护理专业人员抑郁现状与影响因素

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1、护理专业人员抑郁现状与影响因素山东大学齐鲁医院关键词：护理专业人员；抑郁;个人因素;收稿日期：2017-11-02Received：2017-11-02抑郁是全球重大公共卫生问题，对人们的生活、家庭及社会造成严重影响。据世界卫生组织估计，抑郁占全球疾病负担的4.3%，是全球第一大致残原因，特别是女性［1-2］。抑郁是生物、遗传、心理、社会、文化和环境因素相互作用的结果，同时也是衡量人们生活质量的一个重要指标m。卫生专业人员受工作环境和压力的影响，是抑郁的高发人群，特别是护理专业人员，她们的工作屮常需而对患者的痛苦、快乐、悲伤等各种情绪

2、，同时还要为需要照顾的人提供帮助，是最易出现心理问题的群体，抑郁的发生率较高以1。了解诱发抑郁的各种因素,对护理专业人员健康的研究是非常重要的。现将护理专业人员抑郁现状与影响因素综述如下。1抑郁现状抑郁是最常危及护理人员健康的三大原因之一。据研究，巴西18.4%的人在一生中至少经历一次抑郁1^1。Gherardi等［6］调查显示,护理专业人员抑郁的发生率为20%，II护理专业人员的压力水平越高，抑郁的发生率越高，急需具体的干预措施来改善护理专业人员的抑郁现状。美国成年人抑郁的发生率为9.4%，但护理人员抑郁的发生率约是一般人群的2倍£

3、11。Stokowski达1研宄发现，护理专业人员的抑郁得分与身体质量指数、工作满意度、自身健康问题和健康和关生活质量有关，抑郁严重影响了护理质量，应积极进行筛查。我国学者陈传萍等M对4所三级甲等医院的571名护理人员进行调査发现，护理人员抑郁的检出率为52.5%，抑郁合并焦虑、焦虑合并抑郁的共病率分别为52.7%、90.8%,其屮婚姻状况不良、独居或租住、家庭收入低或很低和付出-回报失衡是护理人员抑郁发生的危险因素。2影响因素2.1个人因素2.1.1年龄不同的年龄阶段，人们的心理承受能力会不同。巴丙Schmidt等U1学者对来自11

4、所医院的211名手术室护理人员抑郁的研究显示，与年龄较大的群体相比，抑郁对年轻护理专业人员的影响更大。这与我国学者李皙睿等UQ1研究结果一致。护理专业人员中年轻群体的心理脆弱性较高，可能与其缺少工作场所中闩常情况的处理经验有关。而年龄较大的护理人员其认知、情感和身体等相对成熟，心理承受能力较强，对面临的问题和网难能产生一定的安全感，从而降低了抑郁的发生率。2.1.2受教育水平近年来，高学历的护理专业人员层出不穷，护理专业人员具有的教育水平越高（如专科护士、硕士或博士），抑郁的发生率也越高Xil。Stokowski等［8］研究显示，与低

5、学历的护理专业人员相比，高学历的护理人员一般职位较高，工作任务较多，承担的工作压力较重，其抑郁的发生率较高。护理专业人员为获得工资的增长和专业上的成长，不断加强专业训练以期获取升职的机会，这就对护理工作有了更高的要求，因此，也需承担更多的责任，工作压力较重，从而增加了其精神疾病的发生率［11］。2.2家庭因素2.2.1婚姻状况护理专业人员的婚姻状况及在婚姻屮的地位对抑郁的发生和发展具有重要意义。护理工作主要是由女性担任，她们多数为已婚妇女，除了处理日常生活中的工作问题，还要满足其子女、配偶和住房等需求，与未婚的护理专业人员相比，这些乂

6、增加了己婚护理人员的压力，导致了抑郁的发生与加重［12-13］。台湾学者Chiang等［13］对214名不同医疗单位护理专业人员心理状况的研宄发现，在医疗诊所工作的护理人员，尤其是已婚的，极易患上抑郁，这也是导致护理专业人员婚姻关系破坏或推迟结婚的首要原因。2.2.2家庭冲突家庭成员之间的关系是导致抑郁发生的又一因素，特别是生活中家庭关系出现失衡的护理专业人员mi。多项研究已证实，家庭缺失、缺乏家庭照护和婚姻支持度较低均是导致护理专业人员抑郁发生率增加的因素LLiil。护理人员的工作模式减少了与家庭的接触，而这种接触的缺乏则会导致抑郁

7、的发生。Oliveira等［15］对急诊室10名护士进行深度访谈发现，疲劳和过度工作影响了护理人员在家庭内的交流，尤其是护理专业人员夜班多和周末休息的无规律性，也降低了与家人度过时间的质量。此外，护理专业人员在调和护理需求和家庭责任关系的过程也导致丫家庭成员之间关系的磨损［16］。Vieira等［17］研究显示，与医疗专业人士或医生相比，护理专业人员抑郁的发生率较高，抑郁的人也会进而影响他们的家庭和社会生活。2.2.3家庭收入抑郁在低家庭收入的护理专业人员中的发生更为频繁。护理专业人员的工资越低,其抑郁的患病率越高［17-18］。Me

8、metti等U虹在护生屮的研究发现，家庭收入和抑郁水平存在显著负相关。然而，Vargas等［11］研究显示，收入增加得越多，工作量增加的也越多，可能导致护理专业人员身心疲惫，从而影响护理人员的心理健康。但Schmidt等