中西医结合治疗高血压性脑出血49例疗效观察

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1、中西医结合治疗高血压性脑出血49例疗效观察丰健宇李翠云（通讯作者）王丽哲王萌嘉张晓星张春男王鹏那超（黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150000）【摘要】目的：研究探讨中丙医结合治疗高血液性脑出血的临床效果。方法：将我院2014年3月〜2015年3月收治的高血压性脑出血患者98例按照同心结学原理分为例数均为49例的对照组和观察组。对照组患者采用常规的丙医治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予中药治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05>;与此同时，观察组患者血肿吸收率明显高于对照组患者,数据符合统计学差异（P<0

2、.05>。结论：临床治疗高血压出血，采用中两医结合方法予以治疗，可以明显提高治疗效果，提高血肿吸收率，值得在临床上推广应用。【关键词】中丙医结合治疗；高血压性脑出血；临床效果【中图分类号】R743.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）21-0109-02高血压性脑出血是我国一种常见病、多发病，兵有高病死率、高致残率的特点［1］。最近几年，在人们生活条件与生活模式不断调整的过程，该种疾病的发病概率正逐渐上升。该种疾病具有发病急、进展快、病情严重等特点，对患者身体健康产生非常严重的影响，有的时候还会危及患者生命安全。高血压性脑出血的最根木问题是由于血肿对脑组织的压迫效应和继

3、发性祌经功能损害，早期清除血肿能降低血液和血浆产物的毒性作用，减轻血肿周围水肿和缺血，防止血肿扩大。针对该种疾病，临床予以高度重视。传统治疗方法采用开颅清除术，但并未取得良好的效果［2］。木文将我院2014年3月〜2015年3月收治的高血压性脑岀血患者98例为研究对象。研宄探讨中丙医结合治疗高血液性脑出血的临床效果。1.资料与方法1.1一般资料将我院2014年3月〜2015年3月收治的高血压性脑出血患者98例为研究对象。其中男56例，女42例，患者年龄为40〜70岁，平均年龄为(53.6±3.4)岁。经询问，所有患者均有高血压病史。所有患者经过透露CT诊断，确诊所冇患者均符合国家

4、脑血管疾病的诊断标准。在患者入院接受治疗的吋候君伴随着头痛、偏瘫、深度昏迷、浅昏迷、嗜睡等症状。按照统计学原理将所奋患者分为例数均为49例的对照组和观察组。两组患者病情、性别、年龄等基础性资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。1.2方法对照组对照组患者绝对卧床休总，保持安静，吸氧，给予静脉营养支持并注意维持水及电解质平衡，给予予甘露醇注射液或人血白蛋白以脱水、降低颅内压，控制血压水平，配合脑细胞保护剂、止血剂等药物治疗，积极治疗各种并发症，最后需要配合早期康复治疗，包括肢体训练、语言训练、吞咽训练、日常生活自理能力训练等。3周后进行疗效观察。观察组：改组患者在对照组患者治疗的基础上给予中

5、医药治疗：①于住院当天开始给予醒脑静注射液20mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL中，1次/d,静脉滴注，连续滴注7天。②住院第8天起，给予中药汤剂口服，组方：石菖蒲20g,郁金15g，竹沥15g,天竺黄15g，牛膝15g,夏枯草20g，川芎15g,赤苟15g，丹参30g，地龙15g：三七7g。1剂/d：水煎取汁200mL，分早晚2次UI服，共服用2周。3周后观察疗效。1.3疗效判断标准在患者治疗后，判断其治疗效果。患者治愈的表现：患者神经功能评分减少91%〜100%，表明患者治疗痊愈；患者治疗显效：患者神经功能评分减少46〜90%,表明患者治疗显效；患者治疗好转的表现：患者

6、神经功能缺失评分减少18〜45%,则表示好转；患者治疗无效：患者的神经功能评分减少并无任何变化，表示治疗无效。1.4统计学分析本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并II在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P<0.05,就充分说明数据具有统计学意义。1.结果治疗结果显示，观察组患者治疗奋效率明显高于对照组患者，数据符合统计学差异(P<0.05);与此同吋，观察组患者血肿吸收率明显高于对照组患者，数据符合统计学差异(P<0.05)，详情见表1。2.讨论高血压脑出血的发生与急剧血压升高密切相

7、关，情绪过激、体力及脑力劳动过度和其它一些原因是导致血压升高的诱发因素，血压升高后可引起脑血管破裂而发病。西医治疗本病以控制血压、减轻脑水肿、对症治疗为主，但不能治疗已被破的脑水肿区，无法奋效解决再次出血的问题。中医学认为HICH可归属于“眩晕”、“厥证”、“中风”等病证范畴，其病因病机是由于劳累过度、情志过极、饮食不节、房事过度等导致痰浊、瘀血等实邪内生，因某些因素导致邪气瘀阻脉络、气血逆乱、痰