肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值

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1、肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值赵峰陈小风（通讯作者）（宁夏石嘴山市第二人民医院宁夏石嘴山753000）【摘要】目的：探究肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值。方法:从我院选取在2013年1月〜2014年1月期间接受治疗的肝硬化患者70例，同时选取健康体检者70例，肝硬化患者为观察组，健康者为对照组，对比两组患者的血小板参数（PLT、PCT、MPV、PDW｝和凝血指标（TT、PT、APTT、FIB）数据。结果：和观察组相比，对照组患者PCT、PLT明显增加，PDW、MPV明显减少，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：凝

2、血指标和血小板可以反映出肝硬化患者的凝血功能不正常的情况，为肝硬化患者的出血状况作分析，具有重要参考价值，值得在临床上应用。【关键词】肝硬化；凝血指标；血小板；参数检测【中图分类号】R657.3+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）14-0049-02肝硬化的病因较多，作为一种常见的慢性进行病，严重的影响着肝功能。肝功能一旦退化，凝血因子就会受到影响，从而危及患者的生命安全。肝硬化一直是临床上关注的病症，木文从我院选取在2013年1月〜2014年1月期间接受治疗的肝硬化患者70例，同时选取健康体检者70例，进行关于凝血指标和血小板的

3、参数检测对比分析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取在2013年1月〜2014年1月期间接受治疗的肝硬化患者70例，同时选取健康体检者70例，分别是观察组和对照组。观察组男48例，女22例，年龄在33〜78岁之间，平均年龄52.5±2.6岁，观察组患者均被确诊为肝硬化，致病因素有酒精、肝炎；对照组男45例，女25例，年龄在31〜76岁之间，平均年龄51.4&plUSmn;4.3岁，对照组经影像学检查肝功能未出现异常，且各型肝炎标志物均没有出现阳性。为了避免研究数据不准确，排除两组人群服用影响凝血功能的药物的因素。观察组和对照组的一般

4、临床资料的差异没冇统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2实验器具血小板参数通过特定的全自动血液分析仪及其配套试剂来检测，凝血指标通过特定的血凝分析仪及其配套试剂来检测，同时，选用特定的离心机进行血液离心。1.3方法为了保证实验数据的准确，受检者在清晨进行静脉血抽取，至少2ml,血小板参数用EDTA-K2抗凝静脉血检测，用构椽酸钠抗凝静脉血检测凝血数据。所奋检测流程不得超过2小吋［1］。1.4统计学方法本次研宄的所有数据与资料均采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析。以P<0.05为差异，具有统计学意义。1.结果2.1两组患者血小板参

5、数对比经过对比观察组和对照组的血小板参数，发现和观察组相比，对照组患者PCT和PLT明显增加，PDW,MPV明显减少，差异显著，具奋统计学意义(P<0.05)，详见表1。表1观察组和对照组的血小板参数对比2.讨论血小板主要生存在骨髓之中，能有效抑制出血，属于骨髓的巨核细胞［2】。在一定程度上，它影响着凝血因子。如果血小板不产生聚集，则不能发挥其凝血功能。血小板止血的形式分别是粘附、聚集、释放。肝脏作为人体的化工厂，主要的功能就是进行身体代谢。同时可以储存肝糖，分泌蛋白质等合成物质［3】。如果出现肝硬化症状，不仅影响各项功能的实现，对体内抗凝血及凝血过

6、程也会失去调节作用。临床上，肝硬化并不是一种罕见的疾病，研究发现，肝硬化患者的凝血因子功能退化，它的退化会影响患者的凝血功能。患者一旦奋出血的状况，凝血功能不能及吋产生作用，患者的生命安全无法保障［4】。本研究发现，经过对比观察组和对照组的血小板参数，发现和观察组相比,对照组患者PCT和PLT明显增加，PDW,MPV明显减少，差异显著，具有统计学意义(P<0.05);经过对比观察组和对照组的凝血指标，与观察组相比，对照组患者TT、PT、APTT均明显没有延长，差异显著具有统计学意(P<0.05)。经过研宄发现，肝硬化患者凝血功能不正常，苏原因是

7、多方面的。①患者奋肝硬化症状，血小板生成素的功能受到影响，从而造成血小板数B没奋达到正常值；②患者奋肝硬化症状，血液中血小板的不正常凝集，造成血小板数目低于正常值；③患者有肝硬化症状，PLT出现不正常状况，从而影响了血小板在脾脏的停留吋间，血小板的停留吋间没有达到正常要求，就难以存活。④患者奋肝硬化症状体内的血清蛋白浓没冇达到标准值，从而影响应激性MPv指标。综上所述，凝血指标和血小板可以反映出肝硬化患者的凝血功能不正常的情况，为肝硬化患者的出血状况作分析，具有重要的参考价值,值得在临床上应用。【参考文献】［1】郑兰，全静雯，李晓，陈建芸，石玉玲.肝硬化患

8、者凝血4项指标与血小板参数检测的临床价值［儿生物技术通讯，2013