抗真菌药pkpd研究进展

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1、抗真菌药PKPD研究进展摘要药代动力学/药效学（PK/PD）结合了PK与PD的研究方法，同步研究药代动力学特征及与药效和疗效的关系，定量描述药物的效应-时间过程。PK/PD研究有利于更有效地利用现有的抗真菌药物和提高其在许多严重真菌感染时的抗菌效果。本文就抗真菌药的PK/PD研究进展进行综述。关键词抗真菌药药代动力学药效学敏感性折点中图分类号：R987.5文献标识码：A文章编号：1006-1533(2015)01-0018-07AdvancesinPK/PDstudiesofantifungalsHUANGTaominl,2,CHEN

2、GNengnengl*(1.DepartmentofPharmacology,SchoolofPharmacy，FudanUniversity,Shanghai201203，China;2.DepartmentofPharmacy，Eye&ENTHospital，FudanUniversity,Shanghai200031，China)ABSTRACTPharmacokinetic/pharmacodynamic(PK/PD)studiescombinethemethodsforPKandPD抗真菌药PKPD研究进展摘要药代动

3、力学/药效学（PK/PD）结合了PK与PD的研究方法，同步研究药代动力学特征及与药效和疗效的关系，定量描述药物的效应-时间过程。PK/PD研究有利于更有效地利用现有的抗真菌药物和提高其在许多严重真菌感染时的抗菌效果。本文就抗真菌药的PK/PD研究进展进行综述。关键词抗真菌药药代动力学药效学敏感性折点中图分类号：R987.5文献标识码：A文章编号：1006-1533(2015)01-0018-07AdvancesinPK/PDstudiesofantifungalsHUANGTaominl,2,CHENGNengnengl*(1.Dep

4、artmentofPharmacology,SchoolofPharmacy，FudanUniversity,Shanghai201203，China;2.DepartmentofPharmacy，Eye&ENTHospital，FudanUniversity,Shanghai200031，China)ABSTRACTPharmacokinetic/pharmacodynamic(PK/PD)studiescombinethemethodsforPKandPDstudies,examinetherelationshipbetw

5、eenpharmacokineticpropertiesanddrugpotencyandefficacy，anddepicttheefficacy-timecourseinaquantitativefashion.PK/PDstudiesfacilitatemoreeffectiveutilizationoftheavailableantifungalagentstoimproveoutcomesofmanylife-threateninginfections.ThispaperreviewstheadvancesinPK/PDst

6、udiesofantifungals.KEYWORDSantifungals;pharmacokinetics;pharmacodynamics;susceptibilitybreakpoint真菌属真核微生物，结构与细菌不同，其生长不被抗细菌药物抑制。世界上已发现30余万种真菌，对人类致病的约200余种［1］，其中最常见的致病菌是假丝酵母属(Candida)和曲霉属(Aspergillus)o对人体而言，真菌是条件致病菌，即当机体免疫力下降、外部因素不良时，真菌就有可能入侵造成局部或全身的感染。随着广谱抗生素、皮质激素、抗肿瘤药和免

7、疫抑制剂的广泛应用，以及器官移植、放化疗、外科介入等侵袭性治疗方法的大量开展，真菌感染发病率日趋增高，其危害极大。药动学(pharmacokinetics，PK)定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄过程，而药效学(pharmacodynamics,PD)则研究药物对机体的作用。但抗真菌药作用的靶点不在人体器官或受体，而是真菌。所以，把药物-人体-真菌三者联合起来研究很有必要。以前，抗真菌药物的PK与PD常常被割裂开来看。评价抗真菌药物杀菌活性的指标，主要有其最低抑菌浓度(minimuminhibitoryconcentrati

8、on,MIC)和最"f氐杀菌浓度(minimumbactericidalconcentration,MBC)。但MIC和MBC的测定结果是将真菌置于体外固定的抗真菌药物浓度条件下获得的，不能反映抗真药物在人体内的动态杀菌