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时间:2018-12-08
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1、前列地尔联合a—硫辛酸治疗糖尿病周神经病变【摘要】目的探讨前列地尔联合a-硫辛酸治疗糖尿病周神经病变的临床效果。方法选取2012年6月到2013年5月我院内分泌科收治的糖尿病患者86例,随机分为实验组和对照组,每组各43人。对照组患者用a-硫辛酸单独治疗,实验组在用a-硫辛酸基础上加用前列地尔,治疗两周后,观察患者治疗前后肌电图改善情况、膀胱残余尿量及临床症状。结果经过两周的治疗后两组患者正中神经、腓总神经的MCV、SCV及膀胱残余尿量都有所改善(P<0.05),但是实验组较对照组改善更明显,有统计学意义(P<0.05)。结论a-硫
2、辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有较好的治疗效果,值得临床推广。【关键词】a-硫辛酸;前列地尔;糖尿病;神经病变doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.630文章编号:1004-7484(2013)-11-6813-01糖尿病周围神经病变症状和体征多变且不可逆,严重的会影响患者的生活质量,由于糖尿病周围神经病变的严重性和多变性,它也成为现代医学重点研究的课题[1]。目前,糖尿病周围神经病变的发病机制尚未明确,治疗手段也非常有限,我院将前列地尔与a-硫辛酸联合起来治疗糖尿病周围神经病变取
3、得了良好的治疗效果,值得临床推广,现汇报如下:1资料和方法1.1一般资料取2012年6月到2013年5月我院内分泌科收治的糖尿病患者86例,其中男44例,女39例,年龄21-58岁,平均年龄(30.6±4.7)岁。随机分为实验组和对照组,每组各43人。对照组患者用a-硫辛酸单独治疗,实验组在用a-硫辛酸基础上加用前列地尔,治疗两周后,观察患者治疗前后肌电图改善情况、膀胱残余尿量及临床症1.2治疗方法两组糖尿病患者开始都要在医院接受糖尿病常规治疗,这包括适量运动、合理饮食或者注射一定量的胰岛素,控制患者的血糖水平,并禁止患者服用任何能
4、影响神经传导和改善患者体内血液循环的药物。对照组:对照组患者采用注射a-硫辛酸(亚宝药业太原制药有限公司,批准文号:国药准字H36021210)注射液加50毫升的0.9%氯化钠注射液进行治疗。实验组:实验组患者在对照组患者的基础上给予前列地尔(北京泰德制药有限公司,批准文号:国药准字H10980023)注射液进行治疗,两组患者均治疗两周,每天注射一次,然后观察患者在治疗前和治疗后的肌电改善情况、膀胱残余尿量及临床症状。1.3观察方法由经过严格的培训和考核并且合格的护士及医师对患者住院期间所产生的一切信息进行详细的记录,以用来对比观察
5、组和对照组的疗效[2]。1.4统计学分析本研就得所有数据均通过SPSS15.0进行处理,计数资料使用百分比表示,组间比较采用X2检验,计量数据采用均数土标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较见表1。3讨论糖尿病周围神经病变会影响周围神经和主神经,严重的还会影响患者的生活质量[3]。目前大部分医师认为如果能够严格控制血糖,就可以起到延缓糖尿病周围神经病进程,减轻一定症状的作用,但是这并不能完全阻止糖尿病周围神经病的发生,所以还有的医师认为,除了积极控制血糖外,改善周围
6、神经末梢循环也很重要。本研究实验组和对照组在SNCV(m/s),MNCV(m/s),膀胱残余尿量(ml)改变上,实验组改变较大,治疗效果较好,与上述研究一致。近几年来,随着研究不断进行,大部分学者认为利用氧化应激原理能够在一定程度上治疗糖尿病,a-硫辛酸是天然抗氧化剂,在治疗糖尿病方面起到了至关重要的作用[4]。a-硫辛酸能有效清除螯合金属离子,还可以生成其他的氧化剂,用来制神经内氧化应激状态,使体内血流量增加,神经传导速度加快,并通过增加体内例子来治疗糖尿病[5]。综上所述,前列地尔联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,患者神经传
7、导速度明显加快,可改善周围血管情况,使周围神经的末梢循环加强,具有较好的临床治疗效果。前列地尔联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变可以明显促进神经组织微循环,加强神经纤维的修复,使治疗效果迗到最佳,值得临床大力推广。参考文献[1]杨前勇,邹大进.糖尿病并发症治疗新策略:防护线粒体氧化损伤[J].医学综述,2010,13:1973-1975.[2]许樟荣.糖尿病周围神经病变[J].中国医刊,2011,46(3):90-92.[3]金雪花,付鸿玉,唐海燕,等.硫辛酸、甲钻胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变58例临床观察[J].当代医
8、学,2011,17:151-152.[4]张永姣.凯时治疗糖尿病神经病变疗效观察[J].辽宁糖尿病实用杂志,2010,11(2):26-27.[5]冯波,颜新凤,徐雷,等.抗氧化剂一硫辛酸对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用[J].中华内分
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