急性胆源性胰腺炎的外科治疗

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1、急性胆源性胰腺炎的外科治疗【摘要】目的：研究分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗效果。方法：选取我院在2010年5月至2012年4月收治的86例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（43例）和对照组（43例），对比两组患者临床治疗效果。结果：对比两组患者平均住院时间、1年内复发率及术后出现并发症发生率，治疗组患者平均住院时间、1年内复发率及术后出现并发症发生率同对照组患者之间存在显著差异性，有统计学意义（P0.05）。结论：科学有效的手术方法对急性胆源性胰腺炎疾病具有显著效果，确保患者生命。【关键词】急性胆源性胰腺炎；外科治疗；临床效果基于急性胆源性胰腺炎疾病

2、病理特点，笔者为详细了解分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗效果，特选取我院在2010年5月至2012年4月收治的86例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2010年5月至2012年4月收治的86例急性胆源性胰腺炎患者，均具有上腹部疼痛、恶心、腹胀、呕吐及腹膜炎等临床症状。并随机将患者分为治疗组和对照组，其中，治疗组患者为43例，男27例，女16例；患者年龄为24—61岁，平均年龄为42.53±1.18岁；分析患者病情，40例为轻症急性胆源性胰腺炎，3例为重症急性胆源性胰腺炎；对照组患者为43例，男28例，女15例；患者年龄为25

3、—60岁，平均年龄为42.51±1.13岁；分析患者病情，39例为轻症急性胆源性胰腺炎，4例为重症急性胆源性胰腺炎，对比两组患者之间的年龄、性别及病情等基本资料，均没有显著差异性，P>0.05,无统计学意义，可进行对比。1.2方法治疗组患者入院后采用手术方法进行治疗，对照组患者入院后采用常规方法进行治疗，出院后复发再入院进行手术治疗，对比两组患者临床治疗效果。1.2.1对照组患者入院后采用常规综合治疗方法进行治疗，该种治疗方法主要包含抑制胃酸分泌、胃肠减压、禁食水、抑制胰酶分泌、纠正血液动力学、维持水电解质酸碱平衡、多脏器功能监护、中药洗肠、防治感染及B超引导下胆囊穿刺引流术进行治疗

4、，之后依据患者疾病控制状况进行相应治疗方法。患者出院3个月后复发，再入院进行胆道手术治疗1.2.2治疗组患者入院后，医护人员先采用常规治疗方法进行治疗，有效控制患者病情后，直接对患者实施胆嚢切除、“T”管引流术或是胆总管切开取石等手术进行治疗。如对患者实施胆囊切除术时，医护人员应探查或是胆总管切开取石，取石成功后为患者留置引流管，进行T管引流，同时实施胰腺膜切开减压术和胰周引流术，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。1.3诊断标准[1]1.2.1患者伴有急性上腹痛、腹胀、呕吐及恶心等症状；1.3.2患者血尿淀粉酶出现升高现象；1.3.3患者上腹部出现反跳痛及压痛症状；1.3.4经

5、B超或是CT检查显示，患者质地不均，胰腺肿大，胆总管结石、胆囊结石或是胆总管出现扩张现象；1.3.5排除因高钙血症、酒精性、外伤及高脂血症等原因产生的胰腺炎患者。1.4观察指标[2]观察两组患者治疗后平均住院时间、1年内复发率、术后出现并发症发生率及出现死亡现象发生率。2.结果治疗组患者平均住院时间为(21.53±1.14)天，1年内复发率为4.66%(2/43),术后出现并发症发生率为6.98%(3/43)，出现死亡现象发生率4.66%(2/43)；对照组患者平均住院时间为(45.13土3.27)天，1年内复发率为20.93%(9/43)，术后出现并发症发生率为25.58%(11/

6、43)，出现死亡现象发生率2.33%(1/43)。对比两组患者平均住院时间、1年内复发率及术后出现并发症发生率，治疗组患者平均住院时间、1年内复发率及术后出现并发症发生率同对照组患者之间存在显著差异性，有统计学意义(P0.05)。1.讨论急性胆源性胰腺炎疾病主要因胆结石在向胆总管远端移动过程中，结石嵌顿在患者壺腹部，进而导致患者出现梗阻或是十二指肠乳头水肿等症状，且患者胰酶出现异常激活现象，引起胰腺及胰周等炎症性疾病，其严重影响患者正常生活及工作。基于该疾病病理特点，医护人员应为患者实施相应治疗措施，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。常规综合治疗方法主要是在患者入院初期，依据患

7、者病情为其实施相应解除梗阻状况及消除水肿等治疗措施，在对患者进行治疗过程中，还应密切关注患者生命体征。该种治疗方法，可有效控制患者病情，但不利于从根本上治疗该疾病，具有较高的复发率。患者复发再次入院实施手术治疗时，错过手术最佳治疗时机，影响整体治疗效果。患者入院采用常规治疗方法治疗后，直接实施相应手术治疗，可从根本上治疗，提高患者整体治疗效果，改善患者临床症状［3］。综上所述，手术方法对急性胆源性胰腺炎疾病具有显著效果，如本次研究中，采用首次手术进行治疗的