中医特色护理干预对慢性肾衰竭患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响

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1、中医特色护理干预对慢性肾衰竭患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响1西南医科大学附属屮医院肾病科646000；2西南医科大学附属屮医院呼吸内科646000；3西南医科大学附属屮医院肾病科646000【摘要】目的：综合分析屮医特色护理干预对慢性肾衰竭(chronicrenalfailure，CRF)患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响。方法：选取在我院2015年1月-2016年4月收治的CRF患者临床资料80例作为研宂对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为40例。对照组应用常规护理干预方法，观察组应用屮医特色护理

2、干预方法。结果：护理前，两组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分显著低于对照组(P<0.05)o结论：屮医特色护理干预能够显著降低CRF患者恶心、呕吐及睡眠障碍的评分。【关键词】屮医特色护理干预；CRF患者；恶心、呕吐；睡眠障碍【屮图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-463-01CRF好发于慢性肾脏疾病晚期，主要指的是各种原发性或者激发性肾脏疾病所引起的肾功能损害［1］。笔者将根据相

3、关工作经验，综合分析屮医特色护理干预对CRF患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响，为治疗CRF患者提供科学的数据参考。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取在我院2015年1月-2016年4月收治的CRF患者临床资料80例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为40例。所有患者均符合我国关于CRF疾病的诊断标准，排除精神障碍者以及严重心肾功能不全者。对照组成用常规护理干预方法，对照组有26例男性患者、14例女性患者;该组患者的平均年龄为(44.63±10.02)岁，平均病程时间

4、为(1.32±0.41)年，疾病类型：23例慢性肾小球肾炎患者、10例糖尿病肾病患者、7例其他。观察组应用中医特色护理干预方法，观察组中有27例男性患者、13例女性患者；该组患者的平均年龄为(45.11±10.22)岁，平均病程吋间为(1.39±0.52)年，疾病类型：24例慢性肾小球肾炎患者、11例糖尿病肾病患者、5例其他。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具奋可比性(P>；0.05)o1.2护理方法1.2.1对照组对照组应用常规护理方法，主要包括基础治疗、常

5、规护理等。在基础治疗阶段，提供优质蛋白且控制患者血压，积极治疗基础疾病；在常规护理阶段,对患者进行健康教育指导，严密观察患者的呼吸、水肿以及血压等变化，定吋测量患者的血压与体重，消除患者的消极心理情绪。1.2.2观察组观察组在对照组的基础上应用中医特色护理干预方法，主要包括以下几种••(1)取穴按压。针对恶心呕吐者，取CRF患者足三里、内关以及三阴交等穴位进行按摩，使用拇指对穴位进行交替按摩，每次按摩吋间为2min-3min,ld3次；(2)穴位注射。利用针刺以及胃复安对患者的足三里穴进行穴位注射；(3)耳穴

6、压豆。针对精神障碍患者，选择交感、神门以及肝等耳穴配合脾胃等进行耳穴压豆，左右耳交替取穴，3dl次，1个疗程为4次。1.3观察指标分析两组患者的恶心、呕吐及睡眠障碍的改善情况，恶心、呕吐评分标准按照WHO标准：无恶心、呕吐为1分，轻度恶心、呕吐为2分，明显恶心、呕吐为3分，严重恶心、呕吐为4分。睡眠障碍评分保准按照PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)评分：总分为0〜21分，大于7分为睡眠功能紊乱，小于7分说明睡眠质量好，得分越高说明睡眠质量越差。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量

7、资料用(±s)«示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05吋为差异有统计学意义。1.结果护理前，观察组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分分别为(3.45±1.52)分、(14.56±4.59)分，对照组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分分别为(3.48±1.49)分、(14.51±4.71)分，两组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分无统计学意义(P>；0.05)；护理后，观察组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分分别为(1.

8、32±0.77)分、(6.33±1.25)分，对照组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分分别为(3.15&plUsmn;1.26)分、(14.02±3.98)分，观察组患者恶心、呕吐及睡眠障碍评分显著低于对照组(P<0.05)，见表1.2.讨论CRF的主要临床表现为：(1)水电解质失衡；(2)酸碱平衡紊乱；(3)代谢产物潴留［2-3］。由于CRF患者不能食用过