糖尿病患者合并褥疮护理研究

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1、糖尿病患者合并褥疮护理研究【摘要】目的:探讨糖尿病患者褥疮护理药物使用和人为护理的效果;方法:将90例II、III、IV期老年糖尿病褥疮患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用药物治疗。对照组采用普通护理。结果:观察组总有效率100%,其痊愈率62%优于对照组的22%,观察组疗效明显优于对照组。结论:药物治疗老年糖尿病褥疮疗效显著,能缩短治疗时间,对患者无不良反应,是安全、有效、容易操作的治疗方法。【关键词】糖尿病;褥疮;护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0183-02糖尿病

2、是临床常见病,以II型糖尿病最为常见,临床症状主要为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻,有时可出现皮肤瘙痒,但许多患者并无任何症状,仅于体检时或疾病就诊做生化检查时发现血糖升高[1]。因此对于该病的治疗以及其并发症的预防显得尤为重要,其中优质的护理服务对于疾病症状的改善以及并发症的预防起着非常重要的作用,可以明显提高糖尿病患者的生活质量。在糖尿病的并发症中,由于糖尿病严重时常常需要卧床休息,因此,褥疮的发生就不可避免,这就给患者的生活带来严重的不便。本文就老年糖尿病合并褥疮的护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取201

3、2年1月-2013年7月来我院治疗的DM患者90例,均为II型糖尿病。其中男46例,女44例;年龄60〜82岁,平均(68〜2.5)岁;DM伴脑梗死22例,脑出血3例,骨盆骨折5例,糖尿病肾病15例,糖尿病高渗性昏迷8例,糖尿病合并多器官损害7例,其他1例。空腹血糖9.6〜30mmol/L,餐后2h血糖13.8〜37.6mmol/L0按褥疮诊断标准:2期16例,3期66例,4期8例。褥疮面积1cm*2cm〜8cm*6cmo褥疮分布在紙尾部、髓部、足外踝、足后跟、肩胛等处。随机分为2组,即观察组和对照组,各45例。2组患者年龄、性别、褥疮

4、分期及面积经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。1.2治疗方法对照组采用人为护理的方式,进行一般的护理。如控制血糖,并实施预防褥疮发生和复发的措施,如卧气垫床、防止局部受压时间过长、给予按摩受压骨突部位等。观察组在对照组的基础上,给予药物治疗,2期褥疮:每日换药2次;3期、4期褥疮:每日换药3次。换药步骤如下:2期褥疮先用无菌注射器在无菌技术操作下抽出庖内液体,3期、4期褥疮清除脓性坏死组织;3%过氧化氢溶液清洗创面;生理盐水清洗创面;使用无菌注射器抽取庆大霉素8〜16万U消毒创面;并采用神灯照射创面(30min/次);用珍珠末1.8

5、〜3.6g涂于创面;外用无菌纱布包扎。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行分析计量资料采用表示,组间比较采用t检验。P

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