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1、凝血指标及血小板参数联合检测在肝硬化患者中临床价值【摘要】目的探讨凝血指标(PT、APTT、TT)和血小板参数(PLT、MPV)在肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者中的临床价值。方法检测50例正常人与35例乙肝后肝硬化、21例丙肝后肝硬化、44例酒精性肝硬化患者外周血PT、APTT、TT、PLT、MPV。结果肝硬化组PT、APTT、TT明显高于对照组(P<0.05),丙肝后肝硬化患者PLT比酒精性及乙肝后肝硬化患者明显减少(P<0.01和P<0.05)。肝炎后肝硬化患者MPV低于正常组(P<0.05),而酒精性肝硬化患
2、者MPV高于正常组(P<0.05)。结论凝血指标和血小板参数可作为衡量肝硬化患者出血倾向和预后判断的重要指标,而肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者MPV变化的不一致,能反映血小板减少的原因。【关键词】凝血指标;血小板参数;肝硬化��BloodcoagulationindexandplateletparametersinpatientswithcirrhosisdetectionofclinicalvalueZHOUYan�jun,LIPing�fa,WANGPeng.Department7ofClinicalLabor
3、atory,theFirstAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity,Weihui453100,China【Abstract】ObjectiveToexploreclinicalvalueofcogulativefunctionindex(PT,APTT,TT)andplateletparameters(PLT,MPV)betweenalcoholandhepatitisqueenlivercirrhosis.MethodsCheckbloodPT,APTT,TT,
4、PLT,MPVamong50normalpersons,35secondand21thirdqueenlivercirrhosis,44alcohollivercirrhosis.ResultsLiverclrrhosisgrouphadobviouslyhigherlevelsofPT、APTT、TTthancontrolgroup(P<0.05),thethirdqueenlivercirrhosisgrouphadlowerPLTlevelsthanalcoholandsecondlivergroup(P<0
5、.01andP<0.05).MPVofhepatitisqueenlivercirrhosispatientsislowerthannormalgroup(P<0.05)whilealcohollivercirrhosisishigher(P<0.05).ConclusionCogulativefunctionindexandplateletparameterscanbeconsideredasimportantindexofbleedingtendencyandprognosisjudge.Inconformit
6、yofMPVbetweenalcoholandhepatitisqueenlivercirrhosiscangivecauseofPLTdeclining.7【Keywords】Cogulativefunctionindex;Plateletparameters;Livercirrhosis慢性乙肝是我国肝硬化的主要原因,随着生活方式的改变,酒精性肝硬化的发病率逐年上升,且有年轻化趋势,已成为我国肝硬化的第二原因。肝硬化患者后期多有出血倾向,上消化道出血、颅内出血等是重要致死原因[1]。本研究检测100例肝硬化患者
7、凝血指标(PT、APTT、TT)和血小板参数(PLT、MPV),探讨其在肝硬化出血倾向及预后判断中的临床价值。�1资料与方法�1.1一般资料选择我院2009年2月至2010年3月感染科肝硬化患者100例,男60例,女40例,年龄34~72岁,平均(48.2±15.*7)岁。肝炎后肝硬化56例,酒精性肝硬化44例,符合2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准[2]。正常对照组50例,男26例,女24例,年龄34~69岁,平均(46.3±13.8)岁,均为健康体检者,肝功能正常,无肝病,各型肝炎病毒标志物均为阴性
8、。标本采集前2周未使用影响凝血功能及血小板的药物。�1.2仪器与试剂日本产SysmexKX-21全自动血细胞分析仪及其配套试剂和质控液、法国STACompact全自动血凝仪及其配套试剂和质控液。�
71.3方法用SysmexKX-21全自动血细胞分析仪检测EDTA�K2抗凝血的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),用法国STACompact全自动血
