保山市2009-2013年无偿献血者血液5项检测结果分析

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1、保山市2009-2013年无偿献血者血液5项检测结果分析朱碧姝朱荣华杨鸿黄苏金（保山市中心血站检验科云南保山678000）【摘要】木文通过对2009-2013年保山市中心血站无偿献血人员的血液进行检测，得出结论提高无偿献血检测指标的合格率，应继续加强无偿献血知识的宣传力度，严格的健康咨询和体检，提高检测的准确度。【关键词】无偿献血检测结果分析【中图分类号】R331.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）05-0027-02通过对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT＞、乙肝表面抗原（

2、HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）、人类艾滋病病毒抗体（抗-HIV）、梅毒抗体（抗-TP）等主要经血传播疾病的检测指标的检验研究，初步评佔目前保山市无偿献血者的实验室检测对保证血液质量的作用，分析这一地区献血人群的健康状况及其流行病学特点，进一步提高血站经血传播疾病项目的检测水平。现将检测结果分析报告如下：1资料与方法1.1资料来源资料来源于保山市中心血站穿越系统2009-2013年初复检检测结果。1.2试剂1.2.1初检试剂丙氨酸氨基转移酶、人类艾滋病病毒抗体、乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒

3、抗体：以上试剂均通过中国药品生物制品批批检验合格，均在有效期内使用。1.2.2复检试剂丙氨酸氨基转移酶、人类艾滋病病毒抗体、乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒抗体：以上试剂均通过中国药品生物制品批批检验合格，均在有效期内使用。1.3仪器EVO加样系统，FAME全自动酶免分析系统，Sunrise酶标仪。1.4方法乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(抗-TP)采用ELISA法；丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用速率法。每份样本都经过初检和复检，所奋

4、项0均严格按照试剂说明书和保山市中心血站标准操作规程(SOP)进行。初复检均为阳性者判为阳性，1种试剂阳性者用同种试剂4孔重检，重检结果1孔及以上阳性者判为阳性；冋一项0初复检只要奋一种试剂检测为呈阳性反应或可疑者视为不合格。1.5统计学处理统计学处理采用SPSS17.0统计软件，显性水准为0.05。表12009年初复检检测结果2结果2.1初检结果2009-2013年初检共计检测无偿献血标本72543人份，不合格标本3443人份，不合格率为4.75%。2.2复检结果5年间共对无偿献血员检测72916人

5、份，不合格标本2448人份，不合格率为3.36%。2.3丙氨酸氨基转移酶(ALT)从表1-5中可以得出，ALT在初检中2009年不合格率最高。经pearson卡方检验，各年份初复检不合格率之间的差异，除2009年无统计学意义外，苏余年份均存在统计学差异(P<0.05)o详见表1-5。2.4人类艾滋病病毒抗体(抗-HIV)在复检中，2010年抗-HIV不合格率最高，为0.20%;2013年不合格率最低，为0.04%;其余年份均在0.20%以内。经pearson卡方检验，初、复检不合格率之间的差异均

6、有统计学意义(P<0.05)o2.5乙肝表面抗原(HBsAg)2009-2013年HBsAg初检总不合格278份，总不合格率为0.38%(278/72543)。经pearson卡方检验，各年份初复检不合格率之间的差异，除2011年差异存在着统计学意义(P<0.05)外，其余年份均无统计学差异(P>0.05)o2.6丙型肝炎抗体(抗-HCV)5年间初检完成72543份，检出抗-HCV抗体不合格164份，不合格率为0.23%。经pearson卡方检验，各年份初复检不合格率之间的差异，除2

7、012年差异存在着统计学意义(X2=9.38,P<0.05)外，其余年份均无统计学差异(P>0.05)。2.7梅毒抗体(抗-TP)经pearson卡方检验，各年份初复检不合格率之间的差异，2009、2012、2013年差异存在着统计学意义(P<0.05),2010、2011年份均无统计学差异(P>0.05)o3讨论由于ALT广泛存在于人体的血液和组织器官中，是一种非特异性指标，它的增高受多种因素的影响［1】，除病理因素外，与献血者生理因素均奋一定的关系［2］,导致血液ALT不合

8、格的比例较大，给血液资源和血站的人力、物力造成较大的损失。同吋也提示我们一线体采医务人员认真填写征询表以及现场检验ALT的重要性。人类艾滋病病毒抗体(抗-HIV)不合格率在初检中排第二位，在复检中排最后一位。这主要是与保山市中心血站初检选择第4代HIV诊断试剂和复检选择第3代HIV诊断试剂有关。HIV感染人体后，机体产生抗体需要一定吋间，以检测HIV特异性IgM和IgG抗体的第3代HIV诊断试剂存在3周左右的“窗U期”［3］，但“窗口期”感染者外周血病毒