我院质子泵抑制剂应用合理性评价与分析

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1、我院质子泵抑制剂应用合理性评价与分析方剑英莆田学院跗属医院药剂科摘要：目的：Y解我院住院病人使用质子泵抑制剂的整体情况，评价其用药合理性，分析造成不合理用药现象的原因。方法:通过电子病历系统随机抽取出2015年1月2015年12月共236份病历进行点评，统计注射用质子泵抑制剂使用情况，分析不合理用药的原因，并通过SPSS软件进行用药指征不合理的影响因素分析。结果:236份病历中以注射用兰索拉唑使用率最高，其次为注射用泮托拉唑。我院注射用质子泵抑制剂使用不合理率高达43.22%,不合理用药病历共102份

2、。影响用药指征不合理的主要因素包括:性别、年龄段、入院情况、是否进行内镜检查。不合理用药主耍表现在用药指征和用法用量及给药途径不适宜。结论:我院住院患者使用注射用质子泵抑制剂的不合理现象较为严重，建议在实际应用过程中应加大用药监测的力度，强化医生专业知识培训。关键词：合理性;医嘱点评;质子泵抑制剂;作者简介：方剑英（1981.06-）,女，硕士学历。主管药师。邮箱:13959538093@163.com收稿日期：2017-04-24Rationalevaluationandanalysisofthea

3、pplicationofprotonpumpinhibitorsinourhospitalFANGTian-yingDepartmentofpharmacy,Theaffi1iatedJHospita1ofPutianCollage;Abstract：Objective:tounderstandtheoverallsituationoftheuseofprotonpumpinhibitors(PPI)inpatientsinourhospital,toevaluatetherationalityoft

4、hedruguse,andtoanalyzethecausesofirrationaldruguse.Methods:TnordertoanalyzethecurrentstatusofinjectionPPTapplicationinourhospital，236caseswererandomlyextractedfromtheelectronicmedicalrecordsystem,withadmissiontimebetweenJanuary2015andDecember2015.Statis

5、ticalanalysiswerecarriedoutusingSPSSsoftware.Results:Inthissurvey,theresultshowedthattheuserateofinjectionlansoprazoleisthehighest,followedbytheinjectionofpantoprazole.Amongthe236cases，therewere102casesofirrationaldruguseofinjectionPPIandtheirrationaldr

6、uguseratewasupto43.22%.Themainfactorsthataffecttheindicationsofirrationaldrugusearegender,age,hospitalizationstatusandwhetherornotdoingtheendoscopicexamination.Irrationaluseofdrugsmainlyseeninunreasonableindications,unseasonableusagedosageandinappropria

7、terouteofadministration.Conclusion:IrrationaluseofPPIinourhospitalisserious,intensiveadministrativemonitorandprofessionaltrainingofdoctorsareneeded.Keyword：rationality;evaluationofmedicaladvice;protonpumpinhibitors;Received：2017-04-24质子泵抑制剂(protonpumpin

8、hibitors,PPI)为一类抑酸药，其能特异性地作用于胃壁细胞上的H，K-ATP酶。我院常用的注射用PM伍括注射用奥美拉唑钠，注射用兰索拉唑，注射用泮托拉唑钠和注射用埃索美拉唑钠。这些药物的作用机制类似，即通过相应的转换后与11，K-ATP酶亚单位上的半胱氨酸残棊屮的巯基共价结合导致其失去活性，阻断H与K的转运，达到抑制冑酸分泌的效果U1。近年来，ppi的使用量逐年递增，且多为注射用PPI，临床使用合理的同时,也不排除部分医生对PPI过度使用的情况。