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时间:2018-12-08
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1、妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策李彬夹江县妇幼保健院四川乐山614100摘要:目的:分析探讨妇产科综合病房医院发生感染的危险因素以及相关的护理措施。方法:选取2013年2月-2014年10月在我院妇科接受治疗的2171例患者,其中54例患者发生感染,感染率2.49%。54例感染患者中括13例产科患者,41例妇科患者。结果:呼吸道、消化道、手术切口是妇产科综合病房医院感染的主要部位,妊娠并发症、导尿管留置、年龄较大、住院时间长、化疗患者免疫力低下等是引起感染的主要因素。结论:妇科患者的临床治疗中,应根
2、据易感染部位加强护理,降低医院感染率的发生;针对不同原因引起的感染症状釆取针对性治疗措施,提高治疗效果。关键词:妇产科;感染因素;护理措施妇产科是临床医学的四大主要学科之一。随着医疗技术水平的发展,医学诊疗检测技术不断进步,提高了诊治妇产科疾病的效果。但产科综合病房医院的感染率仍然较高,一定程度上影响了患者的疾病恢复及效果[1]。木文通过研究影响妇产科综合病房医院感染的危险因素以及护理措施,以期为临床提供借鉴。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月-2014年10月在我院妇科接受治疗的2171例患者,包括
3、1043例产科患者,1128例妇科患者;年龄20岁~63岁,平均年龄44.6±3.1岁。1.2研究方法回顾性患者的临床资料,包括妇产科患者的年龄、手术感染部位、住院时间、感染因素等情况。1.3评定标准根据患者的生化检验结果、医护人员记录以及《医院感染诊断标准》中制定的感染标准,评定患者的感染情况。2结果本次研究中,共54例患者发生感染,感染率2.49%,包括13例产科患者,41例妇科患者。表1妇产科患者的感染部位情况{n[%]}通过表1可以看出,妇科患者的主要感染部位有呼吸道、消化道、胃肠道、手术
4、切口等,无泌尿道感染患者;产科患者的主要感染部位有呼吸道、胃肠道、手术切U,无消化道、宫腔感染患者。妇科感染患者的平均住院吋间为13.4±3.2d,未感染患者的平均住院时间为8.2±l.ld,感染患者的住院时间明显长于未感染的患者;产科感染患者的平均住院吋间为8.2±1.4d,未感染患者的平均住院吋间为5.1±0.8d,感炎患者的住院吋间明显长于未感染患者。41例妇科感染患者中,冇31例患者因留置导尿管感染,占75.61%;冇15例患者因住院时间〉10d感
5、染,占36.59%;有7例患者因年龄〉50岁感染,占17.07%;有3例患者因化疗引起感染,占7.32%。13例产科感染患者中,有11例患者因留置导尿管引起感染,占84.62%;5例患者因妊娠并发症引起感染,占38.46%;13例患者因住院吋间〉7d引起感染,占100%。3讨论本组研究妇产科感染患者中呼吸道感染占比重最大,说明呼吸道是妇产科患者易出现感染的部位,其原因可能为患者的年龄比较大,机体组织器官功能减弱、免疫力低下或手术前实施全麻处理损伤了呼吸道,从而引起呼吸道的感染;产科患者产后避风,病房长期关闭门窗
6、,空气质量差也可引起呼吸道感染[2,3]。对呼吸道感染患者护理时需注意加强病房及吋消毒,适当开门窗通风通气,改善病房内的空气质量。妇科患者实施手术吋,砬严格按照无菌操作,若需全麻插管,则动作要轻柔,最大程度上减轻对呼吸道的损伤[4】。手术结束后,护理人员还应帮助患者及吋排痰,若患者排痰闲难应及时实施雾化吸入,降低呼吸道感染率。泌尿系统感染也是妇产科患者常见的感染症状,本组研究中泌尿系统感染主要因留置导尿管引起。留置导尿管是一种侵入性操作,操作步骤错误或留置吋间过程均可引起尿道黏膜损伤,从而引起感染。为奋效降低泌
7、尿系统感染,手术中应尽量减少留置导尿管操作,若必须留置,则应控制好留置吋间,降低留置的吋间[5】。实施留置导管操作的吋候,护理人员动作要轻柔,降低对尿道黏膜的损伤,术后要督促患者多喝水,用排尿的方式进行生理性冲洗,冋吋加强会阴部位的护理工作。手术切口感染也是妇产科患者特别是产科患者常见的感染症状。产科患者多需手术切U会阴部位,因会阴部位的特殊生理位置,易被粪便感染引起手术切U感染;同时产后恶露也是引起切U感染的主要因素。对产科患者实施手术吋,应尽量避免会阴切开,若必须实施会阴切开,应加强对患者的护理工作[6】。
8、护理人员应告知产妇加强会阴部位的卫生清洁,勤换卫生护垫,便后擦拭吋应从前向后檫拭;同时还应加强营养摄入,提高机体体力以及抵抗力,加快切U的愈合吋间。化疗患者引起自身的免疫系统受到损害,机体免疫力降低,应加强对患者的皮肤黏膜护理,从根本上预防感染的发生[7】。综上所述,妇科患者的临床治疗中,应根据加强对易感染部位的护理工作,降低医院感染率的发生。参考文献:[1】陈伟梅,范先伟.妇产科多重
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