基层医院护理质量管理探讨

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1、基层医院护理质量管理探讨唐琴王晓荣（通讯作者）刘风君（重庆市潼南区人民医院重庆潼南402660）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）07-0256-02护理质量是对护理工作和服务的综合衡量，是指护理工作为病人提供护理技术和基础服务的效果和程度，衡量护理质量的角度不同，质量的结构就不同。现将基层医院护理质量管理经验探讨如下。1.护理质量管理的意义随着“持续质量改进”的观念引入卫生服务，护理质量管理将一直伴随护理工作，并且成为护理工作的一个重要组成部分。护理工作的服务对象是人

2、，护理工作质量的好坏直接威胁到人的生命安危，一旦护理工作失误，就会给人的生命造成不可挽回的损失。护理质量是医院整体医疗质量的的组成部分，良好的护理质量是取得良好医疗效率的保障，抓好护理质量管理对促进和提高医院整体医疗水平有积极的作用。2.护理质量管理内涵2.1护理质量是体现护理人员的理论水平、技术水平、工作态度、护理效果的总和，是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果程度，即在基础护理、专科护理、康复护理、心理护理、健康教育等方面所达到的护理效果的高低、质量的优劣。护理质量是一种动态的服务质量，贯穿于护理全过程

3、中，在护理工作的每时每刻和每个环节上都反映出质量，即护理服务的作用和效果。无论哪种护理质量，如基础护理、专科护理、心理护理等，都能从两个方面反映出来，一是病人的主观满意程度，二是护理工作客观标准的达标率。病人在接受护理服务吋主观对护士工作的满意程度的体验，这苏中包含护理工作的主动性、针对性、和全面性，以满足病人对护理服务的需求。医院幵展住院患者满意度调査工作，可以冇力地促进医院医疗质量的提高，带来医院良好的社会声誉，提升医院质量管理水平，规范医疗行为促进人力资源管理，增强医护间的信任感。可以降低患者及苏家属的投诉率

4、，减少医疗纠纷，为医院的管理和发展提供可靠的依据［1】。2.2护理质量结构一般来说，对护理的衡量奋三种不冋的质量结构：要素质量，包括人员、技术、仪器设备药品物资、环境、工作吋限和基础管理等要素，各要素质量的总和就等于护理质量；环节质量：从护理工作流程来看，护理工作是由一项接一项的工作组成的，一个接一个的环节质量就构成了完整的护理质量；终末质量：指完成优质护理个案后，从病人得到的护理效果的角度去衡量护理质量。护理管理人员只有了解护理质量的三种结构，才能从不同的角度和吋期去控制护理质量。2.3护理质量标准护理技术操作的

5、质量标准包括基础护理技术操作和专科护理技术操作标准。各项护理技术操作不同，每项操作都奋其具体的质量标准，但是在实施每项操作吋，护士遵循的操作原则是一致的，根据操作原则制定的总标准，适用于每项护理技术操作。2.4护理质量管理内容2.4.1护理质量管理内容的实质是指临床护理质量管理，通常包括常规护理技术、新业务新技术和医院感染的控制与预防三个方面。其中，常规护理技术是护理质量管理的核心，对每一项常规护理技术制定出操作规程和管理标准，从而按标准进行管理。2.4.2护理质量管理方法树立质量观念，通过学习，使全体护士能够明确

6、质量管理的基本概念及质量管理的方法步骤，掌握质量管理的奋关标准和管理办法，强化人人参与管理，使管理落到实处；在一定吋期内质量标准应保持相对稳定，以便贯彻执行；建立护理部和护士长组成的质量管理组织机构，负责实施护理质量管理；采用PDCA循环法，进行连续不断的全面质量管理；护理质量的检查与评定是质量管理的重要内容，护理质量管理必须对各项护理工作按标准进行检査与评议，以检查的数据来说明质量的状态，采用经常与定期、普通与重点的方法，通过检查与评定客观地说明各护理单元的护理质量，以此加强护理质量的管理。2.4.3建立护理管理

7、组织体系不论护理人员多少均设立护士长，负责护理质量管理，制定各项护理管理制度、质量标准和质控标准，定期和不定期按质量标准进行检查和考核，发现问题，及吋纠正，在检查和考核中做到奖罚分明，使护士在工作质量中有压力和竞争，相互促进相互学习[2】。2.4.4护理质量评价护理评价是判定护理0标取得进展的数量和效果的过程，它包括制定B标、阐明0标取得进展的客观标准、测量与说明取得进展的程度、对今后工作提出建议四个方面。评价的原则一是实事求是、二是相同条件下的可比性原则。评价的具体组织形式有科内自查、科间检查、逐级检查。评价的内

8、容一是护理人员的工作情况，二是评价护理质量。1.讨论基层医院护理质量管理的重点在于：建立有效的、适合本医院特点的护理质量管理标准，护理技术操作的质量标准，采用PDCA循环，坚持实事求是和可比性原则，通过评价护理人员的工作情况和评价护理质量，达到最终的护理质量管理0标。【参考文献】[1】胡忠莲，朱晓玲.患者满意度调査在医院管理中的作用⑴.当代护士,2015,7