2、所有入选者在治疗前均停用所有抗心律失常药＞5个半衰期。基础治疗包括扩张冠脉、营养心肌细胞、降压及对症治疗。治疗组在基础治疗的基础上给予稳心颗粒9g,3次/日口服疗程4周。同时给予胺碘酮0.2g,3次/日口服，室早控制后，改为0.2g,2次/日口服，1周后改为0.2g,1次/日口服而维持治疗，疗程4周。对照组给予心律平150mg,3次/日口服，室早控制后改为150mg,2次/日口服疗程4周有短阵室性心动过速者给予5%葡萄糖注射液500ml+利多卡因400mg静滴，至室性心动过速消失。疗程结束后进行3〜6个月的随访。治疗前合治疗后每周进行常规ECG检查、肝肾功能检查、血清K+、Na+、Cl-

3、及血、尿常规，每月进行甲状腺功能测定，3个月复查X线胸片、Holter.心脏彩超、裂隙灯检查角膜情况，并记录临床症状及体征的变化。ECG各间期的测量：PR间期、QRS波群，以标准II导联为准；QT间期以胸前V3导联为准。结果：稳心颗粒和胺碘酮的治疗组总有效率96.67%,而对照组76.67%,治疗组明显优于对照组（P0.48秒中度或重度周围神经病变，急、慢性肝炎，甲状腺功能异常，哮喘，孕妇等等。将符合上述标准的120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组男28例,女32例；年龄21〜75岁，平均年龄（45.7±11.8）岁；病程9个月〜22年，平均（4.1±0.9）年。对照组男

4、30例，女30例；年龄18〜71岁，平均（43.6±10.9）岁；病程6个月〜20年，平均（3.8±0.7）年。两组在年龄、性别、病程、病因、室早分类、心功能分级、EF等方面均具有可比性,无统计学差异（P5个半衰期。基础治疗包括扩张冠脉、营养心肌细胞、降压及对症治疗。治疗组在基础治疗的基础上给予稳心颗粒9g,3次/日口服疗程4周。同时给予胺碘酮0.2g,3次/日口服，室早控制后，改为0.2g,2次/日口服，1周后改为0.2g,1次/日口服而维持治疗，疗程4周。对照组给予心律平150mg,3次/日口服，室早控制后改为150mg,2次/日口服疗程4周有短阵室性心动过速者给予5%葡萄糖注射液5

5、00ml+利多卡因400mg静滴，至室性心动过速消失。疗程结束后进行3〜6个月的随访。观察项目：治疗前及治疗后每周进行常规ECG检查、肝肾功能检查、血清K+、Na+、Cl-及血、尿常规，每个月进行甲状腺功能测定，3个月复查X线胸片、Holter、心脏彩超、裂隙灯检查角膜情况，并记录临床症状及体征的变化。ECG各间期的测量：PR间期、QRS波群，以标准II导联为准；QT间期以胸前V3导联为准。疗效判断标准：①显效：Holter示室早平均每小时减少$90%,或短阵室性心动过速完全被控制；②有效：Holter示室早平均每小时减少275%或短阵室性心动过速仍存在，但发作次数减少；③无效：Holt

6、er示基础室早2100次/小时，用药后增加3倍；基础室早