外科护理的实践与讨论

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1、外科护理的实践与讨论摘要：目的探讨风险管理在外科护理管理中的效果。方法资料选取该院进行外科手术治疗的患者310例，将其分为研宄组和对照组，每组155例。对照组实行普通护理管理，研究组实行风险护理管理。从一般资料、护理效果、护理后患者出血、感染、褥疮的情况这3方面进行比较分析。结果研宂组和对照组的比较中，研宂组护理有效率为98.7%，患者满意度为96.7%,无护理纠纷案例发生；对照组护理有效率为92.9%,患者满意度为83.8%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论风险管理应用于外科护理管理屮，效果比较明显，患者满意度高，在临床上得到广泛应用。关键词

2、：风险管理；外科护理管理；应川避免护理风险，确保护理安全，提高患者的护理质量，已经成为外科护理管理中急需解决的问题。1资料与方法1.1一般资料资料选取该院进行外科手术治疗的患者310例（男180例，女130例），年龄22〜50岁，平均年龄（35±2.34）岁；体重44〜70kg,平均体重（55±3.46）kg。其中普外科126例（40.6%）,骨科90例（29%）,神经外科60例（19.3%）,胸外科34例（10.9%）。所有患者均已排除合并其他严重内伤或合并心、脑、肺等疾病的患者。1.2方法1.2.1分组方法将310例患者分为两组，每组155例，对照组实行

3、普通护理管理模式；研宂组实行风险护理管理模式。外科常见的护理风险事件有：患者跌倒、患者投诉、护士错误接驳管道、护士错误用药、人员配置不当、法律纠纷等。1.2.2风险管理方法具体的风险管理方法有：①培养护士的风险评估能力：成立一个外科护理风险的管理小组，并对每个成员进行风险管理知识和技能的培训；②制定相应的风险护理管理制度：制定科学合理的防范护理风险制度，且定期对护士进行制度的理论培训和操作实践；③制定科学合理的护士排班制度，以确保护理风险管理有条不紊地进行；④加强护理人员的服务意识以及责任心；⑤履行告知义务：当患者入院后，护士有义务向其介绍医院病房的基本环境

4、、医护人员团队、主治医生情况等内容;⑥加强护士职业安全培训。1.3评价指标对两组的一般资料、护理效果以及护理后患者出血、感染、褥疮等并发症情况进行仔细观察，并比较分析，两组患者在护理后都要对护理进行满意度评价。1.4统计方法所有数据均用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数土标准差（x土s）表示，进行t检验，计数资料采用x2检验。2结果2.1两组护理的效果在外科患者护理管理屮，研究组护理有效率为98.7%,且护理差错次数少，无护理纠纷案例发生；对照组护理有效率为92.9%，发生护理差错和纠纷次数的情况比较高。两组比较差异明显，差异有统计学意

5、义（P〈0.05）,见表1。2.2两组患者护理后的情况对两组患者护理后并发症的情况进行比较，研究组的患者满意度高达96.7%，且无感染病例，患者出血情况和褥疮发生率较小.•对照组的患者满意度为83.8%，患者出血和感染情况较多，有5例患者有褥疮发生情况。护理后研究组的疗效情况比对照组好。两组比较差异明显，差异有统计学意义（P〈0.05），见表2。3讨论护理风险管理的应用，能最大化地保障患者利益，增强护士的风险意识、自我防范意识和保护意识，同时也能提高全体医护人员发现、识别以及解决风险的能力，自觉遵循制定的规章制度，养成独立自主地解决问题、全心全意为患者服务、

6、注重整体利益的优良品格。患者提出检查治疗药品或药物疗效时，护士应当尊重患者的知情权，客观地告知患者用药或治疗屮会存在的风险，使患者有选择的权力或思想的准备，护理人员也能尽全力取得患者的理解。医院需不间断地对护士的防范护理风险意识及能力进行培训，健全医院护理管理的机制[1-3],为患者提供一套更安全、更合理、更有序和优质的健康护理。该研宂表明，风险管理在外科护理管理中，护理有效率为98.7%，患者满意度高达96.7%，避免护理中的差错事件的发生，患者感染情况、出血、褥疮等并发症的发生率也较小，护理后无护理纠纷案例发生。普通护理的护理有效率为92.9%，发生护理

7、差错和纠纷次数的情况比较高。患者满意度为83.8%,患者出血和感染情况较多。因此，风险管理比普通护理管理效果好。综上，在外科护理中，尽管是微不足道或最为常见的护理小细节都有可能存在风险。把风险管理应用到外科护理管理中，将大人提高护理的质量，降低护理中的风险，护理效果比较明显，确保护士的护理行为具有合法性，从而降低发生护理纠纷的概率，进而提高患者对医院护理的满意度。参考文献：［1］孟晓琴.风险管理在综合外科护理管理中的应用［JL按摩与康复医学，2011，2(10上旬刊)：83-84.［2］余凌.护理风险管理在外科护理管理中的应用［J］.中国基层医药，2013,

8、4(26)：638-639.［3］雷玉珍.护理风险管