循证护理在输液区护理管理中的应用

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1、循证护理在输液区护理管理中的应用甘晓霞李玉玲谭丽华(广东省台山市人民医院急诊科529200)【摘要】目的探讨循证护理在木科输液IX的管理中的应用效果，在将来的护理实践中不断改进护理质量。方法利用循证护理评估技术与方法对输液区进行管理。结果规范护理行为，减少患者等候的时间，提高输液区工作效率。结论运用循证护理理念可充分发挥护士的主观能动性，使注射流程管理规范化，提高输液区工作质量，促进输液区护理工作的发展。【关键词】循证护理输液区管理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)19-0299-01木输液区承担全院门、急诊所有注射，所以每天面对的人群人数颇多,

2、如果不能做好管理，就不能顺利完成各项治疗工作，故管理在这里就显得尤为重要。木文就2012年在输液区运用循证护理进行管理的工作中的效果进行了分析。1概念循证护理(Evidence-basednursing,EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念、在过去的几十年，护理学科发生了巨大的变化、如幵展以病人为中心的整体护理。实施全面护理质量改进程序、以最低的成木提供最优质的服务等。循证护理观念其核心思想就是运用现有最新、最好的科学证据为服务对象提供服务。EBN与传统护理相比有不可比拟的优点，是对整体护理的补充与完善［1］。我院急诊输液IX自2010年4月至今将EBN理念运用至输液区流程管理工作的观

3、察中，针对阻碍工作进展的因素，进行实证、系统评价，形成一套规范化输液流程管理模式，取得较好的效果，现将其报道如下。1.1一般资料木区自2002年开科，承担木院门急诊所有输液、皮内注射、皮下注射、肌肉注射等项目。1.2方法1.2.1成立EBN小组对输液区全员进行EBN理念的学和培训，掌握循证评估技术和方法；小组成员大专以上文化程度2人，中专6人，主管护师2人，护师5人，护士4人。1.2.2EBN程序的实施过程由循证问题、循证支持、循证观察、应用实证和循证护理实践［2】五个连续循环不断上升的过程组成。EBN小组组员在产程的观察和护理中发现问题，集中由小组评议，通过CHKD数据库信息检索，选择最佳

4、管理方案。除常规管理外，通过应用EBN程序在临床中不断地实证和评估，数次总结和验证，从而形成用以指导输液区流程规范化管理的可靠依据。1.2.3流程管理1.2.3.1等候流程管理循证问题：如何缩短患者等候的时间。通过EBN程序，按病情轻重急缓采用两种接诊模式：（1）普症患者按排序吋间先后接诊模式：患者或家属到达输液区后将病历放到指定的位置排序，然后到指定的区域就坐等候，呼吸其姓名时再到接诊台。⑵病情急者优先接诊：如高热、急腹症、眩晕呕吐等症，由专人接诊处置。按以上模式有序进行接诊，避免人群拥挤堵塞，等候吋间过长而发生纠纷。1.2.3.2环境管理。循证问题：什么环境对输液区的患者更有利？通过EB

5、N程序，根据不同病情，我们在输液区不同的区域营造不同的环境，优化输液环境。⑴候诊区：设一些有关疾病、注射的宣传宣教知识版块挂墙，方便候诊人群随吋能看到，并使等候人群减轻等候的焦急心情。⑵观察区：设在接诊台邻近，以便护士随吋可以观察到患者的情况。⑶小儿输液室：设电视可供输液小儿观看喜爱的节0;固定用夹板制成卡通或可爱图案，还备有奖励用红花/小星星等用来鼓励小儿。⑷坐位成人输液室：设电视可供输液人群观看喜爱的节B,以分散苏对不适的注意力。⑸卧位成人输液室：保持安静，出入轻关门。因为此类患者需安静的环境休息，故安静是此类患者最需要的。1.2.3.3服务管理。循证问题：什么样的服务适合输液区患者？通

6、过EBN程序，优化输液流程，人性化服务在输液区显得更贴合患者。(1)规范服务言行，提高服务水平。临床工作中学会控制自己的情绪，对病人的态度和蔼，语言亲切。⑵进行操作吋说明护理操作的S的、注意事项、用药名称、不良反应，及吋处理病人问题，对其合理要求尽可能满足。1.2.3.4质量管理。循证问题：输液区需要什么样的质量？通过EBN程序，严格注射安全把关，患者安全放在第一位是最重要的。⑴教育护士树立法制观念，养成遵纪守法、以病人安全为第一的行为习惯。加强监督管理，严把质量关。⑵严格执行三查七对制度，要求每位护士将工作中易发生的差错记录下来，进行汇总，组织讨论，提出整改措施，将每个安全隐患消火在萌芽状

7、态。⑶熟悉科各种抢救设备的性能、操作、维护和使用方法，将抢救药物与用品定点定位放置，熟记各种抢救流程及抢救药品的剂量、序号，以保证抢救能顺利进行。定期检查并落实安全防控制度的落实情况。2实施效果我区在实施循证护理进行管理后充分发挥护士的主观能动性，使注射流程管理规范化，提高输液区工作质量，促进输液区护理工作的发展，同时，也提高了护士的沟通能力，通过对病人及家属及吋的健康教育，扩人了工作的内容，提高了护士积极主