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时间:2018-12-09
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1、急性胆源性胰腺炎68例外科治疗分析[摘要]目的:探讨急性胆源性胰腺炎的外科治疗方法。方法:随机选取来本院进行诊治的急性胆源性胰腺炎患者68例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:经临床分析得知,68例急性胆源性胰腺炎患者中,轻症胰腺炎患者63例,对6例急诊患者行胆囊切除、胆总管切开取石等治疗,病情均好转,保守治疗57例,待病情缓解后实施剖腹或腹腔镜胆囊切除术或胆总管切开取石T管引流术,均痊愈;重症患者5例,均对其进行急诊治疗,2例死亡。结论:临床对急性胆源性胰腺炎患者进行治疗时,应对患者的病情作出正确判断,同时根据
2、患者病情的严重程度,制定相应的治疗方案,合理实施手术,以保证患者的生命安全。[关键词]急性胆源性胰腺炎;外科;胆囊切除;轻症;重症[中图分类号]R576[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2011)11(c)-036-02Analysisofsurgicaltreatmentin68caseswithacutebiliarypancreatitisCHENZhijun,ZHOUHuafangTheFifthPeople'sHospitalofYuanjiangCity,HunanProvince,Yua
3、njiang413100,China[Abstract]Objective:Todiscussthesurgicaltreatmentinacutebiliarypancreatitis・Methods:Randomlychose68patientswithacutebiliarypancreatitisdiagnosedandtreatedinourhospital,andtooktheretrospectiveanalyzedofclinicaldata・Results:Accordingtotheclinic
4、alanalyzed,therewere63caseswithmildpancreatitisamong68caseswithacutebiliarypancreatitis・6emergencypatientsreceivedtreatmentsofcholecystectomyandcholedocholithotomy,withrapidprogressofdisease・57casesreceivedconservativetreatment,whotookopenorlaparoscopiccholecy
5、stectomyorcholedocholithotomyT-tubedrainageafterdisease-modifying,allrecovered・5criticalpatientsreceivedemergencytreatment,2casesdied・Conclusion:Wehavetotakethecorrectdiagnosisofdiseaseswhentreatingpatientswithacutebiliarypancreatitisclinically,andmakethecorre
6、spondingtreatmentplanandtakethereasonableoperationaccordingtothedegreeofdiseases,inordertoguaranteethelifesafetyofpatients.[Keywords]Acutebiliarypancreatitis;Surgicaltreatment;Cholecystectomy;Mild;Severe急性胆源性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,其发生原因较为复杂,可由于各种胆道疾病,包括胆管结石、胆道蛔虫及胆道感染等
7、所引起。此病症发病较快,且病情发展迅速,如不及时进行治疗,死亡率极高,严重影响患者的身心健康。针对这一特点,临床在对其进行治疗时,应选择合适的治疗方案,及时诊断,及时治疗⑴。将本院68例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取2009年1月〜2010年1月来本院进行诊治的急性胆源性胰腺炎患者68例,男41例,女27例,年龄32〜76岁。所有患者经临床诊断分别有不同程度的上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、血尿淀粉酶增高;胆道结石、胰腺坏死分别经B超、CT检查或剖腹手术予
8、以证实。本组轻症急性胆源性胰腺炎患者63例,重症急性胆源性胰腺炎患者5例。68例急性胆源性胰腺炎患者中,轻症胰腺炎患者63例。1.2方法对6例急诊患者行胆囊切除、胆总管切开取石等治疗,保守治疗57例,待病情缓解后实施剖腹或腹腔镜胆囊切除术或胆总管切开取石T管引流术;重症患者5例,均对其进行急诊治疗。1.3疗效评定68例急性胆源性胰腺炎患者均根据中华医学会外科
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