顽固性呃逆患者使用针灸治疗的效果分析

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1、顽固性呃逆患者使用针灸治疗的效果分析　　人体的嗝神经与膈肌、中枢神经等，一旦受到某种特殊刺激的话，则极容易造成膈肌单侧或双侧的痉挛，这种痉挛呈阵发性，其持续时间若超出48h,则可以认定为顽固性膈肌痉挛[1].本文笔者选取资料呃逆发病均超过24小时。西医通常使用麻醉、兴奋剂与肾上腺皮质激素药物进行治疗，其不良反应多，疾病却不能根除。本次试验采用中医穴位针灸的方式对顽固性呃逆进行治疗，获得了良好的治疗效果，实验过程如下：　　1.资料与方法。　　1.1临床资料。　　选取医院于2014年2月到2015年3月所收治的患有顽固性呃逆的患者共

2、15例，将其随机分为对照组8例，实验组8例。　　对照组患者男5例，女3例，患者年龄在44岁到79岁之间，平均年龄为（58.36±6.57）岁。　　实验组患者男6例，女2例，患者年龄在46岁到80岁之间，平均年龄为（59.57±7.55）岁。　　诊断标准：根据《中医内科学》中关于呃逆的标准进行诊断；纳入标准：呃逆发作时间超过48h的患者；正常生活收到影响的患者；符合诊断标准的患者；排除标准：合并严重肝肾疾病的患者；精神状况不稳定的患者；怀孕或哺乳期的女性患者[2].　　实验经医院伦理委员会审核批准，两组

3、患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。实验开始前，由患者或患者家属签署知情同意书。　　1.2方法。　　对照组患者首先进行深呼气，屏气一定时间后将气缓缓吐出，使此一过程重复多次。并由医生用指腹对患者颈动脉窦进行轻柔按摩。同时给予患者654-2针剂（通用名称：山莨菪碱注射液；规格：10mg/1ml;厂家：　　河南天方药业股份有限公司）9mg,以针灸手法在双侧足三里穴与中脘穴进针，得气后每穴缓注3mg,每日1次。实验组患者则在对照组治疗方法的基础上进行辩证针灸治疗。使患者以坐位进行针灸，首先对膈俞穴双侧进

4、行针刺并轻度捻转，时间为1min.然后使患者以卧位对其内关穴、中脘穴以及足三里、翳风、公孙等主穴进行针灸，对攒竹穴仅使用针刺而不灸。患者若有便秘症状，则针刺巨虚穴。治疗中，配穴选用：太冲、膈俞、上脘、天枢、以及天突、内庭、气海、太冲。配穴均可加灸。　　本次治疗中，刺针选择华鸿28G针，常规消毒后，以3到5滴血的出血量进行点刺，刺针得气后，进行捻转，时间为1min.并使患者通过腹式呼吸进行配合。灸法选用麦粒灸，材料为艾绒，以万花油黏着，以线香点燃。每穴5壮，以患者感受为标准决定灸法时间。　　1.3评定标准。　　对两组患者治疗中的表

5、现，以及治疗后效果进行观察记录。痊愈：患者呃逆表现消失，且消失24h后无复发迹象；有效：患者呃逆表现有所改善，改善后24h无复发迹象，打嗝程度轻微；无效：患者呃逆表现无变化[3].　　1.4统计学方法。　　通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，数据进行卡方检验分析，计数资料以（x珋±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X2检验，若P<0.05,则说明实验数据对比具有明显的统计学差异。　　2.结果。　　对照组患者使用吸气后屏气法与颈动脉窦压迫法的同时

6、给予患者654-2针剂，其治疗有效率为50%,患者痊愈者占75%.而实验组患者在基础疗法上进行穴位针灸治疗，其有效率高达100%,痊愈患者占87.50%.两组患者治疗效果差异明显，对照组疗效不佳，中医针灸治疗效果相对比较有优势，具有统计学意义（p<0.05）.见表1:　　3.讨论。　　呃逆在民间被称为打嗝，是一种正常生理现象。通常情况下呃逆不会对人体产生严重危害，然而，一旦呃逆持续发作，且其持续时间超过48h,则会严重影响患者的正常生活，并对患者身体健康造成危害。　　西医认为，呃逆的发病原因与膈肌痉挛有关，临床上一些胃肠神

7、经官能症都会了引发呃逆，其中常见的有脑血管疾、尿毒症以及胃炎与胃扩张等。西药主要依靠对患者体内电解质平衡状况进行调节，或者使用肌松药与抗抑郁药对患者治疗，然而其治疗效果并不理想。　　中医理论认为人体肝脾不和，则容易引发呃逆。所以对顽固性呃逆的治疗应使用疏肝理气的方法[4].对患者中脘部位进行取穴，调整患者气血，纾解患者肝郁，理顺患者肠胃，从而使患者呃逆现象得到消除。另外，体针的取穴主要有足三里、三阴交以及膈俞等，其中中脘穴与足三里对胃经具有调理气血、疏通经络的作用，膈俞穴针灸能够调理患者气血，并缓解患者的不适感，同时还具有合营养

8、血的功效。　　本次实验采用中医针灸的方式，对患者进行辩证治疗。通过观察发现导致患者出现呃逆的原因主要可以分为下述几种，分别是胃气夹膈气上逆、脾肾阳虚、胃阴不足等，另外患者饮食不当，情志不知也会产生呃逆。故而本次试验对足三里、公孙、中脘以及翳风等主穴进行针灸，其中