卡马西平治疗躁狂症疗效与血药浓度动态观察

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1、卡马西平治疗躁狂症疗效与血药浓度动态观代洪海（谷城县人民医院湖北襄阳441700）【摘要】目的：观察卡马丙平在躁狂症的治疗中的血药浓度及其疗效。方法：选取200例躁狂症患者并将其随机列入观察组与对照组，每组各为100例。观察组使用得理多，对照组则使用国产卡马丙平。对比分析两组的血药浓度和临床效果。结果：两组血药浓度比例和治疗有效率相比，观察组均要显著高于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05）；两组均不存在明显的不良反应。结论：在躁狂症的治疗中，与国产卡马丙平相比，得理多的应用效果更佳，>1.安全性强，属于一种治疗躁狂症的有效药物

2、。【关键词】卡马丙平；得理多；血药浓度；应用效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）14-0167-02躁狂症在临床上属于常见病和多发病，且近年来，随着社会生活节奏的加快，躁狂症患者的人数也呈现出不断增加的趋势。在临床治疗躁狂症时，卡马丙平是最为常用的药物，可以有效地缓解患者的症状，但是治疗有效率较低。也有研宄指出，不同厂家提供的卡马丙平，其血药浓度以及相应的治疗效果也有差别［1］。为了深入地分析卡马丙平在躁狂症的治疗中的血药浓度及其疗效，特开展木次研宄，结果理想，现汇报如下。1.资料和方法1.1临床资料2

3、013年1月〜2015年1月，我院共收治200例躁狂症患者，将其随机列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组中，男47例，女53例，患者的年龄为9〜87岁，平均年龄为（56.5+3.8）岁，病程为1〜5年，平均病程为（3.0+0.5）年;观察组中，男45例，女55例，患者的年龄为11〜89岁，平均年龄为（56.7+3.9）岁，病程为2〜7年，平均病程为（3.5+0.5）年。两组患者的基木资料如性别、平均年龄等相比，比较差异不具有显著性（P>；0.05）,因此可进行组间对比研究。1.2仪器和方法1.2.1治疗方法本研究使用Beckman-200

4、0型液相色谱仪。对照组每Id使用lOOmg的卡马西平（（哈药集团制药总厂，批号H20041621））进行口服治疗，1次/日；对照组则使用lOOmg的得理多（浙江尖峰药业有限公司，批号H20000079）进行口服治疗，1次/日。两组患者均连续治疗3个月。1.2.2测定血药浓度的方法患者的血药浓度达到稳定状态后，于患者服药前对其进行抽血，一般为2mL;借助于高效液相色谱法对血压样本中的药物谷浓度进行测定。检测波长为250〜255nm[2],其流速则为lmL·min-l。1.3观察指标及疗效判定标准[3]观察并记录两组治疗有效率和不良反应的发

5、生情况。其中，控制：症状消失，H6个月内不存在发作现象；显效:患者的发作次数冇80%以上的减少现象；好转：患者的发作次数有60〜79%的减少现象；无效：症状和发作次数无变化。治疗有效率=（控制例数+显效例数+好转例数）/总病例数*100%。1.4统计学分析本研究使用SPSS19.0统计学软件，使用均数4示准差（X+S）表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05,则比较差异有显著性统计学的意义。1.结果2.1两组患者的治疗有效率的比较卡马西平在本研究中的存效血药浓度是4〜12μg·mL-l。对照组

6、中，共计9例低于下限，共计21例高于上限，均要显著高于观察组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05）,如表1所示。2.2不良反应两组均不存在明显的不良反应。1.讨论卡马西平在临床上属于三环类的抗躁狂症的治疗药物，但其治疗窗普遍较为狭窄，因此其血药浓度的个体差异性较为明显，在治疗吋往往需要同步实施血药浓度的监测。得理多属于一种新型的治疗躁狂症的药物，可对人体的神经系统的亢奋性起到明显的抑制作用，同时对人体脑部功能冇着显著的保护作用，可以有效地控制躁狂症患者的发作次数。本研宄中，观察组的血药浓度比例和治疗奋效率均显著高于对照组，比较差异有显

7、著性的统计学的意义(P<0.05),这表明，在躁狂症的治疗中，与国产卡马西平相比，得理多的砬用效果更佳，可以有效地缓解患者的临床症状，且不良反应少，因此值得在临床研宄与治疗中加以推广和运用。【参考文献】[1】陈佩俊.卡马西平治疗150例躁狂症疗效与血药浓度动态观察[D】.上海医科大学,2012.[2】刘海英，宫翠风，马增来等.氯氮平、丙戊酸纳、卡马西平治疗躁狂症84例对照分析[」].健康心理学杂志,2013,10(3):228-230.[3】胥卫东，文家松.丙戊酸钠与卡马西平治疗100例躁狂症的疗效对照研究[J].川北医学院学报,2012,15

8、(4):58-59.