中医针灸治疗顽固性呃逆的效果分析

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1、中医针灸治疗顽固性呃逆的效果分析新田县人民医院湖南永州472700【摘要】目的:剖析中医针灸在顽固性呃逆中的应用价值。方法:利用奇偶数字分组法,对我科2014年5月-2016年3月间接收的72例顽固性呃逆病例进行分组:试验与对照两组各36例。两组都予以常规治疗,试验组同时加用中医针灸疗法。观察两组经不同方法治疗后的疗效,比较复发率与治愈时间。结果:试验组疗效总有效率100.0%显著高于对照组63.89%;治愈时间(3.6±1.4)d明显短于对照组(6.8±2.1)do两组对比,差异具有统

2、计学意义(P<0.05)o试验组复发者1例(2.78%),对照组7例(19.44%)。组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:。将中医针灸疗法积极用于顽固性呃逆中,可帮助患者减轻疼痛,提高临床疗效,改善生活质量。【关键词】顽固性呃逆;治疗效果;中医针灸;常规治疗临床上,顽固性呃逆[1]的致病因主要有3个,E卩:膈神经刺激;迷走神经刺激;膈肌刺激。因该病可严重影响人类的日常生活与学习,故患者在发病后需及早就医。如此,方可提高临床疗效,改善患者预后。木文将以72例顽固性呃逆患者(选自2014年5月~2016年

3、3月间我科收录的顽固性呃逆病例)为研究对象,着重探讨顽固性呃逆用中医针灸疗法的临床疗效,供临床借鉴。1资料与方法1.1一般资料以2014年5月〜2016年3月期间我科纳入的72例顽固性呃逆病例为研宄对象,所有入选病例都符合“顽固性呃逆临床诊断标准[2]”,并获得我院伦理委员会批准。采用电脑随机双盲法分组72例病例:试验组与对照组(n=36)。试验组男性患者20例,女性患者16例;年龄在41〜76岁的范围之内,平均(53.92±6.17)岁;病程在1〜6d的范围之内,平均(2.5±0.3)

4、d;寒邪动膈型者,13例;胃火上逆型者,23例。对照组男性患者19例,女性患者17例;年龄在42〜76岁的范围之内,平均(53.74±6.02)岁;病程在l~7d的范围之内,平均(2.6±0.4)d;寒邪动膈型者,14例;胃火上逆型者,22例。两组家庭状况、病理类型等基线资料比较,P>0.05,具有可比性。1.2排除标准(1)无法配合完成治疗者。(2)有本研究药物过敏史者。(3)病历资料不全者。(4)未取得知情同意者。1.3方法两组都采取常规疗法,具体为:指导患者如何正确采用吸气后屏气法

5、,即:先深呼吸,用力屏气,后缓慢吐气,连续做几次即可。定期用指腹,对患者的颈动脉窦进行科学的按摩。遵医嘱给予患者标准剂量的肾上腺皮质激素和镇咳药,同吋于患者用药期间密切注意有无不良反应发生。针对冇不反应发生者,需立即予以对症处理,必要吋,可停药。试验组在此基础上加用中医针灸疗法[3】,即:(1)治疗原则:舒缓膈肌;温胃;调节气机。(2)主要穴位选取:关元穴;足三里穴;膈俞穴;三阴交穴。(3)针灸方式:指导取仰卧位,针对胃火上逆型病例,需采取提插泻法,并经中脘穴缓慢刺入,不留针。寒邪动膈型者,采取平补平泻法,同吋于三

6、阴交穴以及足三里穴刺入。待得气后,留针20min,间隔lOmin后,左右捻转针1次。利用盲针(规格:130mm),于中脘穴以15°的倾斜角向上横刺,并经皮下刺入膻中穴。确定得气后,捻转行针,注意切勿提插。于胃部按要求实施远红外线照射治疗,同吋在耳穴膈与胃处分别进针1分,并留针20mino1.4临床观察指标(1)观察两组用药后病情的改善情况,记录治愈吋间,并作相应的对比分析。(2)统计两组治疗后病情复发者例数,计算并比较复发率。1.5疗效判定标准[4]本研究,疗效等级分3级,分别是:痊愈;有效;无效。各疗效等

7、级的临床判定标准详细如下:(1)痊愈,呃逆症状彻底消失;治疗后病情未复发。(2)有效,呃逆症状明显缓解;治疗后病情偶复发。(3)无效,病情未改善,亦或者是有加重的趋势。疗效总有效率计算方法:痊愈率+有效率。1.6统计学分析本研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组治愈时间的分析试验组治愈时间为(3.6±1.4)d,对照组为(6.8±2.1)do试验组明显短于对照组。两组对比,差异

8、具冇统计学意义(t=7.6073,P<0.05)o2.2两组复发率的分析经统计,试验组治疗后1月病情复发者仅1例,所占百分比为2.78%;对照组病情复发者共7例,所占百分比为19.44%。试验组复发率明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(X2=5.0625,P<0.05)o2.3两组疗效的分析试验组痊愈者,35例;有效者,1例;总冇效率为100.0%

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