头针结合康复训练技术在小儿脑瘫康复中的临床疗效观察

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1、头针结合康复训练技术在小儿脑瘫康复中的临床疗效观察张英英郭鑫委元俊河南中医学院第二附属医院河南郑州450000【摘要】目的探讨头针结合康复训练技术在小儿脑瘫康复中的临床疗效。方法随机抽取近年来收治的90例小儿脑瘫患儿，将2013年1月〜2013年12月接受康复训练的45例患儿作为对照组，将2014年1月〜2015年10月接受头针结合康复训练的45例患儿作为观察组，对两组患儿的康复效果加以对比分析。结果不管是在疗效方面，还是在GMFM评分和Barthel指数上，观察组均优于对照组，组间差异只有明显的统计学意义（P<0.05）。结论在小儿脑瘫患儿康复治疗中联合应用头针和康复训练技术

2、，有助于改善患儿的脑瘫症状，使其得到良好的康复效果，只有临床应用价值。【关键词】头针；康复训练技术；小儿脑瘫；康复小儿脑瘫指的是出生前至出生后1个月由于各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征，此类患儿会表现出中枢性运动障碍、姿势异常、语言障碍等，使得此类患儿的身心健康、生活质量均受到严重的影响［1］。为了使小儿脑瘫患儿得到更好的康复效果，木院采用头针结合康复训练技术的方法对小儿脑瘫患儿进行治疗，取得的效果令人欣喜，现将具体情况总结如下，以期为实践提供参考依据。1一般资料和方法1.1一般资料随机抽取近年来收治的90例小儿脑瘫患儿，因康复治疗方法不同，将90例患儿分为观察组和对照

3、组，每组各45例。将2013年1月〜2013年12月收治的45例患儿纳入对照组，其中，男25例，女20例，年龄3个月〜36个月。将2014年1月〜2015年10月收治的45例患儿纳入观察组，其中，男23例，女22例，年龄3个月〜35个月。经统计，两组患儿的一般资料没有统计学差异（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组患儿仅接受常规康复训练，即采用Bobath、Rood、Vojta等疗法对患儿进行康复训练，对患儿的异常运动模式和异常姿势加以抑制，使其肌张力得以缓解，使其静、动态平衡得以维持，训练其机体协调性和肌W耐力。主要进行的康复训练内容有头控训练、翻身训练、坐位训练、跪

4、立位及跪立站起训练、日常生活动作的加强训练等。在对照组的基础上采用头针对观察组患儿进行治疗，即头针取穴：百会、智三针、四神针、颞三针，根据患儿情况还可以选择针刺头部运动区和感觉区等。采用25〜40mm的毫针，毫针针体和头皮呈15°〜30°，进针速度要快，刺入帽状腱膜下，留针50〜90min，30〜40min针一次，每天进行一次，将一个月作为一个疗程，共治疗三个疗程。1.3疗效判定标准若患儿可以跪位行走，可以独立站立，肩、肘、腕关节主动运动良好，手指拇指与Jt•他手指可以实现对捏，但不能灵活对捏拇指、食指，则判定效果为显效；若患儿可以静止跪位，肩、肘关节主动运动良

5、好，腕关节主动运动稍微有些不理想，不能主动打开手四指，且拇指依然内收，不可以实现对指，则判定效果为有效；患儿不能静止跪立位，肩、肘、腕关节主动运动不理想，不能主动打开五指，则判定效果为无效。1.4观察指标治抒效果、GMFM（粗大运动功能）评分、Barthel（日常生活能力）指数。1.5统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用均数标准差（s）表示计量资料，采用t检验，采用率表示计数资料，采用X2进行检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组中显效11例，有效26例，无效8例，总有效率为82.2%;对照组中显效5例，有效25例，无效15例，总有效率为66

6、.7%。两组相比，组间差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。其他结果见表1。注：*P<0.05表示与治疗前相比，差异具有统计学意义。#P<0.05表示与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义。3讨论中医认为，人的头部为诸阳之会，脑为元神之府，头、脑对人的脏腑经络功能活动起着明显的主宰作用，可以对全身气血起到调节作用。如果经络受到损害，则会对气血运行造成严重的影响；如果直接分布在脑部的经络受到严重损害，则会对脑的正常功能起到严重的影响。为了使小儿脑瘫患儿得到更好的康复效果，本研究对观察组患儿实施了头针治疗。采用头针对小儿脑瘫患儿的头部穴位加以针刺，可以使经气对患儿的病灶起

7、到直接的作用，不仅可以对阴阳加以有效的调节，而且可以起到扶正祛邪的效果。当经气流通到全身之后，可以使四肢聚集的邪气清除掉，使小儿脑瘫患儿的身姿和肢体功能得以改善，使患儿的人体本能得以逐步的恢复。此外，对小儿脑瘫患儿实施头针治疗，不但可以起到醒脑健脑、通调督脉的效果，还可以对气血起到奋效的调理作用，进而改善患儿的脑细胞功能。同吋，采用康复训练技术对患儿进行康复训练，不但可以使患儿肌力得以增强，使其不良步态等得以纠正，而ii有助于提高患儿日常生活自理能力［2］。通过对比本组研宄中观察组和对照组患