品管圈活动在肿瘤内科病房化疗用药安全质量管理中的应用

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1、品管圈活动在肿瘤内科病房化疗用药安全质量管理中的应张艳胡美华林荷梅舒秀珍闵荣华(湖南省肿瘤医院暨屮南大学湘雅医学院附属肿瘤医院十三病室湖南长沙410013)【摘要】目的运用品管圈方法，探讨品管圈活动对病房化疗用药安全质量的影响。方法成立品管圈活动小组，设制了用药临界差错表，对存在的问题进行原因分析，制定相应对策并实施。结果用药临界差错由开展品管圈活动前的15件/周降至幵展活动后的4件/周，化疗用药安全质量得到持续改进。结论品管圈活动的开展，保证了病房用药安全，提高了医疗护理质量，提高了患者的满意度。【关键词】品管圈活

2、动用药安全质量管理【屮图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)01-0294-02ApplicationofqualitycontrolcircleactivityintumorwardsofDepartmentofinternalmedicinechemotherapydrugsafetyinqualitymanagementZhangYanHuMeihuaLinHemeiShuXiuzhenMinRonghuaHunanProvincialTumorHospitalofXiang

3、yaMedicalCollegeofCentralSouthUniversityChangsha410013)Hunanthirteentumorward【Abstract】Object.ApplytheQCCmethodstoexploretheeffectofQCCactivitiesonthewardchemotherapyformedicationsafetyandquality.Methods.ByfoundingQCCteam,formulatingcriticalmedicationerrortable

4、,takingthereasonsofproblemsintoconsideration,developingappropriatecountermeasuresandputthemintopractice.Results.Afterthemovement,theCriticalmedicationerrorsweredecreasedto4/weekcomparedwith15/weekbefore.Chemotherapymedicationsafetyandqualitygotcontinuousimprove

5、ment.Conclusion.WiththelaunchofQCCactivity,thewarddrugsafetywasensured,thequalityofmedicalcareaswellasthepatients’satisfactionwasimproved.【Keywords】QCCMedicationSafetyQualityControl化学药物治疗是治疗肿瘤的手段之一，而药物治疗是护理工作重要的组成部分，临床药物使用的安全性与患者的生命息息相关［1】。随着新的抗肿瘤药物的不断问世，

6、恶性肿瘤的治疗有了突飞猛进的发展。0前，抗肿瘤新药种类繁多，如化疗药、生物制剂、肿瘤分子靶向治疗药物等。抗肿瘤药物具冇复杂的药理学特征［2】，狭窄的治疗窗和陡峭的剂量毒性曲线，同一患者不同时期和不同患者之间药代动力学和药效学可能存在明显的差异；肿瘤患者在抗肿瘤治疗以外，往往同时需要接受治疗合并症、处理不良反应及缓解症状的药物；肿瘤患者的药代动力学可能与其他患者相比具有差异。因此，化疗用药安全质量至关重要。护士是药物治疗的直接执行者和观察者，药物在临床的应用过程中，其使用的剂量、浓度、方法以及药物的药效、不良反应等的观

7、察均由护理人员直接操作，其参与患者用药的全过程，因此在用药安全的工作中担负重大的责任［3］。为了预防和减少药物的不良反应，确保患者的用药安全，成立了品管圈活动小组。品管圈(qualitycontrolcircle),是指在自愿的原则下，由同一工作场所的人员，自发地以小组形式组织起来，由成员主动提出，然后全体合作，活用品管手法，讨论及尝试解决工作现场存在或潜在品质问题的活动团体［4】。研究者于2013年2月一2013年12月应用品管圈活动对病房化疗用药安全质量进行研究，发现的问题按照质量标准进行持续改进，取得初步的成效

8、。现报告如下。1问题分析1.1成立品管圈小组我科有18名执业护士，年龄20—40岁，全部为本科文凭，副主任护师1名，主管护师4名，护师7名，护士6名。以自愿自发方式组成QCC小组，确定小组名称为分子圈，设计的圈徽图案意喻着：物质是由分子组成的，虽微小，但不可或缺。我们每个人都是艽中的一分子，一分子的能量虽微小，但集结在一起，我们就会发光发热。简