可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床研究

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1、可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床研宄涟源市人民医院骨科417100摘要：目的：探讨分析可吸收螺钉治疗骨关节骨折的疗效及安全性。方法：对2013年1月-2015年1月我院收治的98例骨关节骨折患者的临床资料进行回顾性调查分析，随机分成两组，每组49例，对照组给予传统内固定治疗；观察组给予可吸收螺钉治疗，对比分析两组患者的治疗效果、并发症的发生情况以及患者对治疗的满意度。结果：观察组49例患者，治疗后Parker评分显著好转，但观察组与对照组患者无明显差异。经可吸收螺钉治疗后，仅有2例患者发生并发症，并发症的发生率为4.08

2、%,远低于对照组的18.37%,差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o结论：将可吸收螺钉用于骨关节骨折的治疗效果令人满意，值得临床广泛推广。关键词：可吸收；螺钉；骨关节；骨折骨关节骨折是骨科较为常见的临床疾病，多见的致骨关节骨折的原因主要有交通意外、坠落伤害等外力损伤。国内外文献资料显示，如果骨关节骨折患者不能得到及时有效的治疗，将严重影响患者的治疗效果，并且患者有较高的并发症发病率，严重影响患者的生活质量，甚至会造成患者终身残疾［1］。近年来由于我岡交通事业的不断发展，交通意外的发生率居高不下，骨关节骨折的

3、发病率也逐渐提高，对于骨关节骨折的治疗临床上常采用内固定治疗，具有一定治疗效果，但患者有较高的并发症发生率。随着医疗技术的发展与革新，可吸收螺钉越来越多的应用于骨科疾病的治疗中［2］,木文为研究可吸收螺钉用于骨关节骨折的治疗效果，选取我院收治的98例骨关节骨折患者，異体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：回顾性调查分析2013年1月-2015年1月我院创伤科收治的98例骨关节骨折患者的临床资料，全部病例均经符合WHO制定的骨关节骨折的诊断标准。所奋患者身体情况允许实施手术治疗，身体耐受性较好可以完成治疗，患者无重要

4、脏器的并发症。所冇患者随机分成两组，每组49例。据统计，年龄19-59岁，平均年龄(35.2±3.2)岁。对照组：男26例，女23例，平均年龄(35.6±3.5)岁；49例患者中，交通意外损伤11例，坠落意外伤害7例,重物砸伤5例。观察组:男25例，女24例,平均年龄(35.1±2.3)岁。49例患者中，交通意外损伤12例，坠落意外伤害6例，重物砸伤6例。两组患者的一般资料方面(如年龄、性别、损伤类型等)不存在显著的统计学差异，P>0.05o1.2治疗方法：对照组采用传统

5、内固定治疗手术。治疗之后记录患者并发症的发病情况，并通过调查问卷的方式，调查患者对手术治疗的满意度。1.2.1观察组：可吸收螺钉治疗术。观察组患者术前需进行影像学检査(X线)确诊患者骨折部位以及病情严重程度［3】。以及影像学检查结果以及术前的临床观察确定患者的治疗方案。依据患者的病情以及实际情况，选择手术切U位置，在患者基础情况稳定的情况下，依据术前确定的治疗方案，充分暴露患者骨折端，对骨折关节进行复位，在骨折部位进行穿钉，确定穿钉部位后切开骨膜，并进行钻孔、攻丝，使用扩孔器将骨折浅面为可吸收螺钉尾部扩张出空洞部位,拧

6、入螺钉，将钉帽完全插入打好的空洞，并固定［4】。并依据实际情况可以选择是否采用多枚螺钉固定，确保骨折处的复位效果，防止移位发生。术后缝合手术部位，石膏固定4-6周，并安排患者进行必要的功能恢复训练［5］。1.3患者疗效评价：所冇患者术前进行Parker评分，所冇患者经过治疗后再次进行Parker评分，依据患者的Parker评分情况评估患者的治抒效果，Parker评分满分9分，评价内容包括患者坡行、行走能力、患髋疼痛等，分数越高则患髋活动情况越好［6】。记录，比较两组患者术后并发症的发病情况，以及并发症的发病率。对患者进

7、行术后调查问卷，比较两组患者治疗满意度。1.4统计学处理有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值&P

8、USmn;标准差()，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（％）表不，米用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者Parker评分对比两组患者术前Parker评分无明显差异，术后观察组患者Parker评分与对照组无明显差异，差异无统计学意义（P〉0.05）。具体情况见表1.表1两组患者Parker评分（）注：P〉0.05,差异无统计学意义。2.2两

9、组患者并发症情况对比两组患者依据医嘱进行治疗后记录并发症的发病情况，观察组奋两例患者有术后感染的并发症，并发症的发病率为4.08%,远低于对照组的18.37%,具有统计学意义（P<0.05）o2.3两组患者满意度调查对比：根据问卷调查的反馈结果可知，观察组患者对本院治疗护理方案较为满意，认可度高。数据之间差异显著，具奋统计学