综合护理干预脂肪肝患者临床效果观察

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1、综合护理干预脂肪肝患者临床效果观察【关键词】综合护理；脂肪肝患者；临床效果观察文章编号：1004-7484(2013)-10-5777-02脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,称之为脂肪肝。研究发现，脂肪肝患者肝细胞内甘油三酯的累积是可逆的［1］。有些个例显示，通过合理的饮食及生活方式，可彻底清除脂肪肝。我院对脂肪性肝病患者实施系统综合护理干预，取得满意临床效果。1资料与方法1.1一般资料我院肝病门诊2011年1月-12月中重度脂肪肝患者115例，所有患者均符合2006年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的

2、脂肪肝的诊断标准［2］。患者就诊时对其进行健康教育，制定综合性的护理干预措施，1年后对115例患者复诊，将其通过健康教育能系统接受综合护理干预的患者为干预组，没有系统接受综合护理干预的患者为对照组，6例患者未复诊未分组。最终纳入数据分析范围的为109人。干预组72例，男60例，女12例，年龄为20-69岁，平均45.5岁，病程1月-20年，平均9.7年。对照组37例，男30例，女7例，年龄为25-65岁，平均46.6岁，病程2月-22年，平均10.1年。两组患者间性别、年龄、病程、病情等方面比较，P>0.05,无统计学差异，两组患者间具有可比性。1.2方法在常规的健康教育

3、基础上，对患者进行综合性护理干预，方法如下：①病因登记分析：病人就诊时做个体病因调查，如肥胖、饮酒、不合理膳食、不良生活习惯、遗传等，分析原因，根据患者的个体情况，有针对性地制定计划并实施护理干预。②健康教育：根据患者的个体情况，有的放矢地向病人讲解脂肪肝的病因、疾病转归、治疗原则、预防措施、护理干预方法等，提高患者对相关知识的掌握率及脂肪肝危害性。③心理干预：有部分患者缺乏对脂肪肝了解，易产生焦虑情绪和恐惧感，影响治疗，所以对病人的心理干预很重要。让患者了解脂肪肝是高血糖、肝硬化等疾病的危险因素，应当引起高度重视，同时应该了解脂肪肝也是一种可逆性疾病，早期进行综合性护理

4、干预，改变不良的生活及饮食习惯，科学运动，脂肪肝是可以控制甚至逆转的，某些遗传因素也可以通过改变生活方式来抗衡，使患者树立科学态度，提高主观能动性，使其自觉形成健康行为。④行为干预：一是戒除不良生活习惯，禁酒、禁烟，让患者认识到危害性，逐步养成良好的生活习惯。二是饮食行为干预：调整饮食结构，控制饮食，限制胆固醇、饱和脂肪、糖类及酒精的摄入，增加抗氧化维生素及富含纤维食物［3］。即低碳水化合物、低脂、低盐、高膳食纤维的饮食。三是运动行为干预：坚持长期运动锻炼，鼓励患者根据个人的个体差异、工作性质选择适合自己的运动项目，如步行、慢跑、太极拳、游泳、骑自行车等，增加体内能量消耗

5、。在运动中做到因人而异、活动适量、循序渐进、持之以恒，充分准备，练后放松。四是干预措施到位，主动了解患者需求，同时要求患者记录和反馈饮食运动情况，及时指出和纠正患者及其家属错误认知、偏差及忽视的问题。通过复诊、电话随访和医后回访等形式保证各项干预措施到位。1.3统计学处理将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计数资料组间对比采用x2检验。取95%可信区间，当P