内源性细菌性眼内炎13例诊治体会

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1、内源性细菌性眼内炎13例诊治体会摘要：0的回顾性分析13例确诊为内源性眼内炎患者的诊断及治疗，探讨内源性眼内炎的及时诊断及系统治疗方案。方法对我院2006〜2012年收治的13例13眼确诊为内源性眼内炎的患者进行回顾性分析，分析患病是否具有易感因素，对不同患者治疗方法及预后进行总结。结果84.6%的患者存在易感因素；玻璃体及血培养阳性率为76.9%,革兰氏阳性细菌感染8例，革兰氏阴性细菌感染2例；3例未查到治病菌;所有确诊患者均首先进行玻璃体腔内注射万古霉素及头孢他陡各2mg，同时全身及眼局部应用抗生素，眼局部点激素类

2、眼药水。上述处理后如病情缓解继续保守治疗的3例；感染不能控制，10例在全身条件允许时进行了彻底的玻璃体切割术。通过系统治疗后，13例患者中有10例保持或者提局了视力；1例因患者系统疾病死亡；2例最终眼球萎缩。结论内源性眼内炎的及时诊断对患者预后极为重要；规范的系统治疗可以最大可能保持甚至提商视力。关键词：内源性；眼内炎；治疗DiagnosisandTreatmentof13CasesofEndogenousBacterialEndophthalmitisWUXian-wei(BenxiCentralHospitalof

3、ChinaMedicalUniversity,Benxi117000,Liaoning,China)Abstract：ObjectiveAretrospectiveanalysisof13casesofdiagnosisandtreatmentofendogenousendophthalmitis，explorethediagnosisandtreatmentofendogenousendophthalmitissystemly.MethodsThe2006〜2012hospitaltreated13casesof13

4、eyesdiagnosedwithendogenousendophthalmitiswereretrospectivelyanalyzed，analysisofprevalenceisapredisposingfactorfordifferentpatients，treatmentmethodsandprognosisweresummarized.Results84.6%patientspredisposingfactors;thepositiverateofvitreousandbloodwas76.9%,8case

5、sofinfectionofgrampositivebacteria，gramnegativebacteriainfectionin2cases;3caseswerenotfoundforbacteria;allpatientswerefirstinjectionofvancomycinandceftazidimeinthevitreouscavity2mg，andapplicationofwholebodyandlocaleyeofantibiotics，topicalocularpointhormoneeyedro

6、ps.Theabovetreatmentssuchasremissionto3casesofconservativetreatment;infectioncannotbecontrolled,10casesinthebodyconditionsallowathoroughvitrectomy.Throughthesysternlytreatment,13casesin10patientstomaintainorincreasethevision;1diedofdisease；2casesfinallyatrophyof

7、eyeball.ConclusionThetimelydiagnosisofendogenousendophthalmitisontheprognosisofthepatientsisveryimportant;treatmentsystemspecificationcanmaintainorevenimproveeyesight.Keywords:Endogenous；Endophthalmitis；Treatment内源性眼内炎也被称为转移性眼内炎，为致病微生物通过血流来到眼组织，穿过血眼屏障进入眼内而引起的一种少

8、见但会导致患眼视功能严重损伤的疾病。内源性眼内炎仅占临床上所有眼内炎的2〜6%[1]，该病在早期通常容易被误诊为葡萄膜炎而导致治疗延误，研究显示早期治疗患者预后明显好于治疗延误者[2]，因此在临床上正确认识该病井及时采取合理的系统化治疗方案就显得尤为重要，本文对我院2006〜2012年收治的13例13眼确诊为内源性眼内炎的患者进行