冠心病患者综合护理干预效果观察

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1、冠心病患者综合护理干预效果观察冠状动脉粥样硬化是导致心脏病变的常见病因，是威胁人类健康的常见病。冠心病的主要治疗原则是改善心脏供血，预防心绞痛及心肌梗死的发生。我院自2011年起开始对冠心病患者实施综合护理干预。为探讨综合护理干预在冠心病中的临床效果，我们对比分析了我院心内科收治120例冠心病患者的临床资料，现报道如下。1资料与方法1.1资料来源收集我院2010年9月一2012年9月，我院心内科收治120例冠心病患者。诊断依据世界卫生组织国际心脏病学会制订的冠心病诊断依据［1］。排除标准：①伴有严重听觉障碍；②伴有语言交流障碍；③伴

2、有神经系统方面疾病；④有精神疾病史；⑤伴有严重躯体疾病。采用随机数字表法将120例患者分为对照组和干预组，各60例。干预组：男28例，女32例，平均(66.9±2.2)岁，心率(100.80±15.20)次，总胆固醇［TC，(5.01±1.32)mmol/L］;对照组男29例，女31例，平均(67.5±2.6)岁，心率(100.80±15.20)次，TC(4.98±1.25)mmol/L；两组患者在病情、年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法本组120例患者均给予冠心病的常规药物治疗，包括氯吡格

3、雷抗血小板聚集、他汀类药物、硝酸脂类药物、肝素等。1.2.1对照组护理方法60例对照组患者均给予常规心血管药物治疗和护理。1.2.2干预组护理方法干预组患者在对照组基础上给予以下护理措施。①健康教育：患者入院后，责任护士向其进行入院宣教，发放本科自行设计的患者健康需求调查问卷及冠心病防治手册，并对患者及家属的接受能力进行评估，了解患者及家属对于疾病的认知的程度，以便针对不同需求、不同层次的患者实施个性化教育。②药物指导：由于冠心病患者会伴有不同程度的高血脂、糖尿病、高血压，需要长期服药，而患者难以坚持，易会出现中断服药情况。护理人员

4、主动向患者说明用药作用及长期服药的必要性，从而提高期医疗依存性。③心理护理：大部分患者得知冠心病在短时间内难以治愈，且其复发率及病死率均较高后会产生焦虑、恐惧不安情绪，对治疗失去信心。护理人员应耐心地向患者介绍冠心病病理解剖、病理生理、发病机制、临床表现、并发症、预后及防治等基本知识，从而增加患者战胜疾病的信心。此外护理人员尽量满足患者需求，为其营造良好的身心健康环境。④生活指导：护理人员嘱咐患者以低热量、低脂肪、易消化饮食为主，多食新鲜水果及蔬菜，以保持大便通畅，预防因便秘所致血压升高、增加心脏负担等情况，进而减少心绞痛、心源性猝

5、死的发生。此外护理人员指导患者进行功能锻炼，告知其运动以适量为宜，过分剧烈运动会增加增加心脏负担，指导患者依据自己爱好选择地进行慢跑、走路、骑单车等有氧运动或气功、太极等慢动作运动方式。1.3疗效评价标准在患者出院时记录患者住院时间、心率、收缩压，并随访患者1年，统计心绞痛发生率。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS16.0对观察的数据进行分析处理，计量资料用均数土标准差表示，两独立样本资料用t检验，百分率用x2检验。以P