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时间:2018-12-09
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1、神经内科脑中风疾病危险因素的调查分析顾俊杨海峰周云霞(江苏省如东县人民医院神经内科226400)【摘要】目的:调查分析祌经内科脑中风疾病的危险因素,为脑中风危险因素干预和控制提供参考。方法对木院2011年6月至2012年6月神经内科的86例脑中风患者进行信息记录、归纳和分析。结果影响神经内科脑中风疾病的三大危险因素是高血压、高血脂和糖尿病,其治疗情况并不乐观。结论只有针对危险因素采取相应的干预和控制措施,才能有效的预防和治疗脑中风疾病。【关键词】神经内科脑中风危险因素【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0008-02脑中风是神经内科的一种常
2、见疾病,学名脑卒中或脑血管意外,是一种脑血液循环障碍疾病,该病起病突然且病情紧急,是我国目前最常见的致死和致残的疾病之一。脑中风患者重则危及生命,轻则有后遗症,影响正常工作和生活,是目前中老年人群体中最大的疾病“杀手”,仅我国每年新增的脑中风患者就多达200余万例,因此,如何有效预防和治疗脑中风已成为医学界的重要课题。木文对木院2011年6月至2012年6月间神经内科住院86例脑中风患者的危险因素进行调查和分析,了解各项因素的影响程度,为预防和治疗脑中风提供参考。1资料与方法研究对象为2011年6月至2012年6月间木院神经内科住院病人86例脑中风患者,经临床诊断和CT、MRI等医学检查,确诊
3、为脑中风患者。研究资料为医院专业人员对这些患者的信息记录,包括患者姓名、年龄、临床症状、既往病史、生活习惯以及血常规、尿常规、CT、颅内血管造影等全面检查记录。研究方法为回顾性研究分析法,对研究资料中影响脑中风的危险因素进行归纳和分析,并针对各项危险因素的影响程度和防治等情况进行对比分析,得出结论。1结果2.1脑中风危险因素分析脑中风多表现为脑梗死和脑出血两种临床症状,其中脑梗死和脑出血患者分别为64例和22例,影响脑梗死的前5位危险因素分别是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和房颤,影响脑出血的前5位危险因素是高血压、高血脂、饮洒、糖尿病和吸烟。86例脑中风患者中脑梗死同吋合并两种及以上危险因素的
4、冇47例,占患者总数的54.65%。影响脑中风的前5位危险因素分析见表1。表1.脑中风危险因素分析2.2前3位危险因素治疗情况分析由表1数据统计分析可知,影响脑中风的前3位危险因素为高血压60.47%、高血脂50.00%和糖尿病41.86%,党这三种因素影响的患者接受治疗的情况见表2。表2.前3位危险因素治疗情况危险因素系统全面治疗不全面治疗未治疗高血压(52)27(51.92%)10(19.23%)16(30.77%)高血脂(43)18(34.62%)11(25.58%)14(32.56%)糖尿病(36)16(30.77%)8(22.22%)12(33.33%)前3位危险因素治疗情况可见由高
5、血压、高血脂和糖尿病引起的脑中风患者中奋近三分之一的未进行治疗,只有高血压引起的脑中风患者有51.92%的进行过系统全面治疗,说明脑中风还未引起患者足够的重视。2讨论脑中风是一种急性脑血管疾病,会对人脑组织造成突发性损坏,起病突然n会迅速出现局限性或弥漫性脑功能障碍症状。针对脑中风的危险因素积极开展预防工作,可望使脑中风发病率降低[1】。国内外学者经过研究认为通过控制危险因素和保持健康生活方式,75%的脑中风可以预防,所以脑中风危险因素的调查研宄、干预控制对脑中风的预防和治疗十分重要。3.1脑中风危险因素的分类危险因素包括患者自身因素和外来因素,自身因素包括年龄、性别、遗传因素等,这些都是不可
6、控制的,但可以通过了解这些危险因素进行奋效预防;外来因素有环境因素、饮食惯和工作暴露等导致的高血压、高血脂、糖尿病、房颤等疾病,还冇吸烟、饮酒、熬夜等不良生活3惯,这些外来因素都可通过改变生活行为方式、手术干预或药物治疗等进行纠正和控制。了解调查这些危险因素,可以有效预防和治疗脑中风,降低脑中风的危险性。3.2高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的分析高血压是影响脑中风最重要的独立危险因素,随着血压的升高,脑中风的发病机率和危险性也随着增加,两者成正函数关系。这是因为高血压患者的收缩压和舒张压的升高极易导致脑梗塞和(或)脑出血,诱发脑中风或增加脑中风发病的危险性。我国10组人群的队列研究在均衡其他
7、因素后发现,收缩压每升高lOmmHg,脑中风的发病风险增加49%[2]。高血脂也是影响脑中风的一项重要危险因素,高血脂会导致血粘度及血液胆固醇浓度提高、还会产生血管内膜沉积粥样斑块,导致血液循环阻力增大和造成血管硬化,引起高血压和脑中风疾病。临床实验证明,合理清淡的饮食和健康的生活方式可以预防高血脂,通过降脂药和一些医学手段,可以冇效降低血脂,从而降低脑中风的风险和危险性。糖尿病是目前最常见的疾病
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