乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究

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1、乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究叶珮i儿刘建辉聂欣（广东省佛山市顺德区第一人民医院检验科528300）【摘要】目的:探讨采用免疫球蛋白检验乙型肝炎患者的临床价值。方法:对来我院接受治疗的40例乙型肝炎患者（实验组）和40例健康体检者（对照组）资料进行分析，患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。实验中采用免疫比浊法测定两组的免疫球蛋白M、A、G的水平，并进行分析比较。结果:实验组IgG、IgA、IgM水平和对照

2、组相比较高（P<0.05）；患者治疗后，23例好转，IgG水平为（14.92±2.65g/l）、IgA水平为（2.62±0.54g/l）、IgM水平为（2.37±0.73g/l）低于恶化者（P<0.05）。结论:免疫球蛋白在乙型肝炎患者中检测效果较好，能够反映患者病情，指导患者预后，值得推广使用。【关键词】乙型肝炎患者免疫球蛋白检验效果【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0197-02乙型肝炎是目前

3、临床上发病率较高的一种机制复杂的疾病，患者发病时临床上主要表现为食欲不振、呕吐等。目前，临床上对于这种疾病还没有理想的治疗方法，而核苷类药物是目前肝炎的主要药物之一。目前，临床上对于这种疾病的诊断和治疗预后机制不是很完善，它与患者体内营养物质的代谢关系密切，机体免调节功能紊乱是造成乙肝病毒（HBV）致病的重要原因之一。根据相关实验结果显示：免疫球蛋白水平能够有效的反应患者肝功能损伤程度，并且能够指导患者预后［1］。为了探讨采用免疫球蛋白检验乙型肝炎患者的临床价值。对来我院自2013年1月-2014

4、年2月接受治疗的40例乙型肝炎患者（实验组）和40例健康体检者（正常组）资料进行分析，分析报告如下。1.资料与方法1.1一般资料对来我院接受治疗的40例乙型肝炎患者（实验组）和40例健康体检者（对照组）资料进行分析，实验中，男性47名，女性33例，患者年龄在39-84岁，他们的平均年龄为48.4&plUSmn;1.5岁。这些患者来我院后经过检测均得到确诊，£L患者临床上伴冇乙肝症状，患者中排除细菌及病毒感染者、精祌病患者、妊娠期妇女等。1.2方法患者来我院后，为了进•-步对患者确诊，医护人员对患者

5、进行细致的检查,对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。1.2.1检测方法患者入院后，医护人员在第二天早晨空腹静脉抽取患者2-3ml静脉血并将其放在抗凝管中，抽取完血液后对其充分混匀，并且以3000转/min的速度离心lOmin,并将其放在-20°C冰箱中。实验中，采用免疫比浊法检测患者免疫球蛋白M、A、G水平，采用德国西门子特种蛋白自动分析仪BN2检测。1.2.2治疗方法对于确诊的患者采用方法对症治疗治疗的4-8周后，医护人员根据患者实际情况采用贺普丁（患者一次一片，一日一次（

6、葛兰素史克制药（苏州）冇限公司，国药准字H20030581）1年为1个疗程）、贺维力（患者每日1次，每次10mg,饭前或饭后U服均可，葛兰素史克（天津）有限公司，国药准字H20050651,患者连续用药96-144周）、恩替卡韦（患者每天一次，每次0.5mg（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20052237）,1年为1个疗程）、替比夫定（推荐剂量为600mg,每天一次，口服（北京诺华制药有限公司，国药准字H20070028）等多种抗病毒药进行治疗［2】。1.3统计学处理方法患者临床治疗吋，对

7、患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（-x&PlUSmn;S）表示。1.结果实验中，对两组进行免疫功能水平测试，实验组IgG水平为(13.95±3.38g/l)、IgA水平为(2.95±1.44g/l)、IgM水平为(2.88±0.78g/l)高于对照组(P<0.05),具体见表1。由此看出:乙型肝炎患者免疫功能水平要高于对正常人。表1不同组别的免疫功能水平(-x±s,g/l)2

8、.讨论乙型肝炎是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多。临床上，对于这种疾病治疗方法较多而有效的治疗方法却很少。B前，医学界对于这种疾病并不是很清楚，他们认为患者肝组织损伤是一个多因素原因，主要是由HBV活动引起机体产生一系列免疫反应从而造成患者肝细胞损伤。当病毒感染肝脏组织吋，肝脏组织会导致多克隆B细胞活化，并产生活性的血浆球蛋白，并且参与人体循环，并在患者血浆中广泛存在，部分还能够与相应的抗原结合［3】。根据有关结果显示：肝硬化与慢性肝病主要与肝脏的Kupffer细胞