慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验临床意义研究

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1、慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验临床意义研究傅海军(内蒙古兴安盟突泉县人民医院检验科内蒙古突泉137500)【摘要】目的：分析探讨慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义。方法：选择2013年5月至2014年4月我院收治的40例慢性乙型肝炎患者作为研究组，另选取同时段来我院进行体检的40例健康人员作为对照组，两组患者均进行免疫球蛋白检验，检验结束后，对比分析两组的IgG、IgA、lgM水平。结果：研究组患者的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组人员的IgG、IgA、IgM水平(P<0.05),差

2、异具有统计学意义。结论：慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验具有积极的临床应用价值，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。【关键词】慢性乙型肝炎；免疫球蛋白；检验；临床意义【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)26-0086-02木研究就慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义进行了分析和探讨,现报告如下，供研究和参考。1.资料和方法1.1资料选择2013年5月至2014年4月我院收治的40例慢性乙型肝炎患者作为研究组，另选取同时段来我院进行体检的40例健康

3、人员作为对照组。研究组患者中，共有势性患者26例，女性患者14例，年龄在23〜66岁之间，平均年龄为(43.71±4.83)岁，平均体重为(64.52±7.31)kgo对照组人员中，共有男性27例，女性13例，年龄在24〜67岁之间，平均年龄为(44.18±7.46)岁，平均体重为(63.21±7.2刀kg。经确认，木次研究的研究组患者均符合中华医学会肝病学分会及中华医学会感染病学分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》中慢性乙型

4、肝炎诊断标准，且排除心肺功能严重受损、其他严重病变及检查禁忌患者，符合本次研究的基本条件。研究组患者和对照组人员的年龄、性别、体重等一般资料无明显差异(P>0.05),差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行比较和分析。1.2方法1.2.1样本采集法医护人员应在标本采集前，提醒研究组患者和对照组人员保持12h的空腹状态，于清晨采集患者的空腹静脉血5mL,操作过程中需保持无菌状态，严格规范实验室操作流程。研究组患者采集时间应在疾病进展期，对照组人员不限制采集吋间，标本米集30min后送往检验室检验

5、。1.2.2检验方法标本采集结束后，使用MODULARDPP型全自动生化分析仪和选择罗氏有限公司提供的免疫球蛋白、总胆红素试剂盒进行临床检验，使用免疫比浊法测定免疫球蛋白。1.3观察指标对研究组患者和对照组人员的IgG、IgA、IgM水平进行观察。1.4数据处理对研究组患者和对照组人员的IgG、IgA.IgM水平进行统计学分析，研究结束后，使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率(％)表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析

6、，P<0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。2.结果研究结果表明，研究组患者的IgG、IgA.IgM水平与对照组相较具有明显的差异(PV0.05),差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。表1研究组与对照组各项临床指标检验比较表注：与对照组相较，*P<0.05o3•讨论慢性乙型肝炎的治疗难度较大，主要是指乙型肝炎病壽感染引起的肝损伤疾病，具有较高的发病率和复发率，严重影响了患者的身心健康和正常生活。因此，对慢性乙型肝炎患者进行及时有效的临床治疗和诊断十分的重要［1］。免疫球蛋白是一种具有抗体

7、活性的抗体类似物，当患者的机体出现感染情况吋，免疫球蛋白的合成就会显著增加，具有良好的诊断价值，近几年来，该检测方法凭借较高的检出率与灵敏度得到了较好的应用，对临床治疗指导具有重要的意义，受到了众临床专家的一致好评［2］。慢性乙型肝炎患者在病变后，其免疫球蛋白水平会不断的上升，其变化机制主要是:(1)患者的肝细胞遭到破坏后，其坏死产物具有强烈的非特异性佐剂作用，导致球蛋白水平增加;(2)患者受到体内病毒和自身抗原的刺激，机体内的多克隆淋巴细胞被激活，进而产生了多种抗体⑶；(3)肝脏细胞受损后，不

8、能及时清除自身或者异物的抗原，U肝细胞损伤程度越高，免疫球蛋白水平越高［4］。IgG、IgA、IgM水平主要以IgG升高为主，慢性乙型肝炎患者在疾病早期其IgM升高并不明显，但是随着肝炎病情的加垂，肝细胞的人量衰竭和受损，对抗原的处理能力下降，抗体的数量也明显的增多，IgG、IgA、IgM水平也会随之升高，IgG水平的升高幅度最为明显⑸。本研究结果表明，研究组慢性乙型肝炎患者的IgG、IgA.IgM水平均高于对照组人员，研究组患者的IgG、IgA、IgM水平分别为(14・17±2・