中医针灸应用于顽固性呃逆的临床治疗效果研究

《中医针灸应用于顽固性呃逆的临床治疗效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医针灸应用于顽固性呃逆的临床治疗效果研究望城区人民医院湖南长沙410205【摘要】目的：探讨顽固性呃逆采取中医针灸治疗的效果。方法：按照随机数字法将我院接诊的120例顽固性呃逆患者分为2组，各60例，对照组采取常规方案治疗，研究组在对照组基础上加用中医针灸治疗。对比分析两组患者临床效果，并分析针灸治疗次数与治愈情况。结果：研究组患者全部治愈，总有效率为100.00%,明显高于对照组(P<0.05);研究组60例患者全部治愈，其中1次针灸治愈50例、2次及以上治愈10例。结论：顽固性呃逆患者采取中医针灸治疗有不错效果，疗效明显，而且1次针灸治愈率高，减轻患者痛苦，值

2、得借鉴。【关键词】顽固性呃逆；中医针灸；效果呃逆主要是膈肌和肋间肌等呼吸辅助肌发生间歇性、非自主性收缩运动，导致空气突然吸入呼吸道，并因声带闭合而出现的一种短促声响[1]。呃逆发生可为单次发作，也可为持续发作，后者发作时间有长有短，其中连续48h以上无缓解者临床称之为顽固性呃逆。相关研究表明，顽固性呃逆会引发呼吸节奏紊乱[2],使得生活与工作受到严重影响。我院根据祖国医学，将中医针灸应用在顽固性呃逆中，取得了不错效果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料木研究共计入选对象120例，全部为我院接诊的顽固性呃逆患者，入选时间2012年3月-2015年9月。入选患者均确

3、诊符合顽固性呃逆诊断标准，签署知情同意书愿意配合木次研究，按照随机数字法分为2组，各60例。对照组：男35例、女25例；年龄40-79岁，均值58.5±5.4岁；病程l-6d,均值2.8±0.6d。研宄组：男33例、女27例;年龄40-77岁，均值58.1±5.7岁；病程l-5d,均值2.5±0.7d。在前述一般资料上组间比较无明显差异(P>0.05),可比。1.2方法1.2.1对照组:本组患者采取常规治疗,入院后患者深吸气后屏住呼吸，之后缓慢将气体呼出，重复多次进行，同吋采取指腹压迫颈动脉窦［3］。采取前述方

4、式处理无效者，则进一步采取镇咳药物与肾上腺皮质激素处理。1.2.2研究组：本组患者在对照组治疗基础上加用中医针灸治疗，治疗原则为调节气逆、暖胃及舒缓膈肌等。通过辨证分型处理，包括寒邪动膈型与胃火上逆型，主穴包括膈腧、足三里、三阴交、关元、双侧内关、中脘等，仰卧位，常规扎针，每天1次。之后根据分型实施不同针灸：寒邪动膈型：予以平补平泻法，深扎足三里等，得气后留针至少20min，间隔lOmin运针一次；利用130mm芒针在中脘穴以15°倾斜角往上横刺，沿着皮肤穿透，直到檀中穴，得气之后捻转，切勿提插；配合胃部远红外线照射处理，于耳穴膈、胃等进针1分，留针吋间20min

5、。胃火上逆型：以提插泻法，于中脘穴扎人，不留针，但具体还需根据症状处理，如气虚加气海穴，肝郁气逆加内庭穴与涌泉穴。1.3观察指标观察比较两组患者临床效果，同吋分析针灸治疗次数与治愈情况。1.4疗效评价标准本研究采取的疗效评价标准［4】为：痊愈：治疗Id后患者的临床症状消失，无呃逆；有效：治疗后偶尔有轻微打嗝；无效：治疗后症状无任何改善，甚至恶化。总有效率=痊愈率+显效率。1.5统计学处理本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，苏中计数资料用％表示，计量资料采取均数表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，将P&

6、lt;0.05作为统计学存意义的标准。2结果2.1临床效果比较研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),详见表1。2.2研究组针灸次数与治愈情况研宄组60例患者均为痊愈，其中经1次针灸痊愈50例，经2次及以上针灸痊愈10例，可见1次针灸后痊愈率较高。注:与对照组相较，*P<0.053讨论呃逆也叫做打嗝，古代中医将其称之为“哕”，认为本病因胃邪上逆动膈，气逆上冲至喉，造成喉间呃声不断，加上频繁短促而无法自制，从而影响患者生活、工作及学习等。现代医学则认为本病主要因单纯膈肌痉挛、胃肠神经官能症、胃炎、胃癌、胃扩张、食道手术等引发。轻度呃逆基本可自行缓解或者消除

7、，但一些持续时间48h以上且治疗后奋反复不愈现象则视为顽固性呃逆。顽固性呃逆病情较重，极易引发食管、胃部、肠道及脑血管等并发症，导致患者焦虑与抑郁等，影响治疗与康复。此外，顽固性呃逆在发病期间受到呃逆影响，患者难以入睡，呼吸节奏紊乱，而且饮食不节，生活与工作严重受影响，需及吋处理。我院针对接诊的120例顽固性呃逆患者进行对照，按照随机数字法分为2组，对照组采取常规治疗，研究组加用中医针灸治疗。结果显示研究组全部治愈，总有效率高达100.00%，对照组总有效率则为86.67%,研究组显著高于对照组(P<0.05);从研究组