疾病与危险因素调查处理课件

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1、疾病与危险因素调查处理案例内容传染病:霍乱、病毒性肝炎、艾滋病、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核血寄地:碘缺乏病、血吸虫病、寄生虫病慢病:高血压食品卫生:食物中毒职业卫生:苯中毒、铅中毒环境卫生:水污染事件基本要求1调查方案的制订调查目的、调查方法（现况、病例对照、队列）、调查内容、调查表设计调查活动的实施调查准备：人、财、物调查活动的组织调查资料的收集标本的采集和储运基本要求2资料的处理调查资料的分析样本与检测结果的判定控制与干预措施的选择控制效果评价调查报告的撰写模拟题1某CDC接到报告，一工地地处丘陵，10月中旬至11月中旬发生不明原因疾病共28

2、例，主要临床表现为发热、先出现低血压后有中度高血压，少尿、多尿、皮肤粘膜有出血点，尿检：血尿、尿蛋白（++）。个别病例死于周围循环衰竭，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。工地老鼠多，室内粮食、蔬菜放在地上，环境卫生很差。问题1、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准备？2、撰写调查报告应包括哪些内容？3、这次疫情调查的目的是什么？4、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面进行调查？5、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？答题：1、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准备？⑴组织有临床、流行病学、检验、消杀灭专业人员组成的调查小组⑵进行人员培训

3、，统一调查方案，制定调查计划⑶进行物资准备（疫情处理诊箱，调查表格，采样、检验和媒介生物采集器材，消杀灭药品，疫苗及其它所需物品）。⑷经费预算⑸交通及后勤所需物资2、撰写调查报告应包括哪些内容？⑴背景材料⑵流行强度及疾病分布⑶爆发的诊断⑷流行因素分析⑸措施及效果评价⑹经验教训及建议。http://yiboshi.5d6d.com/forum-76-1.html3、这次疫情调查的目的是什么？⑴核实诊断⑵确定是否暴发⑶描述疾病分布、特征⑷查明传染来源和暴露的易感人群⑸采取预防控制措施最终扑灭疫情4、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面进行调查？初步诊断为流

4、行性出血热。从以下几方面进行调查：⑴核实诊断（临床、实验室、血清学、流行病学）⑵确认暴发或流行存在⑶初步调查分析（收集资料、现场调查）⑷构成初步假设⑸根据假设进一步调查（分析资料进一步验证假设）5、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？⑴鼠种⑵鼠密度⑶鼠流行性出血热抗体阳性率⑷鼠螨检出率模拟题29月20日到9月30日，某建材公司内出现许多腹泻病人，大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛，极少数人有低热、呕吐，共有35例患者，其中本地工人21例，外来民工14人。经过对5名患者的大便进行培养，均检出霍乱弧菌。同期公司外没有霍乱病人发现，以往公司内每月偶尔发生1个腹

5、泻病人。该公司有本地工人1113人，外来民工367人，除少数人在公司外居住，绝大多人都住在公司内职工宿舍，公司内没有食堂（餐厅），饮用公司自备水源井的自来水，平时无人管理，员工们多数有饮生水的习惯。现派你前往处理。问题1、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？2、要做哪些初步分析？3、应采取哪些预防控制措施？4、本案的调查目的有哪些方面？5、你如何根据本资料实施病例—对照调查？答题：1、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？掌握疫情的方法：⑴确定诊断标准⑵确定收集病例的发病时间范围⑶掌握可疑病例（在公司内所有员工中调查可疑病例）⑷对附近医院调查腹泻病就

6、诊病例。2、要做哪些初步分析？⑴计算各种罹患率⑵描述三间分析（年龄、性别、车间、班次、本地工人、外来民工等）⑶暴露可疑食物、饮水史的罹患率⑷确认爆发疫情3、应采取哪些预防控制措施？⑴病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗⑵在未明确爆发原因前要调查可疑食品（含食堂或餐厅）供应情况，加强食品卫生管理⑶加强饮用水卫生，工厂自备水的消毒，调查水源管理情况（含水源管理人员健康情况），明确原因后则采取针对性措施⑷接触人群的医学观察⑸疫点、疫区消毒⑹卫生宣教4、本案的调查目的有哪些方面？⑴核实诊断⑵确定是否爆发⑶描述疾病的分布特征⑷查明传染来源和暴露的易感人群⑸

7、采取针对性预防控制措施扑灭疫情5、你如何根据本资料实施病例—对照调查？⑴明确目的广泛探索危险因素⑵确定对照因素选择对照⑶危险因素包括水、饮食、接触、外出等模拟题3华东沿海某城市一乡现有5万人口，许多临床医师反映，近年该地高血压患病者呈增加趋势，冠心病和脑卒中的病例有所增加。当地卫生局指示县疾控部门，调查该地高血压患病情况及高血压的主要危险因素是什么，以便有针对性进行防制。问题1、请你设计一个调查方案2、本调查应包括哪些内容？3、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？为什么？4、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案，正式调查前应做哪些工作？5、分析

8、本调查结果，至少应包括该哪些内容？6、如果要确认高血压病与危险因素的关系，应采用哪几种流行病学