资源描述：
《医院门诊不合理用药情况调查分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、医院门诊不合理用药情况调查分析杨春花（新疆克拉玛依市第二人民医院834009）【摘要】目的对医院门诊不合理用药情况进行调查，进一步提高医院门诊合理用药水平。方法收集木院2010年1月一2011年12月门诊处方10212张，由木院处方点评小组对这些门诊处方的用药合理情况进行逐一调查分析，总结2010—2011年度木院门诊药物合理应用情况。结果经调查，共发现不合理门诊处方321张，不合理处方率为3.14%。经分析，木次调查发现的不合理处方的类别主要是：联合用药不适宜120张（占37.38%）,用法用量不适宜87张（占27.10%），药品剂型与给药途径
2、不适宜54张（占16.82%）,其次是遴选的药品不适宜28张（占8.72%）,无适应症用药32张（占9.97%）。木次调查内科共发现不合理处方165张，不合理率为3.48%，外科共发现不合理处方98张，不合理率为3.04%,妇产科共发现不合理处方44张，不合理率为2.14%,五官科共发现不合理处方2张，不合理率为0.99%。结论木院的门诊处方合理用药情况基木良好，但依旧存在不合理用药情况，应继续大力度提高门诊医生合理用药水平,加大监管力度，进一步保障患者的临床用药安全。【关键词】医院门诊不合理用药调查【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【
3、文章编号】2095-1752（2013）19-0045-02随着我岡医药水平的不断提高，临床药物品种数目、种类、剂型都得到显著的丰富，为患者的临床治疗提供了更加多的选择，但是于此同时，药物的不合理用药情况也越来越严重［1］，不但导致了药物的浪费，也增加了患者家庭的临床用药经济负担。为进一步提高医院门诊合理用药水平，木文特对2010-2011年度木院门诊药物不合理应用情况进行调查，现将调查结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料收集本院2010年1月一2011年12月门诊处方10212张。其中内科门诊处方4738张（46.40%）,外科门诊处方32
4、19张（31.52%）,妇产科门诊处方2054张（占20.11%）,五官科门诊处方201张（占1.97%）；涉及男性6546张（占64.10%）,女性3666张（占35.90%）；患者年龄20岁一40岁4654张（占45.57%）,41岁一60岁3654张（占35.78%）,61岁一70岁1454张（占14.24%）,71岁以上450张（占4.41%）。1.2方法由本院处方点评小组对这些门诊处方的用药合理情况进行逐-调查分析［2】。重点对药物的种类、剂型、用法用量、联合使用、治疗疗程、病情分析等情况的合理性进行分析，将调查结果一一录入电脑进行数据
5、分析。2结果2.1不合理处方调查结果经调查，共发现不合理门诊处方321张，不合理处方率为3.14%。2.2不合理处方情况分析经分析，本次调査发现的不合理处方的类别是：联合用药不适宜120张（占37.38%）,用法用量不适宜87张（占27.10%）,药品剂型与给药途径不适宜54张（占16.82%），遴选的药品不适宜28张（占8.72%），无适应症用药32张（占9.97%）。（详见表一）（表一）不合理处方情况分析3讨论医院门诊不合理用药处方主要包括：临床适应证不适应；临床选择用药不适宜；临床药物给药的用法、剂量、剂型、给药途径不适宜；没冇理由使用不应
6、首选的治疗药物；联合用药方法不合理；重复性给药；存在配伍禁忌或者存在不良相互作用；存在临床用药不适当的情况［3］。通临床实践分析，作者认为合理使用临床药物，在临床医生进行药物治疗吋，应严格掌握药物的治疗适应症,在临床给药前要详细的询问患者的药物过敏史，对于过敏体质人群在临床用药吋，应更加格外小心；严格的按照药品说明书进行临床治疗［4］，对于用法、用量、使用方式都严格遵守，尽量选择口服、肌肉注射等非输液途径治疗，以减少药物不良反应的发生；静脉给药治疗吋，应注意避免使用剂量过大，静点速度过快，避免存在桔抗反应的两种静脉治疗药物联合使用；在进行配伍治疗
7、时，要分析药物间是否存在配伍禁忌；对于药物治疗次数、间隔要仔细斟酌。经调查，共发现不合理门诊处方321张，不合理处方率为3.14%。可见，本院的整体临床用药水平基本趋于合理，近些年我国大力加强对基础医院不合理用药情况的监管，经分析，本次调査发现的不合理处方的类别是：联合用药不适宜120张（占37.38%）,例如：急性胆囊炎患者，给予头孢西丁+甲硝唑，头孢西丁对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌及厌氧菌均有良好活性，完全可覆盖需氧菌和厌氧菌混合的胆源性感染病原菌，没有必要联合使用甲硝唑。用法用量不适宜87张（占27.10%），例如：治疗高血压的硝苯地平控释片
8、，应每天服用一次，每次使用剂量为30毫克，这样降压治疗效果比较良好，血压波动不大，而如果每天服药两次，每次30毫克，就会导致患者的血压波
