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1、复方紫银消炎膏治疗轻度烧伤疗效观察【关键词】烧伤；复方紫银消炎膏；中医疗法目前临床上烧伤创面外用药物种类较多,但多数为化学药品。笔者使用中药制剂复方紫银消炎膏治疗轻度烧伤患者,收效良好,现报道如下。 1临床资料1998－2008年,共治疗68例烧伤患者,男性27例,女性41例；年龄18～72岁,平均(41±9)岁。其中热烫伤38例,占55.9%；火焰烫伤14例,占20.5%；沸水烫伤8例,占11.7%；微波烫伤4例,占5.9%；电吹风烫伤2例,占3.0%；油烫伤2例,占3.0%。伤后5h内到医院接受治疗57例,最迟接受治疗
2、时间为13h。根据烧伤伤情,所有患者均为轻度烧伤,无呼吸道烧伤,烧伤深度为Ⅰ度或浅Ⅱ度[1],烧伤面积为0.5cm×0.8cm～3.0cm×3.5cm,均为单纯面部、背部或肢体烧伤。 2治疗方法4局部治疗：首先用生理盐水清洗创面,水疱型创面低位刺破疱皮引流,保留疱皮,对于水疱口破溃的予以清除,用无菌棉球或纱布拭干创面,保持干燥,于创面清洁后涂擦复方紫银消炎膏(本院制剂室提供),厚度为1mm,每4～6h涂药1次,每次涂药前先用无菌棉球或棉签将创面上坏死液化物及残余药物拭去,尤其注意邹皮处换药,防止粘连,再重新涂药,始终保持创
3、面有足够的药物供给。全身治疗：根据患者具体身体素质及基础病情况,给予相应控制血压、血糖等处理,部分年老体弱者适当补液、镇静治疗,营造一个有利于病情恢复的良好环境。 3结果68例患者全部治愈,无1例发生感染,烧伤创面愈合,痂皮脱落,新生上皮红润细嫩,未见疤痕增生；有效缓解疼痛,减少局部渗出。最短病程7d,最长14d,平均病程10.8d。创面愈合时间见表1。表168例患者不同时点疗效观察（略） 4讨论复方紫银消炎膏为本院自行研制的中药外用膏剂,主要成分为：紫草、金银花、白芷、黄连、黄芩、当归、冰片等,具有消肿止痛、凉血止血等
4、功效,其药理作用表现在以下几方面。 4.1止痛作用4复方紫银消炎膏中黄连含有较多的小檗碱,具有舒张平滑肌的作用,可使立毛肌松弛,缓解疼痛；白芷的有效成分为香豆精类,具有解热镇痛和抗炎作用；冰片主要含有左旋龙脑、桉油精等,止痛作用较强。复方紫银消炎膏外涂于创面约5min可使创面疼痛减轻,并在创面上形成保护膜,可以保护暴露的末梢神经,免受外界刺激从而达到止痛作用。 4.2抗感染作用复方紫银消炎膏主要药物为紫草和金银花,紫草的有效成分为多种萘醌类色素(通称总色素),金银花含有多种绿原酸类化合物,两者皆具有抗炎及抗病原微生物的作
5、用；黄芩富含黄酮类,同样具有抗炎和抑菌作用,并且具有较广的抗菌谱,对绿脓杆菌有较好的抑菌作用。上药配伍能有效抑制多种病原微生物及细菌的生长,有效防治创面感染所造成的后继损伤,促进创面早期愈合,防止瘢痕生成。 4.3促进创面恢复 复方紫银消炎膏中当归的主要成分为当归多糖、阿魏酸等,富含多种氨基酸及无机元素等,能通过调节细胞免疫和体液免疫,而起到提高机体免疫功能,进而促进细胞因子的恢复和再生,配伍白芷对皮肤变应性炎变有明显抑制作用。复方紫银消炎膏可使创面处于湿润环境中,最大限度地减少创面水分的蒸发,有助于缓解瘀滞细胞微循环的
6、血液浓缩状态,防止创面进一步加深。4 本观察结果表明,复方紫银消炎膏在临床上适用于治疗轻度烧伤,创面愈合良好,同时具有较好的止痛效果,未发现不良反应。复方紫银消炎膏为盒装膏剂,携带及使用方便,易为患者接受。对于不便来院换药的患者,可教授家属操作,共同参与治疗,减少患者对医务人员的恐惧心理,从而有利于康复。【参考文献】 [1]孙永华,孙迎放.现代烧伤治疗[M].北京：人民军医出版社,2003.18－20.4
