品管圈在提升护理质量品质中的应用探讨

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1、品管圈在提升护理质量品质中的应用探讨彭德清杨梅芳芮丽丽（宣城市人民医院，安徽宣城242000）【摘要】目的：探讨品管圈在护理质量管理中的应用效果。方法：2012年1月中报院级课题，通过外出学习、邀请专家培训、学用结合的方式逐步开展。结果：开展品管圈后，护理质量提高，病人安全得到保障，患者满意度明显提升。结论：开展品管圈活动，可以提升护理质量，值得推广。【关键词】品管圈；护理质量；持续改进品管圈是全面医疗质量管理架构中针对基层员工的一种质量管理工只，1962年由H木石川磬傅士结合戴明和朱兰教授的质量管理方法所创。品管圈（qualitycontrolcircle,QCC）指由工作性质

2、相同或者相似的人员自愿地组成的团队，活用各种质量控制的手法（也称QC手法、全员参与，对自己的工作现场不断进行维持与改善的活动［1］。护理质量管理是护理管理工作的核心和重点［2］。持续质量改进是质量持续发展、提高、增强的循环活动［3］。为提升我院护理质量，2012年1月开展品管圈活动，取得明显效果，现报告如下。1开展方法1.1分步骤开展我院护理部在2012年1月中请了“品管圈在护理工作中应用”院级课题，然后分步骤开展。首先，参加省内外品管圈知识培训；邀请浙江大学第一附属医院专家来院进行授课；第三，边学边做，购买张幸国主编的书《医院品管圈活动实战与技巧》，先自学，然后做成PPT每周三

3、对第一期开展的圈员进行授课，听完课圈员就进行实践，每周三圈长用PPT汇报开展情况，大家共同找问题，不断改进；第四，开展中期汇报和成果汇报。1.2成立品管圈推行委员会第一期品管圈活动结题后，成立品管圈推行委员会，第一期的圈长为推行委员，也是下一期品管圈活动的辅导员。通过定期的培训与帮扶，推进我院品管圈活动的开展。1.3医院支持项S申报后医院给予经费进行活动开展。每期品管圈的开展均进行中期汇报和成果发表，进行现场点评与评奖，极大的提高了护理人员参与的积极性。2取得成效我院0前己成功开展三期品管圈活动。第一期组圈17个，14个顺利结题，发表论文10篇，其中2篇论文被中华静疗专委会和外科

4、专委会选中论文交流；2013年开展第二期，在全院护理单元开展，共组圈32个，结题31个，发表论文5篇；第三期我们在护士长中开展，组圈28个，19个圈2014年7月份顺利结题，发表论文1篇。2013年我院新生儿“鸟巢圈”参加全国首届医院品管圈大赛安徽赛区选拔赛荣获二等奖；2014年急诊科“绿光圈”获得宣城市首届品管圈大赛二等奖；协助指导药剂科开展的品管圈参加安徽省药学会药事管理专委会第二届“QCC”比赛获二等奖。2.1提高护理质量，降低不良事件的发生品管圈活动已经在全院护理单元得到运用，在产科和泌尿外科减少了红灯呼叫率；在血液肾内、骨二、肿瘤科、ICU提高了患者满意度，在感染科、消

5、化内科提高了医务人员手卫生的依从性；在内分泌科、神经内科、产科、五官科、普外一科、普外二科、骨二科、老年科提高了饮食、用药、围手术期、功能锻炼、胰岛素知识健康教育知晓率；在新生儿、骨一科、感染科、肿瘤科、妇科提高了静脉穿刺和PICC置管的水平；在普外二科、神经外科、心胸外科提高了5S管理和基础护理合格率；在心内科、急诊科提高了身份识别合格率；在手术室提高了手术物品的准备完善率、降低了手术体位不合格率；在心胸外科、呼吸内科、普儿科、神经内科、泌尿外科、血液肾内降低了导管滑脱率、血标本采集错误率、跌倒坠床发生率、24小时尿蛋白定量留取错误率。2.2护理质量持续改进通过品管圈活动的开展

6、，我们掌握了相关的QC手法运用，如柏拉图、鱼骨头等，并将这些QC手法运用到日常的护理质量管理中，在护理质量持续改进方面取得明显成效，撰写的论文《QC手法在护理质量持续改进中的运用》己被齐鲁护理杂志录用。2.3提高科研水平因为品管圈的整个过程与科研过程是一致的，通过品管圈活动的开展，护理人员掌握了科研方法，提高了科研意识。2.4发现人才，培养人才，提高团结协作精神圈长的组织领导能力得到锻炼，护理人员的沟通协调能力得到提升，分析问题解决问题能力得到提高，闭结协作精神得到加强。2.5人人参与管理，护士长管理更轻松通过开展品管圈后，护理人员主动参与管理的意识增强。主动发现问题，主动寻求解

7、决的方法，变以前的被动管理为主动管理。2.6护理人员的电脑水平得到大幅提升品管圈开展活动中涉及资料的收集与整理，需要运用各种QC手法，如柏拉图、鱼骨图、关联图、雷达图等。每次的中期汇报与成果发表均需制作PPT展示，这些都促进护理人员要去学运用电脑，从而很好的提高了护理人员的电脑运用水平。3讨论品管圈是一种比较活泼的品管形式，在tl本及美国等各大企业的发展过程中起到过不可磨火的作用［4】，被证实是科学的企业管理方法。品管圈在80年代幵始应用于医院管理体制上，据统计，各医院部门中临床