危机管理在急诊护理管理中应用和效果观察

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1、危机管理在急诊护理管理中应用和效果观【摘要】目的分析危机管理在急诊护理管理中的应用与效果。方法选择于2008年7月至2012年7月在我院就诊的300例患者，危机管理前的150例患者设为对照组，将应用危机管理措施后的150设为观察组，对比危机管理在急诊护理管理中的应用效果。结果对照组患者共发生不良事件21例，抢救成功135例，抢救成功率为90%，病历书写合格率为93.3%,患者对治疗的满意度为91.3%,观察组共发生不良事件4例，抢救成功146例，抢救成功率为973%，病历书写合格率为100%,患者对治疗的满意度为98%，组间

2、差异具有统计学意义。结论在急诊护理管理中采取危机管理措施能够有效提高抢救成功率和患者对治疗的满意度。【关键词】危机管理；急诊护理管理；应用与效果1资料与方法1.1一般资料选择于2008年5月至2012年5月在我院就诊的300例患者，其中男172例，女128例，年龄19〜83岁，平均年龄63.2岁，一般输液病例116例，留观病例94例，其他90例，将应用危机管理措施前的150例患者设为对照组，将应用危机管理措施后的150设为观察组，两组患者在性别、年龄、病型等一般资料方面无明显差异，具可比性。医院急诊科室护理人员共9名，皆为女

3、性，年龄22〜43岁，年做年限2〜25年。学历：本科及以上2名，大专6名，中专1名。职称：主管护师1名，护师5名，护士3名。1.2护理方法对照组未采取危机管理措施，对急诊科室中存在的风险均由护理人员自觉发现，决定采取措施。1.2.1危机防范措施观察组制定了较为完善的危机防范措施，主要包括以下方面：①加强护患沟通，随着我院规模的扩大，护理队伍呈年轻化发展趋势，不少新上任的护理人员危机意识较为薄弱，没有熟练掌握与患者、家属沟通的技巧，在护理中容易造成护患关系紧张，针对该现象，加强危机教育，传授护理技巧，并告知其与患者沟通的重要性

4、，积极解答患者存在的问题，争取患者的理解，取得患者与其他科室的配合。②规范管理制度，认真核实各环节，如对治疗医师的口头遗嘱，应复述一次，确认无误后才可告知患者，规划对病历的书写，对于急症病危、未能书写病例的患者，应于抢救后6h内将病例补全，严格制定护理规范，提高自身修养，自己遵守护理规范与医疗制度。③制定急诊应急预案，在急诊科室的日常工作中，危机事件的发生是难以预料到的，只有提前制定危及护理预案并定时演练，才能在危机发生时冷静应对，妥善处理。1.2.2危机应对措施①起动紧急预案，危机产生后，值班人员要对情况迅速作出判断，执行

5、事前制定的危机应对措施，例如在使用呼吸机时突然断电，则应迅速将患者呼吸道与简易呼吸器连接，调整患者呼吸，并及时同时医师，尽快与相关部门取得联系，恢复电力。②做好对危机应对措施的时候改进，危机处理过后，应及时寻找其出现原因，总结教训，制定改进计划，避免同样的情况再次发生。1.3评价方法对比两组患者在住院期间的不良事件发生率、抢救成功率、病历书写合格率与患者满意度。1.4统计学方法使用SPSS15.0处理统计数据，计量资料以百分率表示，组间比较以P