湛江地区无偿献血者抗―hcv血液检测结果分析

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1、湛江地区无偿献血者抗一HCV血液检测结果分析［摘要］目的探讨湛江地区2011-2013年无偿献血者抗-HCV血液检查结果。方法入选湛江地区2011-2013年无偿献血者血液标木90000份，应用免疫吸附法(ELISA)检查血液标本的抗-HCV阳性情况。结果2011年9月一2013年11月湛江地区无常献血者的抗-IICV的阳性率比较90000份抗凝血的标本采用常规的ELISA方法进行检测，抗-HCV阳性420份(0.48%)o2011-2013年湛江地区无偿献血者的抗-HCV阳性率逐年递减,结果差异有统计学意义(P

2、0.05)o结论対无偿献血者血液抗-HCV阳性率进行筛查，进行早期丁预，可降低丙型肝炎的感染率，提高湛江地区人民的健康水平。［关键词］湛江地区；无偿献血；抗-HCV血液；检测结果［中图分类号］R446.6［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)05(b)-0127-02丙型肝炎目前已经呈现世界性流行，主要是经过血液的传播。丙型肝炎病毒(HepatitisCVirus,HCV)是主要的经过血液传播的非甲非乙型肝炎的病原体之一，感染到人体后能引起慢性肺炎、急性肺炎，而且原发性肝癌与慢性丙肝的关系十分

3、的密切［1］。因变异性的问题使疫苗的研制方面得到了重重的阻碍，所以控制丙型肝炎的传染源以及传播途径入手是目前防控丙型肝炎的最为有效的手段。因此，分析无偿献血者流行病学特点以及实施有效的HCV血液筛查策略是一项保障血液安全的重要任务［2］o目前根据不同检测目的的1ICV筛查技术已经有很多，•且也已经很成熟。英中抗HCVELISA检测方法是对HCV感染应用到血液筛查中最常见、最重要的试验方法，可以有效的阻断输血时HCV的传播，但是由于HCV感染窗口期时间较长，因此可能会造成漏检的现象发生，然而核酸检测虽然对窗口期样品

4、的检测有显著的检测优势，但是山于检测费用的昂贵、实验技术的要求高，最终限制了其使用以及很难得到相应的推广［3］。抗原抗体联合试剂可以同时的检测到HCV的抗原以及抗体，具有非常理想的特异性以及灵敏度，而且还具备检测时间短，操作技术简单，检测费用相对于核酸检测也非常低，此外，对实验室环境或者外部环境要求不是很高，且与现在流行的HCV-AbEIA血液筛查系统相兼容等特点［4］。因此，做好严格的对献血者的血液进行检测以及筛查是保证血液质量的重中之重。该研究对湛江地区2011年9月一2013年11月90000名无常献血者的

5、抗一HCV血液的检测结果进行了相关分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料湛江地区无偿献血者的抗凝血液标本60000,其中女性献血者占有34000份，男性的献血者占56000份，年龄在18-57岁不等，但约90%的献血者的年龄均在18〜42岁之间，整体的平均平均年龄大致在30.4岁。此外超过70%的献血者为非永久居住的居民或者为流动人群，职业有流动性强的农民工、游客以及一些军人或者大学生；80%以上的人均是第一次献血⑸。1.2试剂该研究使用抗-1ICVELISA试剂盒（丽珠）对无偿献血者血液标本进行抗HCV检

6、测，所使用的试剂经过国家质量检测标准进行检测，结果均是合格的检测药甜，并且所有抗-HCVELISA试剂盒均在有效期内并严格的按照说明书上的使用方法进行使用。1.3检测仪器杭州怡丹生物技术有限公司生产的全自动酶免加样仪设备（TECAN、STAR、EVO）、瑞士FAME全自动酶免处理系统、北京拓普公司生产的DEM-III型洗板机、瑞士Tocansunrise酶标仪、济南奥卓生物科技有限公司生产的340rt酶标仪、北京智杰方远科技有限公司生产的eppendorf加样器、江苏连云港市德邦化工机械有限公司生产的离心机（LD

7、系列、600ABAIYANG）o1.4检测的方法以及结果判定检测方法：检测方法采用《FAME全自动酶免处理系统操作规程》进行相应的操作，把加好标木的酶标板放进FAME全自动酶免处理系统中，系统按照己经编好的程序进行自动实验，直至各个步骤均完成，结朿实验。结果判定：①NC、PC的0D值要求，NC的0D平均值必须W0.08,PC的0D平均值必须＞0.5o②室内质控必须满足《室内质控操作规程》，所有实验如果不满足以上要求则认为是试验无效必须重新做。③如果实验是冇效的，则按照公式临界值=2.8X平均阴性对照0D平均值,阴

8、性对照0.05时，采用0.05计算，＞0.05按照实际值计算。最终标本的0D值大于或者等于临界值，判定“有反应性”，标本0D值小于临界值，判定“无反应性”。1.5结果审核实验完成后，检测者审核检测结果，复核者进行相应的复核，检测结果以及原始数据报告《酶标记录》的内容包括：检测项目，检测方法、试剂厂家、试剂批号、试剂有效期以及检测日期，表明空白对照，阴、阳性对照、室内质控和