中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察

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1、中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察摘要目的：观察中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎的临床疗效。方法：将58例老年性肺炎患者分为治疗和对照两组，每组29例。治疗组给予中药联合莫西沙星治疗，对照组只给予莫西沙星治疗？结果：治疗组痊愈21例，显效6例，好转2例，总有效率93.10%；对照组痊愈14例，显效9例，好转3例，无效3例，总有效率79.31%。两组疗效差异有统计学意义。治疗组有4例出现恶心眩晕，对照组3例出现恶心眩晕。结论：中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎安全有效。关键词中药莫西沙星老年肺炎AbstactObjective:Studytheefficacyofmoxifloxacincom

2、binedwithChineseTraditionalMedicineintreatmentofsenilepneumonia.Methods:58casesofsenilepneumoniaweredividedintotreatmentandcontrolgroups.TreatmentgroupusingChinesemedicinecombinedmoxifloxacin,moxifloxacintreatmentcontrolgroup.Results:Treatmentgrouptotalefficiency93.10%,controlgroupwas79.31%.Conclusi

3、on:moxifloxacincombinedwithChineseTraditionalMedicineintreatmentofsenilepneumoniaefficacyandsafety.KeyWordsChineseTraditionalMedicineMoxifloxacinSenilepneumonia老年性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其病因复杂，易感因素较多。老年人肺通气功能下降、气道阻力大、肺含气量增加、肺毛细血管床减少、降低肺功能及气道清除能力等均使老年人易患肺炎。临床分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、敬老院获得性肺炎及吸入性肺炎【sup】［1］【/sup】。中医认为

4、老年性肺炎属于中医外感热病中的肺热病、风温、冬温等病证【sup】［2］【/sup】。本研究采用中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎，取得了良好疗效，现报告如下。资料与方法临床资料：本组58例老年性肺炎均为我院2010年9月〜2011年6月门诊和住院患者，男30例，女28例；年龄61〜76岁，平均67.3岁。诊断符合中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》【sup】[3]【/sup】。诊断依据：①最新出现咳嗽、咳痰或原呼吸道疾病症状加重伴有脓性痰；②出现发热；③体格检查发现肺实变体征或闻及湿性?音；④白细胞〉10X10【sup】9[/sup]/L或＜4X10【sup】9【/sup】/L，

5、伴或不伴核左移；⑤胸部DR片显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变。符合上述5项中①〜④任何1项加第⑤项，并除外肺部肿瘤、肺不张、肺栓塞、肺结核、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺血管炎及肺嗜酸性粒细胞浸润症等疾病。排除标准：①重症肺炎患者；②合并自身免疫性疾病、正在接受免疫抑制剂治疗或放化疗者；③有精神疾病或神志不清者。具备以上任何1项均不纳入临床观察。方法：将58例患者分为治疗组和对照组，每组各29例。两组患者在年龄、性别、病程、病情积分及肺部体征积分等方面具有可比性。①对照组：采用莫西沙星400mg/日静滴，每日1次；临床症状改善后，改为口服莫西沙星片400mg/日，每日1次。在治疗的同时

6、给予祛痰、对症、支持治疗及对合并症的治疗，总疗程14天。②治疗组：在对照组治疗基础上给予加味补肺汤，其药物组成：黄芪30g，茯苓10g，太子参30g,五味子10g，白术10g，熟地黄10g，紫菀10g，黄精10g，桑白皮10g，炙甘草6g，陈皮10g。煎药机煎制，每日1剂，早晚分服，连续治疗14天。项目观察：记录患者生命体征及临床症状，在治疗前、治疗第4日及治疗后检查血尿常规、肝肾功能，治疗前后各作1次胸片检查和病原菌分离鉴定。疗效评定标准：参考《抗菌药物临床研究指导标准》，根据患者临床症状、体格检查、实验室检查及细菌学等进行综合评价其疗效。①痊愈：临床症状、体格检查、实验室检查及细菌学检查均

7、恢复正常。②显效：临床症状及体征明显好转，但上述4项中有1项未恢复正常。③好转：临床症状有所好转，但不够明显。④无效：治疗3天后病情无明显进步或加重。痊愈率与显效率合计为有效率。统计学方法：采用SAS6.01forwindows统计软件进行统计，组间比较采用秩和检验及卡方检验。结果疗效比较：治疗组痊愈21例(72.41%),显效6例(20.69%),好转2例(6.9%),总有效率93.1%;对照组