中医免疫平衡疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

《中医免疫平衡疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医免疫平衡疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效观长沙市岳麓区三真医院康复科湖南长沙410000摘要：目的：观察分析中医免疫平衡疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：选取2013年8月~2014年月8月期间来我院就诊并治疗的898例类风湿关节炎患者作为研究对象，按治疗方式的不同，将接受甲氨蝶呤治疗的449例患者作为对照组，将接受中医免疫平衡疗法治疗的449例患者作为观察组，治疗3个月后，对两组患者的临床效果进行统计对比。结果:观察组总有效率为98.89%(444/449)，对照组总有效率为80.40%(361/

2、449),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对类风湿关节炎的治疗，采取中医免疫平衡疗法治疗的临床效果显著，值得临床推广应用。关键词：类风湿关节炎；中医免疫平衡疗法；临床疗效类风湿关节炎是临床常见的，以侵蚀性关节炎为主要病理特征的一种全身性自身免疫疾病，可导致关节畸形及关节功能丧失，对患者的H常生活及工作造成不良影响［1-2］。目前丙医还没有治疗木病的特效药，常规丙药可取得一定疗效，似易引起骨髓抑制、肝肾功能损害及胃肠道反应等不良反应发生［3］。中医免疫平衡疗法作为一种中药制剂，不仅疗效好，且无

3、毒副作用。由此，笔者对2013年8月~2014年月8月期间收治的类风湿关节炎患者采取中医免疫平衡疗法治疗，取得较好效果，只体如下：1资料和方法1.1一般资料选择2013年8月~2014年月8只期间收治的类风湿关节炎患者898例，丙医诊断参照1987年美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准；晨僵，有3个及其以上区域关节部位的关节炎，且持续6周以上；有类风湿结节。中医诊断参照2002年《中药新药临床研宄指导原则(试行)》诊断标准，中医辨证属风湿热郁证。排除有严重肝肾功能疾病及其他免疫性疾病者。按治疗方法的不同，分

4、为对照组和观察组，每组各449例，对照组男213例，女236例，年龄35~78岁，平均(46.7±2.4)岁；病程2〜20年，平均(7.5±1.6)年。观察组男209例，女240例，年龄36〜78岁,平均(47.8±2.5)岁;病程3〜20年，平均(7.9&plUSmn;1.7)年。2组患者的基线资料如性别构成、年龄、病程等比较具有可比性，无明显差异(P>0.05)o1.3方法对照组口服甲氨蝶呤(山西普德药业有限公司，国药准字H14022462)7.5mg/

5、次，1次/周，连续治疗3个月。观察组采取中医免疫平衡疗法治疗，方中：闩芥子10g、苏子12g、冬瓜子12g、莱菔子12g、薏苡仁15g、海风藤12g、天仙藤12g、络石藤12g、皂角子6g大豆卷12g、丝瓜络12g、桑枝12g、姜黄6g、防风10g。1剂/d，加水煎服取400mL,分2次服用，连续治疗3个月。两组患者治疗期间观察其晨僵好转情况、关节肿痛程度及双手握力恢复情况，并经X线检查，观察其骨质破坏程度。1.3评价指标参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》［4］中的疗效判定标准：临床控制：治疗后患者

6、晨僵消失、关节肿痛消失、双手握力恢复正常，经X线检查显示关节未出现骨质破坏;有效:治疗后患者晨僵有所缓解，关节肿痛部分消失，双手握力逐渐恢复，经X线检查显示关节部分出现骨质破坏；无效：治疗后患者关节肿痛、晨僵症状未见好转，双手握力未恢复正常，对患者的生活质量有一定影响，经X线检查显示关节出现骨质破坏。总奋效率=临床控制+好转。1.4统计学处理将所得数据录入数据库，数据应用统计学软件SPSS18.0进行处理，组间临床效果比较采取χ2检验，计数资料单位采取(％)表示，组间比较采取t检验，(P<0

7、.05)吋则代表组间计数资料比较差异有统计学意义。2结果观察组临床控制325例，占72.38%,好转119例，占26.30%,无效5例，占1.11%,总有效率为98.89%,对照组临床控制178例，占39.64%,好转183例，占40.76%，无效88例，占19.60%，总有效率为80.40%，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）o3讨论有研究表明，类风湿性关节炎的主要病理改变为软骨及骨组织的侵蚀,关节滑膜细胞浸润，奋滑膜翳形成。0前临床主张早期诊断与治疗类风湿性关节炎，一旦确诊后，立即给予改

8、善病情的慢作用药，若骨侵蚀超过75%及其以上，患者将失去关节滑膜及软骨修复的机会，同时将造成不可逆的关节破坏，对患者的生活质量造成不良影响。西医常用糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂治疗本病，主要0的在于改善关节肿痛症状，缓解病情，并尽可能维护关节功能［5】。但西医治疗毒副作用大，II治疗费用高，存在一定局限。因此，寻找一种安全、可靠的治疗方法，己成为临床研宄的热点。类风湿性关节炎在中医属“痹证”范畴，苏发病机制多由风寒湿热等外