妇产科病房感染因素分析及对策

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1、妇产科病房感染因素分析及对策王春芳（甘肃省临夏县先锋乡卫生院甘肃临夏回族自治州731800）【摘要】目的分析我院妇产科病房感染因素，并提岀相应的对策。方法回顾分析2011年5月至2013年5月期间入住我院的妇产科1026例患者的临床资料，其中妇科613例，产科413例。结果妇产科病房发生获得性感染32例，感染率为3.1%。结论加强医院的管理，普及医院感染的相关知识与制度，严格落实相关规章制度，通过全面有效的护理措施可降低妇产科病房感染率。【关键词】妇产科感染因素分析对策【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）2

2、0-0162-01促使妇产科病房发生感染的因素非常多，除了患者自身因素以外，医院管理不当、个別医护人员责任心不强或者无菌操作不熟练等均可以导致妇产科感染的发生［1］。为避免病房感染的情况发生，我院针对过去两年间入住我院妇产科的患者的临床资料进行回顾，对妇产科病房发生感染的因素进行分析，并提出相应的对策措施。1资料与方法1.1临床资料选取2011年5月至2013年5月于我院治疗并且痊愈出院的妇产科患者1026例，对1026例患者的临床资料进行整理回顾。其中妇科613例，年龄在19〜65岁间，平均年龄42岁；产科413例，年龄在18〜43岁，平均年龄30

3、.5岁。1.2方法依照国家卫生部（2001年）2号文件《医院感染诊断标准（试行）》对妇产科病房感染进行诊断，并结合医生护士的医嘱记录以及患者的生化单结果。从临床资料中统计妇产科病房内获得感染例数，并且对妇、产患者的不同感染部位等相关因素进行分析。2结果妇产科病房感染率妇产科病房获得性感染病例为32例，其中妇科27例，产科5例，妇产科病房感染发生率为3.1%。妇产科病房患者各部位的感染构成比：呼吸道感染构成比为53%，泌尿道感染构成比34%,胃肠道感染9.3%，外阴切U3.1%。3讨论3.1感染因素分析3.1.1上呼吸道感染患者术后受到麻醉的影响，害怕

4、咳嗽引起伤口疼痛，致使肺活量不足容易导致呼吸道感染。术后来探视的家属，过多的人员在病房定动，增加了空气污染，患者术后体质仍虚弱，空气质量的下降容易让患者受到病菌的侵袭，造成呼吸道感染。3.1.2泌尿道感染妇产科患者围手术期需要留置导尿管，留置尿管是引起泌尿道感染的主要因素。女性的生理结构决定了女性更容易受到泌尿道感染。留置尿管的时间一般3天左右，最长为7天。留置尿管的吋间越长,就越容易受感染。3.1.3胃肠道感染术后患者机体较弱，发生胃肠道感染多数与病房的卫生条件差、患者的不良卫生A）惯以及滥用药物等因素奋关。抗生素的滥用会导致肠道的菌群失调，从而造

5、成胃肠道感染。3.1.4切口感染女性的外生殖器具奋一定的保护防御功能，包括阴道的自净作用，宫颈粘液以及羊水具有杀菌的作用［2】。女性在分娩后，消耗了大量的体力，外生殖器的防御功能随之降低。由于外阴道切口离尿道口、肛门比较近，更容易导致感染的发生。3.2对策改善医院的环境，妇、产科分开管理，严格划分清洁区、污染区，区域间设置屏障，人流、路径要分开［3】。健全医院病房感染的制度，加强病房内医务人员的院内感染意识，加强病房的消毒管理制度。规定探视吋间并限制探视人数，避免过多的人流来往造成空气污染增加患者的感染率。护理人员指导患者术后正确的咳嗽排痰，如不能咳

6、嗽或翻身的患者，护理人员要给予及吋的帮助。必要吋给予雾化吸入稀释痰液，缓解呼吸道症状。避免医源性感染，医务人员检查手术器械是否经过严格无菌消毒，空气是否经过消毒，一次性无菌医疗用品是否检验合格。护理人员必须掌握导尿管的应用指征，以及熟练导尿管的操作，操作过程要轻柔，避免损伤患者的尿道。简单的手术应避免留置导尿管，尽量缩短留置导尿管的时间［4】。护理人员操作过程要坚持无菌原则，避免交叉感染。护理人员指导患者养成健康的饮食习惯，清淡饮食，不食过夜饭菜。外阴切口感染的预防，操作过程严格遵照无菌原则，在进行会阴侧切吋缝合要严密，清除死腔。术后合理应用抗生素来

7、预防感染，定期对切U进行消毒护理，保持切U的清洁干燥。4小结妇产科病房的感染受多种因素的影响，本次研究就2011年5月至2013年5月我院收治的1026例患者的临床资料进行分析，结果显示妇产科病房的感染与医院环境、医务人员操作技术以及患者的个人因素等相关。妇产科病房多见于呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染以及切U感染，对于不冋的感染部位我院采取对应的护理措施进行干预。护理人员要不断提高自身的专科知识，积累更丰富的临床护理经验，通过细致、人性化的护理，给予患者更多的关注、关怀。总之，为了降低妇产科病房的感染率，需要医务人员密切的合作，护理人员要不断地学

8、习，在操作过程中严格遵守无菌原则，通过科学的全面的护理措施，避免患者受到感染。参考文献［1】马代珍，王辉艳，