90例肝硬化凝血功能与血小板参数联合检测的临床意义及分析

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。90例肝硬化凝血功能与血小板参数联合检测的临床意义及分析　　【摘要】目的：观察肝硬化患者的凝血功能与血小板参数联合检测的临床意义。方法：收集我院XX年5月～XX年5月收治的肝硬化腹水患者90例，对照组选择健康体检者90例。血小板检测用日本SysmexXS-1000i全自动血细胞分析仪，凝血检测用STAcompact全自动凝血分析仪，均使用原厂配套试剂盒，

2、凝血四项采用磁珠凝固法。结果：肝硬化组患者的PCT、PLT、FIB指标明显低于对照组，而其他各项指标明显高于对照组，二者差异有统计学意义。结论：肝硬化患者凝血四项指标对血小板参数检测的价值较大，有利于评估肝硬化患者病情的预后及治疗。　　【关键词】肝硬化；凝血功能；血小板参数　　凝血因子在人体中合成的主要场所是肝脏，有12种人体凝血因子参与肝脏合成，对于止凝血起到了极为重要的作用[1]。患肝病时往往会并发纤溶功能异常和凝血功能降低现象。肝硬化患者由于肝功能减退、肝细胞大量受损，从而导致凝血因子和合成蛋白质的数量大幅度减少，易致出血

3、，甚至死亡[2]。本文就肝硬化患者凝血四项指标与血小板参数检测的临床价值进行探讨。　　1材料与方法　　检测对象为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。收集我院XX年5月～XX年5月收治的90例肝硬化腹水患者，男

4、性46例，女性44例；年龄20～65岁，平均年龄46岁；病程5～20年，平均10年。采用Child-Pugh分级标准分为C级、B级、A级，各30例。对照组健康体检者90例，男性45例，女性45例；年龄25～65岁，平均45岁。肝炎病毒标志物为阴性，肝功能正常。　　标本采集与处理180例受检者都在清晨空腹的情况下进行静脉采血：测定凝血四项时严格按照操作规程，所有检测均在2h内完成；测定血小板时用含EDTA-K2的真空抗凝管，检测在1h内完成[3]。　　检测仪器与方法血小板检测用SysmexXS-1000i全自动血细胞分析仪，凝血检

5、测用STAcompact全自动凝血分析仪，凝血四项采用磁珠凝固法[4]。均使用原厂配套试剂盒，严格按照仪器、试剂使用说明书操作。　　统计学处理应用统计学软件对数据进行统计分析，所有数据以均数+标准差表示，组间比较采用方差检验，P<为差异有统计学意义。　　2结果　　肝硬化患者与对照组凝血功能及血小板参数水平差异从表1可以看出，肝硬化组患者的PCT、PLT、FIB等指标要明显低于对照组，而其他各项指标要明显高于对照组，二者比较具有统计学差异。这说明肝硬化患者有明显的出血倾向，还存在凝血功能障碍。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖

6、”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　表1肝硬化组与对照组凝血功能及血小板参数检测结果比较　　注：与对照组比较，*P<，**P<　　Child-Pugh肝功能分级与血小板参数的关系从表2可以看出，对照组的MPV、RDW等指标要明显低于A、B、

7、C级组，而PCT、PLT等指标要明显高于肝功能C、B、A级组。　　表2肝硬化患者Chihl-Pugh分组组间血小饭参数测定结果比较　　注：与对照组比较，*P<，**P<；与A级组比较，▲P<，▲▲P<；与B级组比较，#P<，##P<。　　3讨论　　肝硬化起病隐匿，是一种弥漫性、进行性、慢性肝病，由不同病因引起。主要是由数种病因或者长期以来不能有效治疗各种慢性肝病而破坏掉正常的血管形态和肝小叶结构，肝内结缔组织增生，反复损伤肝细胞而使得肝组织的代偿功能和解毒功能降低，同时改变形态[5]。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目

8、设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管