品质圈活动在晨间护理中的应用与效果

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1、品质圈活动在晨间护理中的应用与效果欧利芳侯英兰曾满萍陈庆丽（湖南省郴州市第一人民医院肿瘤一区423000）【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）24-0237-02【摘要】目的探讨品质圈活动在晨间护理中的应用效果。方法成立品质圈组织，确定“加强晨间护理质量”为课题，对活动前晨间护理不到位的情况进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施，再对晨间护理质量进行检查，并采取有效的巩固措施。结果调动了护士参加晨间护理的积极性，提高了晨间护理的工作质量，提高了住院病人的满意度由活动前的95%上升到98%,健康教育覆盖率由活动前的84%上升到100%,也杜绝了安全

2、隐患。结论品质圈活动在提高晨间护理中有很好的效果，值得推广。【关键词】品质圈活动晨间护理应用品质圈活动（qualitycontrolcircle,QCC）是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高质量的工作方法，从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感［1］。我科从2009年起，将QCC的工作方法运用于晨间护理，使晨间护理质量明显提高，患者对住院环境满意度大幅度提高，现将其体做法与体会介绍如下。1方法1.1成立品质圈组织，评选出圈K2名（由片护士长和科室护士长担任）品质圈成员12名，年龄20〜41岁，平均年龄3

3、0.5岁。其中，木科学历8人（57%）,专科6人（43%）,高级职称1人（7%）,中级职称3人（21%）,初级职称10人（72%）,以加强晨间护理质量为探讨课题。1.2QCC实施步骤1.2.1组织讨论，找岀晨间护理不到位的原因。品质圈成员共同参与，在轻松、愉快的讨论中进行。为加强晨间护理质量，对护士晨间护理不到位原因进行分析，设定0标，搜集数据后进行因果分析，从人员、方法、环境、物品四方面找出末端因素，经过小组成员论证得出以下主要原因：①护士工作主动性不够，护士重视度不够。②住院病人及陪人不配合,存在护士刚整理过又乱摆等现象，督促不够。③健康宣教落实不到位，缺乏相关资料指导。④宣教形式单调、

4、枯燥。1.2.2制定晨间护理质量标准：根据《医院管理年基础护理质量标准》以及《湖南省病房管理质量标准》要求包括：①病房环境要求病室内空气舒适，温馨；床单位整洁无杂物，便器不着地；患者要求三短六洁；各种管道畅通无扭曲，放置正确；②健康宣教卧位、饮食、活动宣教到位；掌握病情，做好心理护理，落实翻身、拍背、预防压疮、肺炎等并发症的发生。1.2.3制定预期0标：通过QCC活动使护士对晨间护理重视度提高，主动性增强，健康宣教覆盖率100%,病房环境得到改观，病人满意度提高。1.2.4活动措施；①在片护士长的组织下召开讨论会，指出检査中发现的问题，提高认识，强调晨间护理的重要性，动员全体圈内成员转变服务

5、观念，加强宣教沟通技巧，进一步落实晨间护理质量标准。②在人员方面，以老带新，由工作能力强及有经验的护士指导新进人员，通过自查、互查、圈长査，不断分析原因及确定0标，继续整改，循环前进［2】。③在物品上，改进晨间护理物品设施，制定疾病健康宣教手册等，以利于顺利开展工作。④不断优化流程找出下一步需要改进的问题，及时修正目标。2结果2.1一年来我科通过QCC活动在晨间护理中的应用，提高了护士对晨间护理的意识，吋改善了住院环境，提高了病人的满意度由活动前的95%上升到98%o2.2加强了护患沟通,使健康宣教覆盖率由活动前的84%上升到100%。2.3及时发现病情变化，杜绝安全隐患［3］,在实施晨间护

6、理过程中，患者一些潜在的安全隐患能及吋被护士发现，这些安全隐患得到较好的控制。3讨论晨间护理的目的是保持患者、病床、病房清洁舒适，及吋观察病情为护理计划提供依据，及吋采取有效的健康宣教，有利于疾病的康复［4】。QCC主要通过全员参与的方式，持续不断地找出差距改进工作方法，及吋修正0标并加以实施、评价。QCC方法的应用调动了护士参加晨间护理的积极性，提高了晨间护理工作质量，改善了住院环境，提高了病人的满意度及健康教育覆盖率，杜绝了安全隐患，同吋也提高了护士基础护理，心理护理及健康宣教的能力。参考文献［1】王玉琼.郭秀静.品质圈在护理工作中的砬用研究［」］.护士进修杂志，2009.11(24)：

7、15-16.［2】李松.张惠.晨间护理查房在ICU护理质控中的作用⑴.实用医技杂志，2006.13(16).2918.［3】曾秀云.骆丽玲.规范化晨间护理的做法与体会［」］.护理学报，2006.12(13):12.［4】崔焱.护理学基础［M］.北京人民卫生出版社2005.155.