中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭王刚

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1、中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭王刚岳阳市中医医院414000【摘要】目的：分析在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中，中医辨证治疗的疗效。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与实验组，对照组患者接受常规对症治疗，实验组患者则在对照组患者治疗基础上接受中医辨证治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，且不良反应例数较少，两组患者的数据经对比后存在明显统计学差异（P<0.

2、05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中，中医辨证治疗的效果较好，值得应用。【关键词】中医辨证治疗；对症治疗；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；疗效慢性阻塞性肺疾病是临床中十分常见的慢性呼吸疾病，该病的发展十分缓慢，患者的生活质量、身体健康、个人劳动能力都会受到十分严重的影响［1］。慢性阻塞性肺疾病患者一般会合并有呼吸袞竭，患者的主要症状表现为呼吸不畅、痰液较多、咳嗽等［2］。若慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者未能接受科学治疗，患者的病情就无法得到及时控制，我院对患者实施中医辨证治疗，效果较好，现作以

3、下报道：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，所选患者经临床检查符合2007年中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准及2012年中医药学会制定的《慢性呼吸衰竭中医诊断标准》的相关内容。所选患者的排除标准为：气胸患者、合并肺栓塞患者、心脑血管疾病患者、肝肾疾病患者、中枢神经疾病患者。将所选患者随机均分为对照组与实验组，每组40例。对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄45—77岁；实验组男性患者24例，女性患者16例，年龄

4、44一78岁，两组患者一般资料经对比不具统计学差异(P〉0.05)。1.2方法对照组患者接受常规对症治疗，包括持续性吸氧治疗、抗感染治疗、扩张支气管治疗、无创正压通气治疗等。实验组患者则在对照组患者治疗基础上接受中医辨证治疗，方法如下：我院医生对所选患者进行中医分型，分别给予不同方剂治疗。痰湿壅肺证患者的方剂为：橘红、厚朴各8g,陈皮、茯苓各10g，姜半夏15g;痰热壅肺证患者的方剂为：麦冬、桔梗各8g，川W母与法半夏各10g,瓜蒌15g。若患者合并血瘀证，需要各加入当归与红花5g;患者合并痰浊郁闭各加入金银

5、花与黄岑5g;合并痰湿闭窍的患者需要加入2g的苏合香。上述所有方剂需要加1升水煎服至200ml,患者早晚各服用1次［3］。此外，患者接受中医针灸治疗，医生选择患者的气舍穴与人迎穴为主穴，风热患者选择丰隆穴、尺泽穴为配穴，进行泻法施针；痰浊闭窍患者选择丰隆穴、内关穴、人中穴为配穴，采用泻法施针；气虚患者选择气海穴、血海穴、足三里穴为配穴，选择补法施针［4】。两组患者连续治疗2周为一个基本疗程，患者需要接受2个疗程治疗。1.3临床观察指标对比两组患者的临床治疗效果，治疗效果可分为无效、有效及显效，总有效=有效+显

6、效。无效：患者接受治疗后主要症状未见任何改善，患者病情其至出现加重；有效：患者主要临床症状得到较好缓解，但仍未达到正常标准；显效：患者接受治疗后咳嗽、呼吸不畅、咳痰等主要临床症状消失，患者个人体征较好。此外，对比两组患者的不良反应发生情况，并加以分析。1.4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验，计数资料表示为［n(%)］,利用X2对其加以检验，若两组患者数据对比后P<0.05,表示差异存在统计学意义。2结果2.1患者治疗效果2.2患者不良反应对照组患者中共冇6例出现不良反应，而实验组患

7、者则仅冇1例出现不良反应。两组患者的数据在对比之后X2为3.9139，P=0.048<0.05,差异存在统计学意义。3讨论慢性阻塞性肺疾病主要是患者受到慢性支气管炎、肺气肿等疾病的影响导致患者的气流出现严重阻塞为特点的一类疾病，若是患者未能接受及时、奋效的治疗，患者很容易出现死亡，给患者的生命安全带来严重威胁。慢性阻塞性肺疾病患者机体内电解质会出现紊乱，患者的呼吸肌会较为疲劳，通气功能会受到严重影响，导致患者肺泡换气出现严重障碍，患者也因此合并呼吸衰竭［5］。因此，为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者选择何种治

8、疗方法，成为关注重点。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的主要症状表现为慢性咳嗽、咳痰等，患者还会出现胸闷、喘息等。在对此类患者进行治疗吋，西医一般采取对症治疗的方法，虽然患者接受治疗后也能取得一定治疗效果，但是患者病情会出现复发。在中医治疗领域内，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭属于“肺胀”范畴，在对患者进行中医辨证分型之后多为痰热壅肺证与痰湿壅肺证两类证型。我院针对患者的不同分型及合并症状拟出不同方剂