慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

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1、慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义赵玲(吉林省公主岭市中心医院316100)【摘要】目的:对慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平的意义进行分析。方法：选取我院收治的100例乙型肝炎患者，对其血清免疫球蛋白进行检测，并将检测值与40例健康者对比。同时结合病情变化，对改善患者以及恶化患者的免疫功能水平水平进行检测。观察和比较各组检测值。结果：慢性乙肝患者的IgG、IgA以及IgM水平相比健康者要高，差异明显，P<0.05；慢性重型乙肝患者的IgG、IgA以及IgM水平相比慢性乙肝患者更高，差异明显，P<0.05；改善患者的的IgGJgAJgM以及

2、TBIL水平明显比恶化患者高，且PTA明显比恶化患者低，差异明显，P<0.05。结论：对慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白进行检测，能够通过检测值大小对肝细胞的受损情况进行评估，在患者肝功能的评佔上具有显著作用。【关键词】慢性乙型肝炎免疫球蛋白临床意义【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)04-0093-02机体器官中，肝脏是重要的一个，对人体的新陈代谢具有重要作用，包括蛋白质代谢［1］。慢性乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，病情发展慢，症状表现隐匿，病情的长期发展，还会导致患者出现肝癌、肝硬化等疾病，对患者

3、的机体造成严重损害。慢性乙型肝炎的出现，对患者的肝脏功能造成严重影响，导致蛋白质代谢功能受到影响。相关研究显示，对免疫球蛋白进行检测，能够有效评佔肝功能的损害程度。木院对100例慢性乙肝患者以及40例健康者进行免疫球蛋白检测，总结慢性乙型肝炎与免疫球蛋白之间的关系。详细临床报道如下所示:1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年8月份到2013年8月份收治的100例慢性乙型肝炎患者为例，包括67例男性以及33例女性。年龄最小为15岁，年龄最大为66岁，平均年龄为(44.3±3.4)岁。所有患者均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫分会以

4、及肝病学会在西安会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中的慢性肝炎诊断标准。包括34例慢性乙型肝炎患者以及66例慢性重型乙型肝炎患者。冋期抽取40例健康者为对照组，包括25例男性以及15例女性，年龄为22岁到63岁，平均年龄为(44.2±4.2)岁。两组对象在一般资料的比较上，差异不明显，无统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2方法于清晨对空腹状态维持12小时以上的受检者进行静脉血抽取，采集量为5毫升，血清分离后对免疫球蛋白IgG、IgM以及IgA、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)进行检测。其中IgG、IgM、IgA、TB

5、IL主要采用全自动生化分析仪进行检验，利用免疫比浊法对IgG、IgM、IgA进行检测，利用重氮比色法对TBIL进行检测。PTA主要采用自动凝血分析仪进行检验，并利用凝固发进行检测。1.3统计学方法采用SPSS13.0软件对研究涉及数据进行处理，采用t检验对计量资料进行检验，统计学意义以P<0.05表示。2结果2.1健康组与慢性乙肝组的免疫球蛋白检测比较如下表所示：表1健康组与慢性乙肝组免疫球蛋白检测值比较(g/L)可见，慢性乙肝组以及慢性重型乙肝组的IgG、IgA、IgM水平均明显比对照组高，差异明显，冇统计学意义，P<0.05；慢性重型乙肝组

6、的检测水平相比慢性乙肝组更高，差异明显，有统计学意义，P<0.05o2.2病情发展与免疫功能水平的关系如下表所示：表2病情发展与免疫功能水平的关系可见，病情改善组的PTA水平明显比病情恶化组高，而IgG、IgA、IgM以及TBIL水平则明显低于病情恶化组，差异明显，有统计学意义，P<0.05。3讨论慢性乙型肝炎是一种临床常见疾病，主要因肝炎病毒感染所致。肝病毒的侵袭，会导致患者机体免疫球蛋白水平的上升。而免疫球蛋白水平的上升，是机体对感染进行抵制的一种征象，其与下述几种因素密切相关［2】：(1＞肝组织中细胞的坏死产物具备非特异性佐剂的效果，从而

7、增加了免疫球蛋白的水平。(2)病毒的长期存在，增加了病毒与抗原的相互作用和刺激，导致机体多克隆B淋巴细胞被激活，增加了免疫球蛋白的水平。(3)肝脏因免疫调节紊乱，导致枯否氏细胞肉功能受到影响，无法对抗原进行清除，从而导致免疫球蛋白水平的不断上升。而肝细胞同时还参与了的胆红素代谢工作，因此在肝功能受损的情况下，血清TBIL的水平也会相应上升。肝功能的受损，还会影响凝血系统，从而导致凝血酶原活动度受到影响。这是因为肝脏本身是凝血因子的合成场所，因此肝功能的变化也会影响其合成情况。此次研宄显示，慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白相比健康者更高，且慢性重型乙型肝炎患者的

8、免疫球蛋白水平相比慢性乙型肝炎患者更高。病情恶化患者的免疫球蛋白、