复方青黛膏外用治疗带状疱疹84例疗效观察

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1、复方青黛膏外用治疗带状疱疹84例疗效观梁惠平(广丙区江滨医院530021)【摘要】目的观察复方青黛膏对带状疱疹外用治疗的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在应用抗病毒药物的同时配合复方青黛膏局部外用;对照组抗病毒治疗,常规止痛。结果4天平均治愈率治疗组为92.8%,对照组为84.2%,两组差异有显著性。结论复方青黛膏局部外用配合治疗带状疱疹可取得事半功倍的效果。【关键词】复方青黛膏带状疱疹外用治疗【中图分类号】R752.1+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)

2、07-0173-02我科自2010年6月〜2013年1月间,对带状疱疹治疗随机分类,内治配合复方青黛膏局部外用治疗和单纯内治,进行了临床疗效对比观察,评价其有效性和安全性,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料共治带状疱疹154例,随机分为2组,只有少量红斑而无明显疱疹者不在.观察之列。治疗组共84例,男46例,女38例;年龄14〜70岁;病程最短2天,最长1周以上;其中6例在木科就诊前有服用抗病毒药及静滴抗生素治疗史,但症状均无明显改善。对照组70例,男36例,女34例;年龄8〜72岁。所有

3、病例都有沿周围神经单侧分布的簇集状疱疹和神经痛,治疗组和对照组年龄、性别、病程长短差异无显著性。1.2治疗方法1.2.1用药方法治疗组病损部位局部消毒,外敷木科自制复方青黛膏(主要成分为青黛、冰片、黄连等用麻油、凡士林调制成糊状),同时给服阿昔洛韦片0.2g.4次/H,静滴复方甘草酸苷粉针SOmg.l次/Id;对照组只单纯静滴复方甘草酸苻粉针SOmg.l次/日加UI服阿昔洛韦片0.2g.4次/日,两组常规给服止痛药及营养神经药。1.2.2疗效判定根据治疗7-9天,治愈为无新生疱疹产生,水疱全部结痂,

4、疼痛消失。有效为无新生皮损,但水疱没有全部结痂或仍有神经痛发生。2结果见表1。表1用药9天后疗效对比例(%)组别例数治愈好转无效治疗组8482(97.6)1(1.2)1(1.2)对照组7059(84.3)9(12.9)2(2.8)治疗组9天后治愈率97.6%(1例轻微疼痛,1例尚未完全结痂),随访无后遗神经痛发生;对照组9天后治愈率84.3%(59例),尚有9例神经痛未消失,1例发生后遗神经痛。治疗组疗效明显优于对照组,治愈率经统计学分析,x2=6.89,P<0.05,有显著性差异。3讨论带状

5、疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病,冇亲神经性[1】。带状疱疹病毒易侵犯肋间神经,颅神经中较常受累的有三叉神经和面、听神经。三叉神经中以眼支为常见,易合并眼炎,严重的可导致失明。此病多见于老年人,常伴剧痛。故西医治疗上给予抗病毒药物,支持和免疫疗法冇较好疗效。中医学认为此病常因年老体弱,血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞。或因肝气郁结,久而化火妄动,脾经湿热内蕴,外溢皮肤而生[2】;偶因兼感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而成。故中医治疗上常给予泻肝胆实火,清下焦湿热为法,效果较好。带状疱疹是以局

6、部皮肤出现簇集成群、累累如串珠的水疱和疼痛异常剧烈为特征的一种神经受损的皮肤病。因本病多缠腰而发,故中医称“缠腰火丹”,其他部位也常发生,一般以腰腹部、背部多见,而面部次之,成带状分布,多发于春秋两季[3】。0前西医对本病无特殊的治疗方法,部分高龄患者常在疱疹痊愈后遗留神经痛。中医学认为,本病多因肝经郁火和脾经湿热内蕴,复感火热吋邪,以致引动肝火,湿热薰蒸,浸淫肌肤、脉络发为疱疹,即为带状疱疹[4】。复方青黛膏药物成分简单,药源充足,容易配置,具有清热解毒、除湿止痛的功能,其中青黛性味咸寒,入肝经,

7、有清热止痛,消肿散结化瘀之功;现代医学研宄证明,黄连奋消炎杀菌作用,可杀火绿脓杆菌、链球菌等多种细菌;冰片辛凉,有清热止痛杀菌之功。诸药合用,结合整体抗病毒及免疫疗法,可达到迅速控制病情,消炎止痛,消除临床症状的治疗效果。一般在用药1〜2日内病情得到控制并结痂,2〜3日左右疼痛消失,5〜7日内痂落而愈,疗效显著优于单纯内治。通过治疗观察,笔者认为在带状疱疹的治疗中,结合复方青黛膏局部外用治疗,可取得事半功倍的效果。参考文献[1]刘辅仁.实用皮肤病学[M].第3版,北京:人民卫生出版社,2000.12

8、6.[2】陈郁林.复方青黛膏配合干扰素局部注射治疗带状疱疹疗效观察[」].中国皮肤性病学杂志,2004,18(4):345[3】李兰秀,李鹏翔.自拟复方雄黄青黛膏治疗重症带状疱疹⑴.内蒙古中医药杂志,2010,29(3):501-502[4】陈建华,周辉,钟文俊,等.青黛膏包敷治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[」].中国误诊学杂志,2006,6(20):36

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