护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响

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1、护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响玉林市第二人民医院肿瘤放疗科537000【摘要】目的：探讨护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响。方法：于2014年7月至2015年9月间，我院收治了96例肿瘤放疗后睡眠障碍患者，将其作为研究对象，医护人员釆用国际字符排序法将所有患者分为H组和J组,每组患者均有48例，给予H组患者常规护理措施，J组患者实施综合护理干预，观察两组患者睡眠障碍改善情况。结果」组患者干预后睡眠质量评分比H组低，PV0.05；两组患者在护理总满意率方面，差异较大，PV0.05。结论：针对肿瘤放疗后睡眠障碍患者，给予综合护理干预，能有效改善患者睡眠质量，借鉴意义显

2、著。【关键词】肿瘤患者；放疗；睡眠障碍；护理干预；效果【中图分类号】R338.63【文献标识码1A【文章编号】2096-0867(2016)-07-358-01放疗是治疗肿瘤的主要手段之一，其能有效改善患者的临床症状，然而放疗会使患者产牛恶心、呕吐、疲劳等不良反应，患者在副作用影响下，很容易产牛焦虑、抑郁等消极情绪，进而出现睡眠障碍⑴2］。针对睡眠障碍患者，医护人员多采用药物干预，然而治疗效果不甚理想⑶。我院抽取96例肿瘤放疗后睡眠障碍患者作为研究对象，观察综合性护理干预对改善睡眠障碍的作用，具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料木次所有研究对象(肿瘤放疗患者96例)均为我

3、院2014年7月至2015年9月收治，所有患者均存在睡眠障碍症状。医护人员提前将研究内容告知患者,患者愿意配合，H签署了知情同意书。排除存在精神疾病的患者，排除存在认知障碍、语言障碍的患者。医护人员根据国际数字排序的原则将所有研究对象分为H组和J组。48例H组患者中，男性患者有27例，所占比例为%56.65,女性患者有21例，所占比例为43.75%，患者年龄为37・74岁，平均年龄为(55.6±14.3)岁；J组患者(48例)中，男性患者与女性患者分别有28例、20例，所占比例分别为58.33%、41.67%,年龄在38-75岁范围内，平均(56.2&plusm

4、n;14.7)岁。两组患者基线资料具有相似性,P>0.05,满足深入研究的条件。1.2方法H组：医护人员给予患者常规护理措施。J组：医护人员给予患者综合护理干预，具体操作如下：①给予患者环境护理。医护人员应该及吋清扫病房，为患者创造清洁、安静、舒适的居住环境，调整室内温度和湿度，夜间巡视吋，要尽量减少动静，切勿用灯光照射患者，进而影响患者唾眠。②给予患者健康教育。医护人员应该耐心向患者讲解放疗相关知识，告知患者放疗后出现并发症是正常现象，叮嘱患者保持良好的生活习惯。指导患者掌握肌肉松弛的方法，反复向患者强调日间适量运动的重要性。此外,医护人员每天还应该定时给患者播放促进唾眠的

5、音乐，为患者创造良好的睡眠环境。③给予患者心理干预。医护人员应该加强与患者的沟通力度，耐心倾听患者的主诉，掌握患者的情绪变化，根据患者性格特征，有针对性地对患者实施心理指导，帮助患者稳定情绪。如有必要，医护人员可给予患者适量的药物，促进患者唾眠。1.3观察指标患者睡眠质量判断标准：主要从患者入唾时间、俊间苏醒次数、早醒时间、唾眠深度、白天情绪、气色、身体状况等几个方面进行评估，并对其进行评分。如果评分小于5分即为尚可；若评分范围为5・7分即为较差，若评分大于7分，即为极差。自制问卷调查患者对护理工作的满意程度，问卷共有24个项目，总分为100分，评价分为不满意、一般、满意三个

6、等级，评分越高，表示患者满意度越咼。1.4统计学方法本次研究资料包括正态计量资料和正态计数资料，分别釆用％、表示，将整理好的数据置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，分别采用t检验、检验，为了提高录入过程的客观性、真实性，以95%为可信区对数据进行处理，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者睡眠质量改善情况观察表1,护理前，两组患者唾眠质量评分无明显差异，P>0.05；护理后，两组患者睡眠质量均得到改善，J组患者睡眠质量评分明显比H组低，P<0.05o3讨论肿瘤患者接受放疗治疗后，容易出现烦躁易怒、精神紧张、失眠多梦等情况，导致患者的唾眠质量大幅度降低。临床

7、多采用药物治疗患者睡眠障碍，然而不能得到良好的效果，且病情容易反复，严重影响患者生活质量［4］。大量临床实践结果证实⑸，有效的护理干预措施能够改善肿瘤放疗患者唾眠障碍情况。本次研究中，H组与J组患者在护理前睡眠质量评分差距较小，干预后，两组患者睡眠质量评分均显著降低，与干预前比较，均具备统计学意义，这表明临床护理能改善唾眠质量。而J组患者改善程度优于H组患者，这提示综合护理干预能够消除影响睡眠的不利因素，利于改善患者气色。两组患者对护理工作的评价存在较大差异，J组患者总满意率高于H组患者，这表明综合护理