关于医院门诊不合理用药情况研究分析

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1、关于医院门诊不合理用药情况研宄分析沈继先(新疆巴州人民医院药剂科新疆巴州841000)【摘要】目的：主要通过调查某个医院门诊的不合理用药状况，得岀研究表明的结果，希望可以为医院合理用药方面提供有力的帮助。方法：随机抽取某医院门诊于2012年6到2012年12月的1200张用药处方，并统计它们的使用情况。结果：该医院门诊共有不合理用药处方136张，占抽查总处方的11.3%。其中，在不合理用药的136张处方中，不规范用药处方76张，占总不合理用药处方的55.9%,用药不适宜处方43张，占总不合理用药处方的31.6%,非正常处方17张，占总不合理用药处方的12.5%。结论：医院应该

2、采取相应的管理措施，使药物的使用更合理、更科学，确保患者用药安全。【关键词】门诊处方抗茵药物合理用药【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)34-0038-02全面分析医院的用药处方，方便了解医院的用药情况，另外，还可以有效提高医院医师的合理用药意识，从而提高用药的合理性与安全性。为了更好的了解医院的不合理用药情况，我们随机抽取某医院门诊2012年6到2012年12月的1200张用药处方，对该医院使用药物的情况进行全面的调查、分析、统计等，使药物的使用更合理、更科学，确保患者用药安全。1、资料与方法1.1资料遵循随机的原则，抽取某医院门诊

3、于2012年6到2012年12月的1200张用药处方。1.2方法随机抽取某医院门诊于2012年6到2012年12月的1200张用药处方，评价所抽出的1200张处方的是否根据药品说明书、符合临床应用，并统计用药的实际情况，从而对不合理用药的原因进行全面分析。2、结果2.1处方结果分析处方的结果分析，如表（1）所示。表1处方的结果分析2.2抗菌药物药物的使用情况在这次抽差中，发现抗菌药物的使用率最高，占总药物的28.64%。根据药物用途进行统计，U服类药物最多，占总数62.23%,其次是静脉滴注药物，占总数的21.25%,最少的是肌内注射药物，占总数的16.24%。如果按照药品类

4、别的进行统计，头孢菌素类最多，占总数的41.25%,苏次是氟喹诺酮类，占总数的23.18%,青霉素类，占总数的19.81%,苏他类占总数的17.52%。统计用药疗程，其中疗程最短的1天，疗程最长的18天，疗程为1到3天的di总数的39.83%,4到7天的占总数的43.23%,8到15天的占总数17.13%。3、讨论门诊患者的的病情•-般都不是很严重，医师制定治疗方案基本都会符合标准,但是还是出现不合理的现象。比如：错误选择药品或溶剂、用法和用量不符合标准。通过以上的研究比较，该医院门诊共有不合理用药处方136张，占抽查总处方的11.3%。其中，在不合理用药的136张处方中，不

5、规范用药处方76张，di总不合理用药处方的55.9%，用药不适宜处方43张，占总不合理用药处方的31.6%,非正常处方17张，占总不合理用药处方的12.5%。因此，我们应该提高抗菌药物的使用管理规范性。根据以上的研究资料表明，一些医疗机构的患者抗菌药的使用范围不断增大的原因，主要是在于两方面：首先是患者自身的原因，他们太过于依赖抗菌药，只是片面地认为需要要奋抗菌药物的辅助，身体才能恢复得快，由于抗菌药需要的静滴的时间过长，冇些患者举得很不方便，所以不接受此药物的治疗。所以医生只能在短时间内将抗菌药连续滴完。另一方面，是医生的原因，他们不太了解抗菌药的用法、用量、特征以及联合使

6、用的药物等。为了提高医院的合理用药率，我院要做到以下几点。3.1健全医疗机构的规章制度首先是健全医疗机构的规章制度，比如制作药品说明书、药物信息咨询系统、相关药物说明书如《新编药物学》、《临床用药须知》等。药剂人员工作才做到冇章可依、有法必依，按照制度来规范用药操作程序。医院要定期举行一次业务学习、理论考试、实际操作考试等，提高药剂人员的理论以及专业技术水平，尽量减少用药差错纠纷。另外，加强药剂人员以及手术室护士的法律意识以及安全意识教育，认真学习《医疗事故处理条例》，将调配处方“四查十对”的工作落实到位，严格把住药物质量这关，提高所奋医务人员的责任感以及职业道德精神，减少护

7、理差错出现。药师必须要有扎实的专业理论知识，不断学习新知识，对各类药物的用法、使用禁忌、药理作用等准确掌握，使药学人员能够不断提高理论知识，从而提高線合素质。3.2严格控制药物的质量严格控制药物的质量，对于快要过期以及特殊储存的药物做出及时的处理。不断健全和完善处方点评制度，如果发现错误，要在第•一吋间内反馈。对于出现差错的事例，要做到全面的记录，并i做出合理的分析。以免再次犯相同的错误。对于一些少见和特殊的药物，可以做特别交代，保证达到最佳的用药疗效。3.3开展药物咨询在医院药房中开展药物咨询服务，一