地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病疗效及安全性探究

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1、地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病疗效及安全性探究山东省济宁市第一人民医院血液内科272011摘要：目的对地丙他滨在成人急性髓细胞白血病疾病治疗中的临床效果与安全性进行分析与研宄。方法木组共有8例成人急性髓细胞白血病患者，对其予以地丙他滨加以治疗，且对其疗效与不良反应进行观察。结果经治疗后，2例完全缓解，3例部分缓解，3例未缓解，其总有效率为62.5%(5/8);8例患者均出现血液学不良反应，其发生率为100%,且都达到IV级，感染发生率为62.5%(5/8),轻度肝功能损害发生率为37.5%(3/8)；未发现严重呕吐、恶心、出血等症状。结论对成人急性髓细胞白血病患者予以地丙他滨药物

2、进行治疗，可获得一定的疗效，但有严重的不良反应，需实施积极的支持治疗。关键词：急性髓细胞白血病；地两他滨；安全性[Abstractjobjectiveonthewesttheclinicalefficacyandsafetyofcapecitabineinthetreatmentofadultacutemyeloidleukemiadiseaseincarriesontheanalysisandresearch.Methodsinthisgrouptherewere8casesofadultacutemyeloidleukemiapatients，capecitabinetreat

3、menttobetothewest,andtotheobservationofthecurativeeffectandadversereaction.Resultsaftertreatment，2casesofcompleteremission，partialremissionin3patients,3patientswithnoremission,thetotaleffectiveratewas62.5%(5/8);8patientshadhematologicadversereactions，theincidencerateof100%,hasreachedalevelIV,i

4、nfectionratewas62.5%(5/8)，theincidenceofmildliverfunctiondamagewas37.5%(3/8)；noseverevomiting,nausea,bleedingandothersymptomsfound.Conclusionthewesttoadultacutemyeloidleukemiapatientscapecitabinedrugsfortreatment，canobtaincertaincurativeeffect,butthereareseriousadversereactions,tosupporttheimp

5、lementationofactivetreatment.[Keywords]acutemyeloidleukemia；decitabine；safety在临床上，急性髓细胞白血病(acutemyeloidleukemia,AML)是一种造血系统恶性克隆性疾病，同时还是一种较为多见的急性白血病类型，苏在所有急性闩血病当中，占有较大比重，约为70%［1］。在该疾病的治疗方面，冇诸多研究发现：地西他滨在AML的治疗上，可取得较好的效果，鉴于此，笔者对我院所收治的8例成人急性髓细胞白血病患者予以地西他滨加以治疗，旨在了解该药物治疗AML的效果，具体情况如下所示。1.资料与方法1.1临床资

6、料择选我院2013年7月到2014年7月所收治的成人急性髓细胞白血病患者8例作为研究观察的对象，全部患者均通过髓细胞形态学、细胞遗传学、免疫学、MICM(分子生物学)分型等诊断，最终确诊为急性髓细胞白血病，排除存在严重循环系统疾病、呼吸系统疾病、肝肾功能不全者。其中，男性患者3例，女性患者5例，患者年龄最大为67岁，最小为25岁，平均年龄为(43.6±3.7)岁。其中，5例为难治性，3例为复发性。1.2方法对8例AML患者予以地西他滨药物进行治疗，具体用法为：20mg/m2地西他滨，静脉滴注，一天一次，静注吋间在60min以上，持续治疗五天。1.3疗效判定依据《血液病

7、学》［2】中奋关急性髓细胞白血病的治疗效果判定标准，对本次研究的效果进行评估，具体分为三个等级，即完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR)。其中，骨髓中原始细胞小于等于5%，PLT大于等于100×109/L,ANC大于等于1.5×109/L,为完全缓解；骨髓中原始细胞下降二分之一以上，亦或者是原始细胞比重降低程度为5-25%,外周血指标同上，为部分缓解；骨髓象与血象无法满足以上标准，为未缓解。依据世界卫生组织急性及亚急性化疗药物不良反